2,5-3 metų amžiaus vaiko regėjimas turėtų būti visiškai suderintas. Jei kūdikis serga smegenimis (tiesiobė), svarbu nedelsiant aplankyti oftalmologą ir pradėti išsamų gydymą. Be tinkamo gydymo gali atsirasti negrįžtamų komplikacijų, o regos aštrumas greitai pablogės.
Straubiso rūšys
Strobizmo klasifikacija atliekama pagal šiuos kriterijus:
- mokinio nukrypimo nuo įprastos padėties plokštuma;
- akių dalyvavimas;
- patologijos stabilumas;
- sunkumas;
- pagrindinė priežastis;
- išorinė išraiška.
Atsižvelgiant į mokinio nukrypimą nuo teisingos ašies, vaikų šnipšys skirstomos į šias grupes:
- skiriasi;
- konvergencijos;
- vertikalus;
- sumaišytas
Atsižvelgiant į akių patologijos dalyvavimą, jis suskirstytas į 2 tipus:
- vienpusis;
- pakaitomis.
Atsižvelgiant į pasireiškimo dažnumą, "Strabismus" turi 2 formas:
- pastovi;
- periodiškas.
Ligos laipsniai pagal akies nukrypimo nuo centro linijos kampą:
- mažiausias (iki 5 laipsnių);
- šviesa (6-10 laipsnių);
- vidurkis (11-20 laipsnių);
- aukštas (21-36 laipsnių);
- Sunkus (daugiau nei 36 laipsnių).
Taip pat svarbu nustatyti krūtinkaulio kilmę vaikams - krūtinėlės priežastys ir gydymas yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Jei patologija yra paralyžiuota, tai sukelia raumenų disfunkciją. Tokiais atvejais tik viena akis visada plūdo, ji yra statinė arba stipriai ribojama mobilumo. Sunkiai susidoroti su šia lentele. Draugiškas ligos tipas pasižymi pakaitomis nuo nukrypimo nuo abiejų akių dešinės ašies. Šio tipo šnipštimas yra suskirstytas į pogrupius pagal amžių, kuriuo jis vystosi vaikui:
- pritaikomasis - apie 3 metus;
- iš dalies pritaikomasis - 1-2 metai;
- ne apgyvendinimo - bet kuriuo metu.
Išorinė išraiška išskiria tokias šnipo formas:
- klaidinga (įsivaizduojama) - silpnaregių sutrikimų nebuvimas;
- latentinis - mokinių asimetrija nustatoma tik tuomet, kai uždaroma viena akis;
- tiesa - vizualiai pastebima problema.
Skirtingas šnipštimas vaikams
Apibūdintas šnibžemio tipas arba egzotropija pasižymi mokinio nukrypimu link šventyklos. Vaikams skirtos draugiškos šnipės skirtumų dažniausiai yra kartu su kitomis regėjimo patologijomis, ypač trumparegystė. Su paralyžiuotine eksotrofija mokinys ar neveikia, ar labai riboja dėl raumenų sutrikimo ir nervų laidumo.
Konvergencingas šnipštimas vaikams
Nagrinėjama patologijos forma (esotropija) yra mokinio poslinkis į nosies tiltelį. Vaikams taip pat diagnozuojamas konvergencinis draugiškas šnipškimas kartu su ligomis, kurios sukelia regos aštrumo pablogėjimą, daugiausia toliaregiškumą. Jei paralyžiuotinis esotropinis šnipštimas yra, mokinys visada yra šalia nosies tiltelio ir praktiškai nejuda.
Vertikalus šnipštimas vaikams
Yra 2 šios ligos variantai:
- Hipertropija - akis kyla aukštyn;
- hipotrofija - mokinys "nukrinta" žemyn.
Vaikams taip pat yra mišrios šnipštiklių rūšys, kai įvairios anksčiau aprašytos formos yra sujungtos. Dažniau diagnozuojami šie mišrios struzijos tipai:
- eksotrofija su hipotropija;
- esotropija su hipertropais.
Vaizduotinis šnipštimas vaikams
Nustatyti tiesos šturbiškumą ir patvirtinti tariamą diagnozę gali tik oftalmologas su specialių bandymų pagalba. Netinkamasis įbrėžimas vaikams dažnai įtariamas kūdikystėje. Mokinių asimetrijos įspūdis kyla dėl kūno kūno struktūros ypatumų. Akies kampe jie vis dar turi didžiulę odos raukšlę, o nosis yra per platus. Po kelių mėnesių kaulai ir kremzlės yra pertvarkytos, o kūdikio vizija tampa sutelkta.
Vaikams vis dar yra paslėptas šnipštimas. Tai pasižymi regėjimo raumenų nepakankamai išvystyta. Pateiktos šnipiškos formos ypatumas yra išoriškai normalus mokinių darbas, kai vaikas atrodo abiem akimis. Jų judesių nenuoseklumas yra pastebimas tik atlikus specialų tyrimą. Jei viena akis uždaryta, antrasis mokinys nukrypsta nuo ašies. Toks šnervingumas sunkiai nustatomas savarankiškai, taigi tėvai reguliariai turėtų pasiimti savo vaikus įprastinius egzaminus ant oftalmologo.
Strabizmas - priežastis
Yra 2 pagrindiniai veiksniai, dėl kurių problema kyla ankstyvame amžiuje. Siekiant tobulinti gydymą, svarbu tiksliai sužinoti, kas sukėlė patologiją. Šriubingumo priežastys vaikams suskirstytos į šias rūšis (išsamiau apibūdinta toliau):
- įgimtas (paveldimas) - strabrismas yra nuo kūdikystės;
- įgyta - liga debiutuos po 1 metų.
Įgimtas šnipštimas vaikams
Kūdikius būtinai ištyrė oftalmologas, pirminė konsultacija atliekama per 1 mėnesį. Specialistas žino, kaip nustatyti krūtinę vaikui net tokiu ankstyvame amžiuje, todėl gydytojai neturėtų praleisti priėmimo. Strabizmas gali būti nuo gimimo momento, tačiau jį sunku pati diagnozuoti. Kūno svorio priežastys kūdikiams:
- Louis-Bar sindromas;
- gimdymo trauma;
- nėštumo patologija;
- Browno sindromas;
- vaisiaus hipoksija ;
- nervingos ir raumeningos sistemos disfunkcija;
- bambos virvelė ir kiti.
Įgytas šnipštimas vaikams
Jei gimdymo metu kūdikio vizija buvo tinkama, bet vėliau pasirodė straibisma, būtina rasti veiksnius, kurie paskatino jo vystymąsi. Po jų pašalinimo lengviau ištaisyti šnervį vaikams - patologijos priežastys ir gydymas yra tiesiogiai priklausomi vienas nuo kito. Įgytas štampavimas gali atsirasti dėl šių problemų:
- tinklainės distrofija ;
- trumparegis ;
- katarakta;
- žvilgsnis į priekį;
- žalą nervų galūnėms;
- mechaniniai sužalojimai;
- infekcinės ligos;
- stiprus stresas;
- neurozė ;
- smegenų žievės ar hipofizio pažeidimai;
- baimė ;
- navikai;
- skydliaukės liga ir kt.
Kai kurie tėvai pastebi tokį reiškinį kaip staigus krūtinės skausmas vaikui. Strabizmas niekada nepagrįstai neatrodo. Yra galimybė, kad patologija išryškėjo latentiniu būdu arba kad mokinio nuokrypis nuo įprastos ašies anksčiau buvo per mažas. Norint teisingai gydyti, svarbu atlikti visas diagnostines procedūras ir tiksliai nustatyti regėjimo aštrumą.
Kaip išgydyti šnervį vaikingoje?
Norint normalizuoti mokinio padėtį, būtina išsiaiškinti tiesiobiškumo formą, jos laipsnį ir priežastis. Odos ligos gydymas vaikams yra atskirai sukurtas oftalmologu. Priklausomai nuo ligos tipo, gydymas gali apimti:
- dėvėti specialius įrankius;
- medikamentinis poveikis;
- daryti gimnastiką akims;
- aparatūros apdorojimas;
- chirurginė intervencija.
Ar įmanoma ištaisyti šnervį vaikui?
Kai kurie tėvai tiki, kad neįmanoma atkurti normalaus žvilgsnio kūdikiui. Oftalmologai teigiamai atsako į klausimą, ar šnervozė gydoma vaikams. Šiuolaikiniai terapiniai metodai užtikrina garantuotus ir tvarius rezultatus. Netgi jei konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi, bet kokiu atveju galima atlikti operaciją, kuri korekcuoja smegenis vaikams, įskaitant įgimtas ir paralyžiuojamas strobizmo formas, neatsižvelgiant į jo priežastis.
Apibūdintos ligos gydymas yra ilgas ir laipsniškas. Po nuodugnios diagnozės ji turėtų paskirti oftalmologą. Būtina suvokti, kodėl vaikams buvo šnipštimas - priežastys ir gydymas yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Pagrindinė schema apima šiuos etapus:
- Pleoptikas. Šis etapas yra būtinas palaipsniui "išlyginti" regos aštrumą abiem akimis. Terapija apima injekciją specialių lašų, skirtų oftalmologo, dėvėti medicinos lęšius ar akinius .
- Oklusiška. Šio etapo tikslas - perkelti vizualią apkrovą nuo sveikos akies į pacientą, kad jis "įjungtų" ir tinkamai veiktų. Naudojamas okluzingas padažas, kurį vaikas turi dėvėti nuolat arba tam tikrą laiką. Tai uždaro tik sveiką akį.
- Ortoptikas. Po regėjimo aštrumo normalizavimo reikia "mokyti" akis, kad teisingai perduoti informaciją į smegenis, sujungti iš dviejų tinklainių gautų vaizdų į vieną teisingą vaizdą. Taikomos specialios okuliarai ir pažangios kompiuterinės technologijos.
- Diplomatinis. Paskutinis gydymo etapas, užtikrinant aiškumą ir greitį fokusuojant, galutinai stiprinant regos aštrumą.
Pratimai su šnipinimu vaikams
Gimnaziją atrenka tik oftalmologas po diagnozės ir išsamaus individualaus tyrimo. Šešėlio savęs gydymas vaikams namuose naudojant fizinį krūvį gali pablogėti, pablogėti ir netoleruoti patologinio proceso. Kai kurios gimnastikos rūšys yra pavojingos tam tikroms straibismų formoms, todėl šį gydymo būdą gali rekomenduoti tik gydytojas.
Vaikų juostos apyrankių gydymas
Pažangių technologijų naudojimas įtraukiamas beveik visuose konservatyviuose gydymo režimuose. Tai yra vienas iš efektyviausių būdų šnerves gydyti vaikams be operacijos. Studijos naudojant kompiuterinius įrenginius sėkmingai pakeičia pasenusius pratimus namuose. Teigiami rezultatai pasiekiami daug greičiau.
Tokie gydymo metodai yra laikomi saugiausiais būdais, kaip pašalinti šnervį vaikams - priežastis ir aparatūros gydymą nustato gydytojas, todėl negalima daryti klaidų. Klasės su instrumentais yra specialiai sukurtos mažiems vaikams, jos yra įgyvendinamos žaismingai. Šiuolaikinėse oftalmologijos klinikose naudojama ši įranga:
- Reamed;
- Synoptophore;
- Ambliokoras;
- Forbis;
- Muskuloterapija ir kiti aparatai.
Darbas su šnipinimu vaikams
Jei konservatyvios terapijos nepadėjo, chirurginė intervencija yra nustatyta. Remiantis statistika, tai yra vienintelis metodas, kaip ištaisyti įbrėžimą vaikui, būtinas 85% vaikų, sergančių šnipinimu. Oftalmologinė chirurgija nuolat vystosi, todėl šiuolaikinės operacijos yra neskausmingos, minimaliai invazinės ir rodo trumpą reabilitacijos laikotarpį. Prieš pasirenkant procedūros variantą, būtina žinoti, kodėl smegenys pasireiškė vaikams - priežastys ir gydymas yra glaudžiai tarpusavyje susiję.
Visų rūšių chirurginė intervencija yra keičiamas regimųjų raumenų darbas. Manipuliacija gali būti skirta sustiprinti arba silpninti jų trauką, ištaisyti judėjimo kryptį. Po chirurginių procedūrų, akies padėtis visiškai normalizuojama ir atliekamas konservatorius, skirtas pagerinti regos aštrumą.