Narkotiniai analgetikai

Analgetikai yra vaistų grupė, galinti susilpninti ar pašalinti skausmo jausmą. Dėl savo pobūdžio, farmakologinio poveikio ir poveikio organizmui analgetikai skirstomi į dvi grupes: narkotines ir ne narkotines.

Narkotiniai ir ne narkotiniai preparatai

Narkotiniai vaistai yra:

1. Preparatai, kurių sudėtyje yra salicilo rūgšties: aspirinas, natrio salicilatas.
2. Preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra pirazolonas: analginas, amidopirinas, butadionas.
3. Preparatai, kurių sudėtyje yra anilino: paracetamolis, panadolis, fenacetitinas.
4. Preparatai, kurių pagrindą sudaro alkano rūgštys: natrio diklofenakas, brufenas.
5. Kiti: natrofenas, piroksikamas, dimeksidas, chlortazolas.

Narkotikai:

1. Opiumo tinktūra ir ekstraktas.
2. Opiumo alkaloidai: preparatai, kurių sudėtyje yra morfino ir kodeino.
3. Semisintetiniai morfino analogai: etilmorfinas, hidrokodonas ir tt
4. Sintetiniai morfino pakaitalai: estocinas, butorfanolis, buprenorfinas, metadonas, sufentanilis, alfentanilis, oksimorfonas, levorfanolis, propoksifenas, nalbufinas, nalorfinas, fentanilis, promedolas, tramadolis, tramalas.

Narkotinių analgetikų farmakologija

Dauguma šių analgetikų yra dariniai, sintetiniai arba pusiau sintetiniai morfino analogai. Priklausomai nuo struktūros, jie yra arba opioidų (skausmo) receptorių agonistai arba antagonistai.

1. Agonistams: morfinas, hidromorfonas, oksimorfonas, metadonas, meperidinas, fentanilis, alfentanilis, sufentanilis, remifentanilis, levorfanolis, oksikodonas.
2. Daliniai agonistai: kodeinas, hidrokodonas, propoksifenas, difenoksilatas.
3. Antagonistų agonistai: buprenorfinas, nalbufinas, butorfanolis, pentazocinas, nalorfinas (mišrūs preparatai yra vieno tipo receptorių antagonistų arba dalinių agonistų kitiems antagonistai, kurie sumažina kvėpavimo slopinimo, žarnyno ir kitų šalutinių poveikių riziką).
4. Antagonistai: naloksonas, naltreksonas, nalmefenas.

Paskutinė sąraše esanti grupė nenurodo narkotinių medžiagų, tačiau jų antagonistai turi savybes, kad blokuotų narkotinių analgetikų poveikį. Jie naudojami narkotinių vaistų perdozavimui neutralizuoti jų poveikį.

Poveikis kūnui

Narkotinių analgetikų atveju būdingos šios savybės:

1. Stiprus analgezinis poveikis, kuris leidžia juos naudoti traumos ir ligos, kartu su stipriu skausmu.
2. Įtaka centrinei nervų sistemai, pasireiškianti stipria euforija, sukelianti psichinę ir fizinę priklausomybę nuo ilgalaikio priėmimo.
3. Atsirandančio sindromo atsiradimas žmonėms su išsivysčiusia priklausomybe.

Tokių vaistų farmakologinės savybės, be išreikšto analgezinio poveikio, yra mieguistumas, kvėpavimo slopinimas ir kosulio refleksas, stiprinant šlapimo pūslės ir žarnos tonusą. Jie taip pat gali sukelti pykinimą, vėmimą, sutrikimus centrinė nervų sistema (haliucinacijos) ir kitas šalutinis poveikis.

Veikimo mechanizmas

Šios grupės narkotikai turi įtakos smegenų limbinei daliai, kuri yra atsakinga už emocinį vertinimą, kuris iškreipia emocinį ir protinį skausmo vertinimą, slopina iš jo kylančią baimę. Padidinti endorfinų, kurie yra skausmo receptorių agonistai (ty jų slopinimas), gamybą, dėl kurios jų slopinama ir skausmas mažėja. Atsižvelgiant į narkotiko įtaką, smegenyse įjungiami malonumo ir džiaugsmo centrai, sukurta lengvumo jausmas, atsiskyrimas, palaima, dėl kurio atsiranda psichinė priklausomybė.