Kepenys yra svarbiausias organas, be kurio žmogus negali egzistuoti. Kepenys dalyvauja visose medžiagų apykaitos procesuose, detoksikuoja toksinus, dalyvauja virškinime. Įvertinti šio organo būklę ir funkcionavimą galima atlikus specialią analizę - vadinamąjį kepenų kraujo tyrimą.
Kas yra kraujo tyrimas kepenų tyrimams?
Kepenų tyrimai yra kompleksinė sudėtinga biocheminė analizė, leidžianti nustatyti kepenų ligas (ir tulžies latakus), kai tam tikrų medžiagų, esančių kraujyje, koncentracija. Jei, atsižvelgiant į kepenų testų rezultatus, šių medžiagų kiekis padidėja arba sumažėja, tai rodo, kad organizmas veikia pažeidžiant. Paprastai kepenų testų rinkinys nustato šių medžiagų koncentraciją:
- alanino aminotransferazės (ALT);
- aspartato aminotransferazė (ACT);
- gama-glutamiltransferazė (GTT);
- šarminės fosfatazės (AFP);
- bilirubinas (bendras, tiesioginis ir netiesioginis);
- kraujo serumo baltymai (ypač albuminas) ir tt
Kaip vartoti kepenų testus?
Kepenų testai reikalauja tam tikrų pasiruošimo analizei, kurios metu laikomasi tokių taisyklių:
- Prieš dvi dienas prieš analizę susilaikykite nuo padidėjusio fizinio krūvio, alkoholio vartojimo, apriboti aštraus, kepto ir riebiojo maisto vartojimą.
- Po paskutinio maitinimo turi praeiti mažiausiai 8 valandos.
- Pašalinti vaistus 1-2 savaites prieš analizę (kitaip informuokite gydytoją apie tai, kokie narkotikai ir dozės buvo naudojami).
Kepenų testai - stenograma
Pažiūrėkime, ką gali pasakyti apie analizės rezultatus su nukrypimais nuo normos vienoje ar kitoje. Reikėtų pažymėti, kad skirtingose laboratorijose tyrimo metodai yra skirtingi, todėl kepenų mėginių normos rodikliai nėra vienodi. Be to, analizuojant analizę, atsižvelgiama į visus komplekso rodiklius, atsižvelgiant į paciento amžių, lytį, ligas, ligas, skundus ir pan.
- ALT - fermentas, pagamintas kepenyse, kurio dalis paprastai patenka į kraują. ALT normos moterims yra 35 vienetai / l, vyrams - 50 vienetų / l. Jei analizė rodo ALT kiekio padidėjimą 50 ar daugiau kartų, tai gali reikšti, kad akivaizdžiai sutrikusi kepenų perfuzija, ūminė hepatocitų nekrozė, virusinis hepatitas. Didelės ALT vertės pastebimos su toksiniu hepatitu, kepenų ciroze , kepenų užkimštėjimu , alkoholio kepenų pažeidimu.
- AST - fermentas, patenkantis į kraują dėl ląstelių sunaikinimo. AST taisyklė yra tokia pati kaip ALT. AST kiekis, viršijantis 20-50 kartų viršijančią normą, pastebimas viruso hepatituose ir kepenų ligose, kartu su kepenų audinio nekroze. AST kiekio padidėjimas taip pat gali rodyti širdies raumens pažeidimą. Jei norite suprasti, kuris organas yra paveiktas - kepenys ar širdis, jei padidėja AST ir ALT, naudojamas santykis AST / ALT - de Ritis koeficientas (norma 0,8-1). Koeficiento padidėjimas rodo širdies ligą, o sumažėjimas susijęs su kepenų patologija.
- GTT yra fermentas, kurio padidėjimas pastebimas su visomis kepenų ligomis: įvairių etiologinių hepatitų, cholestazės, alkoholinių kepenų pažeidimų ir kt. Paprastas GTT vyrams - 2-55 vienetai / l, moterims - 4 - 38 vienetai / litre.
- AP yra fosforo pernešimo fermentas. APF norma yra 30 - 120 vienetų / litre. Šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimas gali rodyti hepatitą, cirozę, kepenų audinio nekrozę, hepatokarcinomą, sarkoidozę, tuberkuliozę , parazitinius kepenų pažeidimus ir kt. Be to, vidutinis šio fermento padidėjimas kraujyje gali būti fiziologinis - nėštumo metu ir po menopauzės.
- Albinas yra svarbus transporto baltymas, sintetinamas kepenyse. Jo norma yra 38-48 g / l. Albumo kiekis mažėja ciroze, kepenų uždegimui, vėžiui ar gerybiniams kepenų auglėms. Albumeno padidėjimas atsiranda, jei prarandama skysčio dalis kraujyje (karščiavimas, viduriavimas),
taip pat su traumomis ir nudegimais. - Kai hemoglobino skilimas susidaro, bilirubinas - vienas iš tulžies komponentų. Bilirubino kiekio padidėjimas gali rodyti kepenų nepakankamumą, tulžies latakų blokada, toksinį kepenų pažeidimą, ūminį ir lėtinį hepatitą ir tt
Bilirubino normos:
- 5,0 - 21,0 μmol / l - bendras;
- 3.4 μmol / l - tiesi;
- 3,4 - 18,5 mkmol / l - netiesioginis.