Citomegalovirusas ir nėštumas

Užkrėtimo tokiais sudėtingais pavadinimais sukelia virusas iš herpes šeimos. Šie mikroorganizmai akimirksniu plinta visame kūne, visur paliekami pėdsakai. Kai užsikrėtęs virusu, jo negalima išgydyti, nes imunitetas citomegalovirusui nėra gaminamas. Bet kodėl tada, ar nėštumo metu citomegalovirusas tampa didesnis? Tai kelia nerimą daugelio vyresniųjų motinoms. Pabandykime išsiaiškinti.

Kas yra pavojinga citomegalovirusui nėštumo metu?

Faktas yra tai, kad šis virusas dažnai yra gimdos infekcijos priežastis. Ypač pavojinga infekcija sergančiam asmeniui su ūmine liga. Šiuo metu antikūnų gamybai mikroorganizmas nepraeina. Tai leidžia jam lengvai prasiskverbti iš motinos kraujo į placentą ir užkrėsti vaisius. Šiuo atveju infekcija pasireiškia 50% atvejų.

Taip atsitinka, kad moteris sirgo prieš virusą. Bet jos imunitetas dėl hormoninio reguliavimo ar ARVI susilpnėjo, ir ji atsinaujino. Tačiau ši situacija yra mažiau pavojinga, nes kūnas jau turi antikūnų prieš citomegalovirusą nėštumo metu. Švelnus viruso įsiskverbimas į placentą ir, atitinkamai, užkrėsti vaisius.

Tačiau tarkim, kad vaikas užsikrėtė citomegalovirusu. Tada kokios pasekmės gali būti? Gali būti keletas variantų. Geriausia, infekcija vystosi lėtai. Žaizdos vaisius yra minimalus - tik maža svorio dalis. Vaikas gimsta ir tampa viruso nešėją, net nežinodamas. Tačiau kai kuriais atvejais citomegalovirusas nėščioms moterims gali sukelti rimtų pasekmių. Ūminėje formoje pasireiškia vaisiaus infekcija, o gimdos infekcija ankstyvose stadijose gali sukelti savaiminį abortą ar nenormalų vaisiaus vystymąsi. Jei vėliau atsiranda citomegaloviruso infekcija, nėštumas retai apsunkina vaiko išsigimimą ar mirtį. Tačiau yra galimos daugiakanalės - dažnos intrauterinės infekcijos patologijos, priešlaikiniai gimdymai ir vadinamoji naujagimio citomegalija. Ši būklė būdinga rimtiems nervų sistemos sutrikimams, padidėjusi blužnis, kepenys, "želė", kurtumas.

Citomegaloviruso gydymas nėštumo metu

Ūminė viruso forma paprastai būna panaši į gripą: būklė negalavimo, šiek tiek padidėjusi temperatūra. Tačiau dažniausiai nėštumo citomegalovirusas praeina asimptomai. Jo buvimas pripažįstamas tik atliekant laboratorinius tyrimus dėl antikūnų prieš citomegalovirusą organizme su imunoglobulinų IgM ir IgG apibrėžimu. Jei citomegaloviruso IgG testas nėštumo metu yra teigiamas, tada galimybė, kad vaisiaus infekcija pasireikš, yra nereikšminga. Jei moteris užkrėsti infekcija per kelias mėnesius iki "įdomios" situacijos nėra.

Tačiau, jei citomegaloviruso IgG tyrimas nėštumo metu yra neigiamas, o kiti antikūnai - IgM ir avid IgG - neatrodo, vaisiaus infekcijos tikimybė yra gana didelis, jei motina užsikrečia. Ateinantys moterys, neturintys antikūnų prieš citomegalovirusą, yra pavojuje.

Kalbant apie patį infekcijos gydymą, nė viena šiuolaikinė schema visiškai nepašalina viruso. Jei citomegalovirusas yra besimptomiškas, gydymas vaistu nereikalingas. Moterims, kurių imuniteto sutrikimas yra imunostimuliuojamas (cikloferonas) ir antivirusiniai vaistai (foskarnetas, gancikloviras, cidofoviras).

Be to, moteris, norėdama nustatyti citomegaloviruso buvimą planuojant nėštumą, turi atlikti testai. Esant ūminei ligos forma, kontracepcija nerekomenduojama 2 metus, kol atvyks lanteno forma. Moteris, kurios analizė yra denieris, turėtų, jei įmanoma, bijoti infekcijos. Nors tai yra sunku tai padaryti - citomegalovirusas perduodamas per seilius, šlapimą, kraują ir spermą.