Medicinos plėtra padėjo žymiai sumažinti kūdikių mirtingumą, tačiau šiuolaikiniai pokyčiai gali būti daugiau - prognozuoti rimtų ligų galimybę. Tuo tikslu naudojama atranka, kas tai yra ir kada ji padaryta, geriau išsamiau išardyti.
Kas yra atranka?
Nėštumo metu ir iškart po gimdymo, norint įvertinti būsimos motinos ir kūdikio sveikatai kylančią riziką, reikia atlikti atrankos testą. Tokie bandymai atliekami keletą kartų, siekiant turėti dinaminius rodiklius. Nebūtina abejoti, ar būtina atlikti patikrinimą, kokia ji yra ir ar procedūra gali pakenkti vaikui, nes tai rekomenduojama PSO. Šis paprastų priemonių kompleksas yra nekenksmingas ir gali išgelbėti jus nuo rimtų problemų.
Prenatalinė patikra - kas tai yra?
Nėštumo metu būtina kontroliuoti embriono formavimo procesą, kad pastebėtų galimą pažeidimą. Nėščių moterų patikrinimas atliekamas kiekviename iš trijų mėnesių trukmės ruožų. Tyrimų skaičius ir rūšys nustatomi atskirai. Gydytojas gali siųsti pakartotinius ar papildomus testus. Kai atranka atliekama, kas tai yra ir kokios privalomos procedūros turi būti parengtos, kiekviena moteris turėtų žinoti. Tai ypač svarbu tiems, kuriems gresia pavojus. Čia nustatomi šie veiksniai:
- amžius virš 35 metų;
- yra vaikų, turinčių chromosomų anomalijų;
- daugiau nei du nuoseklūs persileidimai;
- kenksmingų vaistų priėmimas per pirmuosius 3 mėnesius;
- santuoka tarp artimųjų giminaičių;
- ilgalaikė persileidimo grėsmė;
- tėvų apšvitinimas prieš gimdymą.
Neonatinis atranka
Ši procedūra turėtų būti atliekama visuose motinystės namuose, todėl toks didžiulis įvertinimas leidžia jums nustatyti įgimtas ir paveldėtas ligas. Naujų vaistų atranka suteikia galimybę lokaliai gydyti. Procedūra atliekama keliais etapais:
- kraujo tyrimas paimtas iš kūdikio kulno;
- audiologinis testas;
- pakartotiniai tyrimai;
- Apsilankymas siaurų specialistų problemų atveju.
Kodėl atranka?
Bet kurio tyrimo tikslas - nustatyti esamas ligas ar jų keliamą riziką. Kai vaikas yra nėščia, antrasis dalykas iškyla į priekį. Tai ypač pasakytina, kai antrą kartą atliekama nėštumo metu, jos rezultatai ne visada tikslūs, todėl reikia persvarstyti signalizacijos signalus kitais būdais. Visiškai ignoruojant šiuos tyrimus tai nėra verta, nes net jei vidinis įrenginys gimdo bet kokį vaiką suprasdamas padėtį, jis padės paruošti galimus sunkumus.
Naujagimių atranka , atlikta pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis, turi daugiau tikslumo ir padeda nustatyti ligos buvimą. Venkite tai nėra būtina, daugelis ankstyvos diagnozės problemų yra geriau valdomos. Net esant sunkioms ligoms, esant sutrikimams nustatyti šiuo amžiaus metu, būklės pagerėjimo galimybės gerokai padidės.
Nėštumo tyrimas
Reikia nuolat stebėti vaisiaus vystymąsi, todėl kiekvieną trimestrą atliekami tyrimai:
- Ultragarso ir biocheminio kraujo tyrimas.
- Ultragarsas. Kraujas gali būti ištirtas, jei nepaisoma pirmojo nėštumo patikrinimo. Šiame etape metodo informatyvumas yra abejotinas, todėl jo pagrindinės išvados nėra.
- Ultragarsas. Aptikus vystymosi sutrikimus, papildomai galima naudoti Doplerį ir kardiografiją.
Biocheminis atranka
Tyrimui naudojamas veninis kraujas, gautas ryte tuščiu skrandžiu. Kadangi jie atlieka patikrinimą pirmame trimestre, jo rezultatas rodo galimas problemas ir netampa verdiktu. Vertinimas atliekamas dviem žymenimis:
- In-hCG - padeda išlaikyti ir tęsti nėštumą.
- RARR-A - yra atsakingas už moters organizmo imuninį atsaką, darbą ir placentos formavimąsi.
Padidėjęs B-hCG turinys gali pasikalbėti apie:
- ankstyva toksikozė;
- Dauno sindromas ir kiti chromosomų pokyčiai;
- neteisingas nėštumo terminas;
- diabeto motinos diabetas;
- daugybė .
Mažesnė B-hCG koncentracija rodo:
- negimdinis nėštumas;
- placentos nepakankamumas;
- Edwardo sindromas ;
- persileidimo rizika.
PAPP-A rodiklio nuokrypis rodo tikimybę:
- chromosomų pokyčiai;
- savaiminis abortas;
- nėštumo slopinimas;
- monogeniniai sindromai.
Ultragarso atranka
Kiekviename nėštumo stadijoje yra surinkti ultragarsiniai tyrimai, o atrankos rezultatai leidžia pastebėti puvinio formavimosi pokyčius. Norint teisingai aiškinti tai, ką matote, reikia aukštos kvalifikacijos gydytojui, todėl abejonių atveju geriau pasitarti su kitu gydytoju. Pirmajame trimestre vertinami šie klausimai:
- Kaklo erdvės storis - kuo daugiau jis yra didesnis, tuo didesnė yra patologijos tikimybė.
- Nosies kaulo ilgis gali rodyti chromosomų mutaciją, tačiau turi būti patvirtinta likusių tyrimų rezultatais.
Antrame trimestre tyrimas atliekamas tik per pilvo paviršių, jis atliekamas keliems tikslams:
- Fetalinės anatomijos vertinimas vystymosi sutrikimų nustatymui.
- Nėštumo vystymosi laipsnio ir nėštumo laikotarpio koreliacija.
- Paaiškinimas vaisiaus pateikimo .
Trečiąjį nėštumo trimestrą daugiau dėmesio skiriama galimai akušerinei komplikacijai ir vaisiaus augimo sulėtėjimui, nes tokiu vėlyvuoju laikotarpiu retai pasireiškia defektai, pagrindiniai nustatyti anksčiau. Tyrimo metu gydytojas žiūri į:
- bagažo ir galvos matmenys (reikia planuoti vaiko svorį);
- genitologinė sistema;
- smegenys;
- pilvo organai;
- stuburo;
- žandikaulio, orbitos ir nasolabial srities;
- elgesio reakcija;
- motinos reprodukcinių organų būklė.
Nėštumo tikrinimas - laikas
Svarbu, kad būsimoji mama ne tik žinotų, kas tai yra "atranka", bet ir atspindi jos ištraukimo terminus. Tyrimai labai priklauso nuo nėštumo trukmės, jei šis punktas yra ignoruojamas, tada galima žymiai sumažinti tyrimo veiksmingumą arba gauti klaidingų duomenų.
- Pirmasis trimestras - egzaminai siunčiami per 11-14 savaičių, tačiau ekspertai mano, kad geriausias laikas yra 12-13 savaičių.
- Antrasis trimestras - optimalus terminas patikrinti nėštumą šiame etape yra 16-20 savaičių.
- Trečiasis nėštumo trimestras - tyrimai atliekami per 30-34 savaites, geriausias laikotarpis yra 32-34 savaičių.
Naujagimio diagnozė
Nėštumo metu padidėjusi medicininė pagalba moterys ne visada nori suprasti, koks yra kūdikio atrankos testas. Kai kurie remiasi savo jausmais, pamiršdami apie ligų apraiškas vėliau. Paprasta analizė pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis gali atskleisti rimtas problemas ir suteikti galimybę tobulėti. Vaiko atranka atliekama keliais etapais, suteikiant tėvams pagrindinę informaciją apie jo sveikatą.
Gimdos kūdikių atranka dėl paveldimų ligų
Pirmasis būtinas egzaminas dažnai vadinamas "kulno bandymu", nes čia kraujas imamas moksliniams tyrimams. Jei nustatomi norimi žymekliai, atliekami papildomi testai. Atranka, kurios normos periodiškai plečiasi dėl naujų ligų, rekomenduojama visiems vaikams, jei jie nėra laikomi gimdymo namuose, tėvai turėtų tai pat kreiptis. Apklausos metu gali būti nustatytos šios paveldimos problemos.
- Fenilketonurija - simptomai pasireiškia po 6 mėnesių, pasekmės gali būti psichiniai sutrikimai. Jei nustatoma laiku, galima išvengti vystymosi dietos terapija.
- Cistinė fibrozė - sutrikus kvėpavimo ir virškinimo dėl išorinės sekrecijos liaukų sutrikimo. Dieta ir kasos enzimai naudojami normalizuoti būklę.
- Galaktozemija - nesiryla pieno angliavandenių, dėl kurių atsiranda kepenų, nervų sistemos, akių pažeidimai. Pirmieji gyvenimo mėnesiai dažnai tampa mirties priežastimi, išgyventi vaikai be gydymo išlieka neįgalūs.
- Adrenogenitalinis sindromas - reikalinga skubi pagalba, be to, didelė mirčių rizika.
Audiologinis atranka
Kad nustatytų klausos sutrikimus naujagimiams, naudojamas otoakustinių teršalų metodas, tai rodo net nedidelį šio organo jautrumo sumažėjimą. Gautame atrankoje atskleidžiama informacija apie tolesnio darbo su vaiku poreikį. Tyrimai rodo, kad protezavimas 3-4 laipsnių klausos praradimu iki 6 mėnesių padeda išvengti kalbos ir kalbos vystymosi. Jei klausos aparatai vėliau naudojami, tada atsiras atsilikimas. Dėl šios priežasties tyrimas rekomenduojamas privalomam važiavimui.
Naujagimių atranka naujagimiams - datos
Didelis efektyvumas skiriasi tik atliekant atranką, kurio laikas buvo įvykdytas. Kraujo tyrimas atliekamas 4-ame ryte (priešlaikiniams kūdikiams - 7 m.) Po 3 val. Po šėrimo. Rezultatai žinomi ne vėliau kaip per 10 dienų nuo gimimo. Jei iškiltų problemų, reikės atlikti papildomus bandymus. Klausos testas atliekamas po 4 gyvenimo dienų, gali atsirasti ankstesnių klaidų. Jei nustatomas neigiamas rezultatas, testas kartojamas po 4-6 savaičių.