Prenatalinė peržiūra

Prenatalinis atranka yra vienas iš svarbiausių nėščių moterų tyrimo metodų, leidžiantis nustatyti galimus vaisiaus nenormalius pokyčius arba netiesioginius tokių anomalijų požymius. Tai laikoma vienu iš paprasčiausių, saugių ir informatyvių diagnozavimo metodų būsimoms motinoms. Atranka reiškia tuos tyrimus, kurie vykdomi masyviai, t. Y. Visoms nėščioms moterims be išimties.

Tyrimą sudaro du elementai:

1. Prenatalinė biocheminė patikra - motinos veninio kraujo analizė, siekiant nustatyti tam tikras konkrečias medžiagas, kurios nurodo tam tikrą patologiją.
2. Ultragarsinis vaisiaus tyrimas.

Prenatalinis trisomijos tyrimas yra vienas iš svarbiausių tyrimų, kuris nėra privalomas, tačiau rekomenduojama, kad jei būsimoji motina yra vyresnė nei 35 metų, jei vaikai su genetiniais sutrikimais jau gimę šeimoje ir jei yra paveldima našta. Ši analizė padeda nustatyti riziką, tai iš tikrųjų yra kūdikio gimimo tikimybė su Edwardso liga (18 chromosomos trisomija - daugybinė vidaus ir išorės organų, protinio atsilikimo anomalijų forma), Down'o liga (trisomija 21 chromosoma) ar nervų sistemos vamzdelio defektas (pvz., Suskaidymas stuburo), Patau sindromas (trisomija 13 chromosomų - sunkūs vidaus ir išorės organų defektai, idiotiškumas).

Prenatalinis 1 trimestro atranka

Pirmajame nėštumo trimestre tyrimas atliekamas nėštumo laikotarpiu nuo 10 iki 14 savaičių ir leidžia nustatyti, ar vaisiaus vystymasis atitinka laiką, neatsižvelgiant į tai, ar yra daugybinis nėštumas, ar kūdikis normaliai vystosi. Šiuo metu taip pat yra patikrinama trisomija 13, 18 ir 21. Ultragarsas gydytojas turi matuoti vadinamąją apykaklės erdvę (sritis, kurioje skystis kaupiasi kaklo srityje tarp minkštųjų audinių ir odos), siekiant užtikrinti, kad nėra vaikų vystymosi pakitimų. Ultragarso rezultatai lyginami su moters kraujo tyrimo rezultatais ( matuojamas nėštumo hormono ir RAPP-A baltymo kiekis ). Toks palyginimas atliekamas naudojant kompiuterinę programą, kurioje atsižvelgiama į nėščios moters individualias charakteristikas.

Prenatalinė 2-ojo trimestro atranka

Antrojo nėštumo trimestro metu (16-20 savaičių) atliekamas kraujo tyrimas su AFP, hCG ir laisvu estrioliu, atliekamas vaisiaus ultragarsas ir įvertintas 18 ir 21 trisomijos pavojus. Jei yra pagrindo manyti, kad kūdikiui kažkas negerai, tada nukreipiama invazinė diagnozė, susijusi su gimdos girliumi ir vaisiaus kraujo kaupimu, bet 1-2% atvejų tokios procedūros yra nėštumo komplikacijų ir net vaiko mirties priežastis.

Trečiąjį nėštumo trimestrą, 32-34 savaičių trukmės ultragarso tyrimas atliekamas siekiant nustatyti vėlyvą diagnozuotą anomaliją.