Vaistinis preparatas Metforminas priklauso hipoglikeminių vaistų grupei. Daugiau nei 50 metų Metforminas buvo naudojamas gydant, daugiausia cukriniu diabetu. Veiklioji vaisto medžiaga turi tokį poveikį organizmui:
- sumažina cukraus kiekį kraujyje ;
- sumažina apetitą;
- sustiprinti lipolizę - riebalų deginimo reakcija.
Indikacijos metformino vartojimui
Metforminą sukelia šios ligos:
- 2 tipo cukrinis diabetas, įskaitant atvejus, kai yra nutukimas;
- Gestacinis diabetas - liga, susijusi su angliavandenių metabolizmo sutrikimu, atsižvelgiant į hormoninius pokyčius nėščioms moterims;
- Polycystic kiaušidžių sindromas moterims, pažeidžiančioms atsaką į gliukozę.
Be to, Metforminas yra naudojamas kaip profilaktika sąlygoms, kurios kelia grėsmę diabeto (prediabetų) atsiradimui. Pastaraisiais metais buvo paskelbta informacija, kad hipoglikeminis vaistas mažina junginių aktyvumą, skatinančius piktybinių navikų augimą pieno liaukose ir auglyje, kurie pridedami prie diabeto. Tai patvirtina Mičigano universiteto (JAV) ir Seulo universiteto (Pietų Korėja) mokslininkai.
Kontraindikacijos dėl metformino vartojimo
Yra daug kontraindikacijų dėl metmorfino vartojimo. Tai apima:
- sunki lėtinė organų, susijusių su apykaita (kepenys, inkstai ir plaučiai), pažeidimas;
- ketoacidozė - liga, susijusi su anglies metabolizmo pažeidimu dėl nepakankamo insulino gamybos;
- miokardo infarktas;
- laktatzidozas - liga, dėl kurios organizmas kaupia daug pieno rūgšties;
- dėl dehidratacijos (dėl infekcijų, fizinės traumos) ir dėl mažo kaloringumo dietos;
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Specialios atsargumo priemonės Metforminas naudojamas nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat vyresniems nei 60 metų pacientams gydyti.
Metformino gydymas cukriniu diabetu
Metformino tabletes reikia vartoti po valgio, todėl vaisto dozė priklauso nuo to, ar pacientui gydyti ar insulino vartojamas insulinas. Tokiu atveju jis yra priskirtas:
- Insuliną vartojantiems žmonėms 2 tabletes (1 g) du kartus per dieną pirmąsias 3 dienas nuo 4 iki 14 dienos - 2 tabletes 3 kartus per dieną. Pradedant nuo 15-osios dienos, dozė sumažinama pagal gydytojo rekomendacijas, priklausomai nuo gliukozės kiekio biologiniuose skysčiuose (šlapime ir kraujyje).
- Vartojant insulino 40 vienetų per parą, metformino dozė yra tokia pati, tačiau insulino dozė palaipsniui mažinama maždaug 4 vienetais per parą.
- Jei insulino dozė yra daugiau kaip 40 vienetų per parą, įskaitant gydymą metforminu, būtina insulino dozę sumažinti tik tada, kai pacientas
nuolatinės medicininės priežiūros metu, pavyzdžiui, būnant ligoninėje.
Viršutinė metformino dozė gali sukelti hiperglikemiją - padidėjusią gliukozės koncentraciją ir dar didesnę būklę - sukelti hiperglikeminę komą, galinčią sukelti mirtį. Šiuo atžvilgiu būtina reguliariai stebėti gliukozės koncentraciją. Jo viršijimas yra signalas, kad vaisto vartojimą reikia nutraukti keletą dienų ir pereiti prie insulino.
Prašau dėmesio! Gydymas metforminu sergančiu diabetu, tuo pačiu ir kitų vaistų vartojimas, gali sukelti silpnumą ir mieguistumą . Taip yra todėl, kad veiklioji medžiaga sumažina glikogeno kiekį. Norint pašalinti nemalonią būklę rekomenduojama injekuoti insuliną.