Po kiekvienos ultragarsinės procedūros nėščios moterys gauna tyrimo protokolą savo rankose, kuriame pateikiama svarbi informacija apie kūdikio vystymąsi. Vienas iš svarbiausių vaisiaus parametrų yra biparietinis galvos dydis arba BPR. Koks yra vaisiaus BDP ir koks reikalingas, kaip yra susijęs BDP ir nėštumas, kokios yra dviejų savaičių galvos dydžio savaičių normos - visą tai sužinosite iš mūsų straipsnio.
БПР - dekodavimas
Ultragarso metu ypatingas dėmesys skiriamas kūdikio galvos tyrimui. Tai nenuostabu: smegenys yra svarbiausias organas, kurio augimas ir vystymasis tiesiogiai veikia vaisius. Nustatykite galvos dydį, taigi ir smegenų vystymosi lygis padės BDP. Dviaukštės dydis yra tam tikras galvos "plotis", matuojamas palei mažutinę ašį, nuo šventyklos iki šventyklos.
Be BPR, taip pat apibrėžiamas priekinio ir užpakalio dydis (LZR) - išilgai pagrindinės ašies nuo kaktos iki užkubos. Tačiau pagrindinis parametras išlieka dvipareistinis dydis: jis naudojamas nustatant nėštumo trukmę. Su ypatingu tikslumu tai gali būti nustatyta 12-28 savaičių laikotarpiu.
BDP reikšmės taip pat svarbios nustatant fiziologinio pristatymo galimybę. Jei vaisiaus galvos dydis nėra susijęs su gimdos kanalo matmenimis, priimamas sprendimas dėl planuojamo cezario pjūvio.
Dvigubas galvutės dydis - norma
Vertinant BDP vaisius per savaitę, buvo sukurtos specialios lentelės, kuriose nurodyti vidutiniai vaisiaus galvutės dydžio ir jo leistinų svyravimų indeksai. BDP lentelėse vaisiaus galvos dydžio reikšmės pateikiamos kaip procentiliai. Tai yra ypatingas medicininės statistikos pateikimo būdas, kuris paprastai nurodo vidutinę vertę (50 procentilį), taip pat žemesnę (5 procentilę) ir viršutinę (95 procentilių) normaliąsias vertes.
Norint pasinaudoti šia lentele ir nustatyti vaisiaus BDP normą savaites, būtina nustatyti 50 procentilių vertę, likusios reikšmės nustato įprastų indikacijų ribas. Pavyzdžiui, 12 savaičių BDP norma yra 21 mm, leidžiamosios nuokrypos yra 18-24 mm. Tai reiškia, kad kai BPR reikšmė 19 mm būsimoms motinoms nėra verta nerimauti - tai greičiausiai yra kūdikio vystymosi bruožas.
BDP vaisius lentelėje - nuokrypis nuo normos
Taip atsitinka, kad BDP rodikliai viršija leistinas ribas. Ką tai reiškia? Pirmiausia, norint įsitikinti, kad nėra patologijos, gydytojas turėtų įvertinti kitus vaisiaus parametrus (šlaunies ilgis, pilvo perimetras). Jei visi jie viršija normą vienai ar kelioms savaitėms, tai gali pasikalbėti apie didelį vaisių. Jei kitos fetometrijos vertės yra normalios, gali būti, kad kūdikis auga žemyn, o po kelių savaičių visi parametrai yra išlyginti.
Nepaisant to, reikšmingi BDP vertės nukrypimai nuo normos gali rodyti rimtas problemas. Taigi, smegenų ar kaukolės kaulų navikų, taip pat smegenų išvaržos ir hidrocefalijos , padidėja biparietalio dydis. Visais šiais atvejais, išskyrus hidrocefaliją, nėščioms moterims siūloma nutraukti nėštumą, nes šios patologijos nesuderinamos su gyvenimu. Kai nustatomas hidrocefalija, vartojami antibiotikai, ir tik retais atvejais (jei nėra gydymo poveikio) kreiptis į abortą.
Labai sumažėjęs vaisiaus galvos dydis taip pat nesiseka: paprastai tai reiškia smegenų neišsivystymą arba kai kurių jo struktūrų (smegenų ir smegenų pusrutulių) nebuvimą. Šiuo atveju nėštumas nutraukiamas bet kuriuo metu.
Trečiąjį nėštumo trimestrą, sumažėjęs BDP rodo gimdos sulaikymo sindromą. Gydymas atliekamas su vaistais, pagerinančiais gimdos ir placentos kraujotaką (kurantilis, actoveginas ir tt).