Su amžiumi pasikeičia moters reprodukcinė funkcija, menopauzė atsiranda, kai menstruacijų nėra. Dėl motinos kūno vykstančių fiziologinių pokyčių moterų organizme yra svarbiausias hormonas - estrogenas. Tai yra makšties epitelio nykimo pasekmė, sumažėja pieno rūgšties koncentracija ir, priešingai, padidėja makšties pH. Toks patologinis mikrofloras gali sukelti uždegimines ligas. Tokios ligos apima atrofinį vaginitą (senyvų kolpitą, senyvų atrofinį vaginitą). Tai pasireiškia ne anksčiau kaip po penkerių metų nuo menopauzės atsiradimo.
Atrofinis vaginitas: priežastys
Pagrindinės vaginito priežastys yra šios:
- estrogeno lygio sumažėjimas dėl dirbtinio menopauzės (pvz., po operacijos ar dėl spindulinės terapijos);
- bendri fiziologiniai organų pokyčiai, dėl kurių vyksta pagrindinių žmogaus organų ir sistemų senėjimas.
Postmenopauzinis atrofinis vaginitas: simptomai
Moteris gali patirti diskomforto jausmą, esant atrofiniam vaginitui, ir pastebėti keletą požymių:
- degimo skausmas;
- sausumas makštyje;
- niežulys;
- deginimas;
- Dyspareunija (skausmas prieš lytinį aktą, jo metu ar po jo);
- dažnas šlapinimasis ar melagingas troškimas;
- Ilgą laiką gali būti reti pastebėjimai;
- Gaknų srityje ir labiajose pastebimi nuplikimo požymiai.
Kadangi makšties sienelių kapiliarus yra pakankamai platus, kraujavimas gali atsirasti mažiausiai sąlytyje su partneriu. Kai kuriais atvejais moteris yra pažymėta makšties siena nuleisti.
Postmenopauzinis atrofinis vaginitas: profilaktika ir gydymas
Vyresnio amžiaus moterims svarbu į savo mitybą įtraukti tiek daug pieno produktų, kurie kompensuos, kad trūksta naudingų laktobacilų, atsakingų už makšties mikroflorą.
Vienintelis veiksmingas būdas išvengti atrofinio vaginito atsiradimo yra tinkamai parinktas hormonų terapija. Medikamentinę terapiją reikia pradėti nuo pusantro iki trejų metų nuo menopauzės pradžios. Šiuo atveju moteriai yra didesnė tikimybė išvengti tokio negalavimosi.
Profilaktikai taip pat galite mažiausiai du kartus per parą išplauti išorines lytines liekanas, pridedant kalio permanganato ar salvijos infuzijos. Tačiau toks skalbimas turėtų būti atliekamas ne ilgiau kaip keturias dienas, priešingu atveju moteris gali sulėtinti makšties mikrofloros fiziologinį atsistatymą.
Tokios diagnozės atveju nebūtina hospitalizuoti moters, gydymas atliekamas ambulatoriškai.
Gydytojas gali skirti estriolą žvakučių arba tepalų pavidalu. Jis turi būti skiriamas makšties viduje naktį dvi savaites.
Vaistiniai preparatai, kurių sisteminis poveikis turi būti vartojamas per penkerius metus. Jos apima: tiboloną, angelišką, estradiolį, individą, cliogestą, klimodieną.
Ne mažiau kaip du kartus kalendoriniais metais moteris turi aplankyti ginekologą, skirtą kolposkopijai, kolpozitui ir makšties pH vertinimui.
Jei nėra tinkamo gydymo, ant makšties sienelių gali atsirasti mažų opų.
Tuo atveju, kai gydymas prasidėjo laiku, prognozė paprastai yra palanki: moterys nusiramina diskomfortą, atstatoma mikrocirkuliacija ir makšties sienelių tonas. Ir hormonų pakeičiamoji terapija leidžia išlaikyti estrogenų lygį reikiamu lygiu.