Tokia chirurginė operacija, kaip laparotomija, dažnai naudojama ginekologijoje, yra atvira prieiga prie mažo dubens organų ir atliekama mažu įpjovimu pilve.
Kada yra naudojama laparotomija?
Laparotomija naudojama, kai:
- kiaušidžių cistos - cistektomija;
- myomatinių mazgų pašalinimas - myoektomija;
- gimdos išsišakojimas su priedais ;
- endometriozės chirurginis gydymas;
- Cezario pjūvis.
Atliekant laparotomiją, chirurgai dažnai diagnozuoja įvairias patologines sąlygas, tokias kaip mažų dubens organų uždegimas, apykaitos uždegimas (apendicitas), gimdos kiaušidžių ir priedų vėžys, sąnario susidarymas dubens srityje. Dažnai laparotomija yra naudojama, kai moteris vystosi negimdžius nėštumą .
Tipai
Yra keletas rūšių laparotomijos:
- Operaciją atlieka apatinė mediana. Tokiu atveju pjūvis išilgai linijos būna tiesiai tarp naviko ir gaktos kaulo. Šis laparotomijos metodas dažnai vartojamas naviko ligoms, pavyzdžiui, gimdos myomai. Šio metodo privalumas yra tai, kad chirurgas bet kuriuo metu gali išplėsti pjūvį, taip padidindamas prieigą prie organų ir audinių.
- Laparotomija pagal Pfannenstil yra pagrindinis ginekologijos metodas. Pjūvis išilgai apatinės pilvo linijos, leidžiantis jam visiškai nuslėpti ir po gydymo, likusio mažo rando beveik neįmanoma pamatyti.
Pagrindiniai privalumai
Pagrindiniai laparotomijos privalumai:
- techninis operacijos paprastumas;
- nereikalauja sudėtingų priemonių buvimo;
- Tai patogu chirurgui, kuris daro chirurgines intervencijas.
Laparotomijos ir laparoskopijos skirtumai
Daug moterų dažnai nustato 2 skirtingus chirurginius metodus: laparoskopiją ir laparotomiją. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų operacijų yra tas, kad laparoskopija daugiausia atliekama diagnozės tikslais, o laparotomija jau yra tiesioginio chirurginio gydymo metodas, dėl kurio pašalinamas ar pašalinamas patologinis organas ar audinys. Be to, atliekant laparotomiją moters kūne, atliekamas didelis įpjovimas, po kurio lieka siūlas, o laparoskopijoje po 1-1,5 savaičių sutraukiamos tik nedidelės žaizdos.
Atsižvelgiant į tai, kas daroma - laparotomija ar laparoskopija, reabilitacijos sąlygos skiriasi. Po laparotomijos praėjo nuo kelių savaičių iki 1 mėnesio, o laparoskopija po 1-2 savaičių grįžta į normalią gyvenimo trukmę.
Laparotomijos ir galimų komplikacijų pasekmės
Atliekant tokią operaciją kaip gimdos laparotomiją, galima sugadinti kaimyninius dubens organus. Be to, padidėja sukibimo po operacijos rizika. Taip yra todėl, kad operacijos metu chirurginiai įtaisai patenka į pilvą, dėl ko jis tampa uždegimas, ant jo susidaro spinduliai, kurie kartu "klijavo" organus.
Atliekant laparotomiją, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip kraujavimas. Tai sukelia organų plyšimas ar pažeidimas (kiaušintakių plyšimas), atliekant opos operaciją. Šiuo atveju būtina pašalinti visą organą, dėl kurio pasireikš nevaisingumas.
Kada galiu planuoti nėštumą po laparotomijos?
Priklausomai nuo to, kuris organas iš reprodukcinės sistemos buvo operatyvus įsikišimas, sąlygos, po kurių galima pastoti, skiriasi. Paprastai nerekomenduojama planuoti nėštumą anksčiau nei praėjus šešiems mėnesiams po laparotomijos.