Kartais virškinimo sutrikimai rodo rimtus patologinius vidaus organų pokyčius. Piktybinis skrandžio vėžys yra viena dažniausių vėžio ligų. Dėl vėlyvos diagnozės ir greito progresavimo jis turi labai didelį mirtingumą.
Skrandžio vėžys - rūšys
Yra keletas ligos klasifikavimo variantų. Priklausomai nuo histologinių skrandžio onkologinės savybės yra suskirstytos į tokius vėžio tipus:
- liaukinė (tubulinė, papiliarinė, mucininė adenokarcinoma);
- žiedas;
- mažos celiuliozės;
- plokščialąja ląstelė;
- liaukmedžio skvamozė;
- nediferencijuota.
Pagal augimo formą skrandžio vėžys suskirstomas į šiuos tipus:
- polipuodas;
- opensinis;
- difuzinė-infiltracinė;
- iš dalies uždegimas.
Atsižvelgiant į aplinkinių gleivinių pasikeitimus, piktybiniai naviko navikai gali būti:
- žarnynas;
- difuzinė;
- sumaišytas
Tradicinė vėžio klasifikacija (TNM) apima patologijos diferenciaciją priklausomai nuo 3 veiksnių:
- Etapas (T). Sunkumas apskaičiuojamas pagal skalę nuo 0 iki 4.
- Metastazių buvimas limfmazgiuose (N). Jei jų nėra, vertė 0 yra nustatyta, sunkiausias rodiklis yra 3.
- Infekcija su tolimų audinių ir organų metastazėmis (M). 0 - jei jie yra, 1 - kai jie nėra.
Skrandžio vėžys - priežastys
Norėdami tiksliai nustatyti, kodėl tam tikros ląstelės pasikeičia ir tampa piktybiniais, kol jos pavyks. Yra žinomi tik pasireiškiantys veiksniai, kai skrandžio navikas dažniau pasireiškia:
- rūkymas;
- aplinkos ypatybes;
- ascorbino rūgšties trūkumas meniu;
- alkoholio vartojimas;
- artimo giminaičio skrandžio vėžys;
- genetinės mutacijos;
- mitybos pobūdis;
- infekcija su mikroorganizmais Helicobacter pylori ;
- ankstesnės operacijos skrandyje;
- dvylikapirštės žarnos refliuksas ;
- pempinė opa;
- kiti netoliese esantys onkologiniai navikai;
- gleivinės polipai.
Skrandžio vėžys - simptomai
Apibūdintos ligos požymiai priklauso nuo jo tipo, lokalizacijos patologinių procesų, jų sunkumo. Klinikinis vaizdas atitinka skrandžio vėžio stadiją, tuo ilgesnė liga progresuoja, tuo ryškesni jos simptomai. Ankstyvosiose vystymosi stadijose sunku įtarti, kad yra piktybinis navikas, todėl dažniausiai diagnozuojama sunki diagnozė.
Skrandžio vėžys - 1 stadija
Tuo pačiu progresavimo pradžioje piktybinis navikas nesukelia jokių konkrečių apraiškų. Dėl savo banalumo ar visiško nebuvimo sunku nustatyti ankstyvąjį skrandžio vėžį - simptomai, pirmieji patologijos požymiai nėra susiję su onkologija. Jie panašūs į gastritą ar opa, dažnai suvokiami kaip laikinas reiškinys, sukeltas dietos perpildymo ar netikslumų.
Skrandžio vėžio simptomai ankstyvose stadijose:
- diskomfortas pilve;
- atskyrimas;
- meteorizmas;
- pilvo pilvo jausmas;
- periodinis sunkumas pilve ;
- keisti skonio pageidavimus.
Skrandžio vėžys - 2 etapas
Kai liga vystosi, jo klinikinė įvairovė sustiprėja, tačiau dabartiniame progresavimo etape jis lieka nespecifinis. Labai sunkus skrandžio vėžys diagnozuojamas daugiausia dėl nelaimingo atsitikimo. Tai atsitinka, kai atliekamas įprastas virškinamojo trakto organų tyrimas arba kreipiamasi į gastroenterologą, įtarus skrandžio opą.
Galimi II stadijos skrandžio vėžio požymiai:
- apetito pablogėjimas;
- anemija ;
- nepaaiškinamas silpnumas ir nuolatinis nuovargis;
- neatitikimas kai kuriems produktams;
- sumažėjęs kūno svoris;
- nemalonūs pojūčiai pilve;
- dispepsiniai sutrikimai.
Skrandžio vėžys - 3 etapas
Esant vidutiniam onkologinės patologijos sunkumui, yra daugiau konkrečių požymių, kurie skatina asmenį pasikonsultuoti su gastroenterologu. Skrandžio vėžys - auglio simptomai ir pasireiškimas 3 vystymosi stadijose:
- sunku ryti maistą ir skysčius;
- stabilus ir sunkus rėmuo;
- vėmimas;
- skausmas skrandyje, gali duoti atgal;
- padidėjęs pilvo tūris;
- svorio kritimas;
- išmatų sutrikimai;
- dažnas pykinimas;
- apčiuopiamas kietas susidarymas saulės rezginio regione;
- mažas veikimas.
Skrandžio vėžys - 4 pakopa
Paskutiniame progresavimo etape klinikinė įvaizdis yra akivaizdus dėl gleivinės skaidymosi procesų ir opų paviršių augimo. Skrandžio onkologija - ligos simptomai ir požymiai 4 etape:
- juodos spalvos išmatos;
- kartotinis vemimas su kraujo priemaišomis, kartais masės yra panašios į kavos šaltinius;
- odos bėrimas;
- ryškus svaigimas, kol netekęs sąmonė;
- stiprus silpnumas.
Dažnai diagnozuojama sudėtinga skrandžio onkologija - simptomai papildyti organų ir audinių pažeidimais, į kuriuos sudygsta naviko metastazės. Tokios apraiškos apima:
- skausmas žarnyne, tulžies pūslė, inkstai;
- sunku kvėpuoti;
- nesugebėjimas nuryti vandens ar maisto;
- diskomfortas širdyje;
- vidinis kraujavimas .
Kaip patikrinti onkologijos skrandį?
Nutukimo nustatymas ankstyvose stadijose yra labai retas, nes žmonės retai keliauja į ligoninę prevenciniams tyrimams. Pirmieji skrandžio vėžio požymiai yra arba nėra arba nespecifiniai, todėl dažnai jie nepaisomi. Patikimas būdas diagnozuoti onkologinę patologiją yra gastroskopija, kuri užtikrina gleivinių vizualizavimą ir audinių biopsijos galimybę. Be to, gydytojas gali nurodyti šiuos tyrimus:
- kompiuterinė tomografija;
- rentgenografija su kontrastinės terpės įvedimu;
- onkomarkerių analizė;
- ultragarsinis tyrimas.
Skrandžio vėžio gydymas
Tokia ligos terapija priklauso nuo jo stadijos ir simptomų sunkumo. Pagrindinis ir vienintelis veiksmingas gydymo būdas yra chirurgija, apimanti dalinį arba visišką sužaloto organo pašalinimą. Jei skrandžio vėžio metastazės pasklidė į artimiausius limfmazgius, jie taip pat išnyksta. Nehirurginiai poveikio metodai yra naudojami prieš ir po chirurginių manipuliacijų, siekiant palengvinti naviko pašalinimą ir likusių patologinių ląstelių sunaikinimą.
Chemoterapija skrandžio vėžiui
Aprašyta gydymo parinktis yra dviejų tipų:
- Neoadjuvantas. Chemoterapija atliekama prieš operaciją, siekiant sumažinti pažeidimo dydį ir supaprastinti jos ištrynimą.
- Adjuvantas. Vaistas skiriamas po operacijos, kad skrandžio vėžys nepasikartotų, o likusios mutavusios ląstelės buvo sunaikintos.
Chemoterapija dažnai derinama su radioterapija, kuri taip pat atliekama dieną prieš ir po operacijos. Jei onkologijoje atliekamas pilvo išskyros iš skrandžio, specialių vaistų įvedimas ir jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimas palengvina paciento gyvenimą. Šis metodas padeda pašalinti ar sumažinti skausmą, pagerinti virškinimą ir pailginti žmogaus gyvenimą.
Skrandžio vėžys - operacija
Yra dvi galimybės chirurginiam intervencijai šios patologijos gydymui. Terapinė skrandžio vėžio operacija:
- Rezekcija. Svarbios organo paveiktos piktybinio naviko pašalinimas. Toks chirurginis gydymas yra distalinis, proksimalinis ir tarpinis, priklausomai nuo skrandžio ploto, kuriame vyksta vėžys.
- Gastrectomy. Viso organo pašalinimas. Šis operatyvinis manipuliavimas yra nurodytas vėlyvojo vėžio progresavimo vėlyvose stadijose. Jei yra metastazių, lygiagrečiai ištraukiamos jų užkrėstos organai - limfmazgiai, kiaušidės, blužnis, kepenys (iš dalies) ir kiti.
Dieta su skrandžio onkologija
Teisingai organizuota mityba prisideda prie virškinimo procesų normalizavimo ir gerovės gerinimo. Net jei operuojamo skrandžio vėžys progresuoja, svarbu laikytis gydomojo meniu. Tai padeda sulėtinti metastazių plitimą ir auglio augimą, šiek tiek pratęsti gyvenimą.
Mityba su skrandžio onkologija visiškai neleidžia:
- alkoholis;
- keptas ir riebus maistas;
- sūrūs patiekalai;
- konservai;
- marinatai;
- prieskoniai;
- grybai;
- padažai;
- rūgšti patiekalai;
- vanilinas;
- kiauliniai taukai;
- kava;
- gazuoti gėrimai;
- stipri arbata;
- produktai, kurių sudėtyje yra dažiklių, konservantai;
- per šaltas arba karštas maistas.
Leidžiama naudoti:
- gleiviniai ir gerai paruošti javai;
- Pieno ir daržovių sriubos su išspausti ingredientais;
- mažos riebalų žuvys, mėsa ir naminiai paukščiai;
- vakarinė baltoji duona;
- sviestas (ribotas);
- mažo riebumo varškė;
- virti minkšti virti ir žaliaviniai kiaušiniai;
- kissels;
- garo omletai;
- prinokusios daržovės, uogos, vaisiai;
- žalumos;
- citrusiniai vaisiai;
- šviežiai spaustos sultys;
- augalinis aliejus;
- šarminis mineralinis vanduo be dujų;
- žolelių, žalių arbatų.
Mityba reikalauja kelių taisyklių:
- Porcijos turėtų būti mažos, o maistą vartoti dažnai - iki 10 kartų per dieną.
- Indų temperatūra yra apie 37 laipsnių.
- Maistą reikia sumalyti arba grūsti kitu būdu, kruopščiai kramtyti.
- Visi produktai turi būti švieži.
- Galite tik gaminti maistą arba paruošti porą.
- Negalima piktnaudžiauti druska, geriau naudoti minimalią sumą.
- Riebalų kiekis meniu yra apie 30%, daugiausia iš augalinės kilmės.
Skrandžio vėžys - prognozė
Onkologijoje dažnai vertinamas gydymo veiksmingumas ir atsigavimo galimybės per 5 metus. Kiek jie gyvena su skrandžio vėžiu, priklauso nuo to, kiek jis buvo diagnozuotas, patologijos forma, paciento amžius ir kiti veiksniai. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, prognozė yra tokia:
- 1-asis etapas - 57-70%;
- Antrasis etapas - 33-45%;
- 3 etapas - 10-20%;
- 4 etapas - iki 5%.