Kalcio jonai yra labai svarbūs procesams, kurie vyksta ant ląstelės membranos paviršiaus, naudojant intraląstelinius mechanizmus. Tai vyksta per jonų kanalus, per kuriuos tam tikros baltymų molekulės atveria kelią kalcio jonams.
Jonų kanalų vieta ir vaidmuo
Šie kanalai, savo ruožtu, yra suskirstyti į tris tipus:
- citoplazminis;
- sakrolemalnye;
- intracellular.
Dauguma kalcio kanalų yra širdies raumenyse, o likusieji yra bronchų, gimdos, virškinamojo trakto, šlapimo takų ir trombocitų raumenų audiniuose.
Kaip jau minėta, kalcio jonai veikia kepenų medžiagų apykaitą, todėl:
- deguonies paklausos didėjimas;
- aktyvus raumenų susitraukimas;
- padidintas jaudrumas.
Norint neutralizuoti šią veiklą medicinoje, naudojami vaistai, priklausantys kalcio kanalų blokatorių grupei (BCC) arba kurie taip pat vadinami lėta kalcio kanalų blokatoriumi.
BPC indikacijos ir gydomasis poveikis
Kalcio kanalų blokatorių vaistai skirti vartojant šias ligas:
- hipertenzija;
- angina pectoris ;
- koronarinis nepakankamumas;
- Derinys angina su bradikardija;
- tachikardija;
- širdies ritmo sutrikimas;
- smegenų cirkuliacijos sutrikimai;
- nepaaiškintos etiologijos širdies nugalimas;
- Raynaudo sindromas .
Be to, BPC gali būti skiriamas nervų sistemos ligoms, alergijoms, bronchų spazmams ir tam tikroms degeneracinėms ligoms (Alzheimerio liga, senėjusioms demencijoms, alkoholizmui).
Kalcio kanalų blokatorių veikimo mechanizmas organizmui sukelia:
- sumažėjęs raumenų tonusas;
- kraujo tėkmės gerinimas;
- sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- diuretikas;
- impulsų greičio sumažėjimas;
- trombocitų agregacijos lygio sumažėjimas ir kraujo sudėties pagerėjimas.
Vaistų klasifikavimas
Kalcio kanalų blokatoriai turi tam tikrą klasifikaciją ir yra suskirstyti į:
- Dihidropiridino dariniai. Šie vaistai yra pagrįsti nifepidinu. Jie stiprina smegenų kraujagysles (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil ir kt.).
- Fenilalkilamino dariniai. Verapamilo grupė. Jie dažniausiai veikia širdies raumens ląsteles, sumažindami kontraktiškumą. Toks poveikis indams yra silpnas (Isoptin, Prokorum, Finoptinas).
- Benzotiazinino dariniai. Grupė diltiazemas. Šių vaistų poveikis yra mažesnis nei pirmosios grupės, tačiau jis yra tolygiai paskirstytas tiek širdžiai, tiek kraujagysliams (Dilsem, Cardil).
- Difenilpirazino išvestinės medžiagos. Cinnarizino grupė. Dažniausiai šie CCB skirti smegenų indų pažeidimams (Stugeronas, Nomigreinas).
Be to, visi lėtinio kalcio kanalų blokatoriai yra suskirstyti į pirmąją ir antrosios kartos, o dihidropiridino preparatai yra trečiasis. Pagrindinis skirtumas tarp kartų yra vaistų savybių gerinimas ir nepageidaujamų pasekmių mažinimas po vaisto vartojimo. Be to, antrosios ir trečiosios kartos vaistiniai preparatai mažina paros dozę ir turi būti vartojami tik 1-2 kartus per dieną. Trečios kartos kalcio kanalų blokatoriai yra tokie vaistai kaip amlodipinas, latsidipinas, Nimodipinas.
Naudojimas ir kontraindikacijos
BPC priėmimas galimas tik po išsamių konsultacijų su
Kiekvienas vaistas turi aiškias kontraindikacijas, bet apskritai jie nerekomenduojami, kai:
- širdies priepuolis;
- kardiogeninis šokas;
- nėštumas, šėrimo laikotarpiu;
- vaikystę;
- individuali netolerancija;
- širdies liga su komplikacijomis inkstuose ir kepenyse.