Kai kurių vidaus organų medicininiam tyrimui naudojamas endoskopijos metodas, kurio metu specialus įtaisas - endoskopas įterpiamas į natūralius takus į tiriamo organo ertmę arba per operacinius pjūvius ir pertraukas. Vykdant skrandžio endoskopiją, taip pat vadinamą gastroskopija, operacija nereikalinga, - endoskopas įterpiamas per burnos ertmę ir stemplę. Mes išmoksime, kaip baigta skrandžio endoskopija ir kaip tai pasiruošti.
Indikacijos skrandžio endoskopijai
Gastroskopijos pagalba specialistai gali įvertinti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos liumenų būklę. Tačiau šis metodas naudojamas ne tik diagnozei, bet ir terapiniams tikslams gydyti ir operatyviai manipuliuoti. Su virškinimo sistemos ligomis skrandžio endoskopija atliekama:
- diagnozės formulavimas ir tobulinimas (įskaitant įtarimą ikiklinikiniam patologijos vystymosi etapui);
- lokalizacijos ir patologinio proceso paplitimo nustatymas;
- gydymo veiksmingumo stebėjimas (konservatyvus arba veikiantis);
- paveiktų audinių vietų biopsija (su pepsine opa, navikų buvimas ir tt);
- pyloduodeninės stenozės pobūdžio paaiškinimas ir kt.
Terapiniais tikslais metodas naudojamas tokiais atvejais:
- pašalinti svetimkūnius;
- sustabdyti vidinį kraujavimą ;
- dėl narkotikų įvedimo;
- už navikų ir polipų pašalinimą skrandyje ir kt.
Kaip pasirengti skrandžio endoskopijai?
Prieš skrandžio endoskopiją pacientas turi atlikti paprastą procedūros parengimą, kuriame atsižvelgiama į šiuos veiksnius:
- Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu arba mažiausiai 10 valandų po valgio.
- Prieš endoskopiją negalima rūkyti.
- Leidžiama gerti nedidelį kiekį gryno netirpio vandens (iki 50 ml).
Kaip skrandžio endoskopija?
Procedūrą atlieka tik kvalifikuoti endoskopininkai specialiai įrengtoje biure. Endoskopas (gastroskopija) yra lankstus vamzdelis, kurio viename gale yra okuliaras, o antrame - kamera. Atliekant paprastą tyrimą procedūra trunka apie dvi minutes:
- Siekiant išvengti nemalonių pojūčių, endoskopiją galima atlikti vietine anestezija. Šiuo tikslu burnos ertmės ir ryklės drėkina koncentruotu anestezijos tirpalu (dažniausiai naudojamas lidokainas). Galimas ir raumenų į raumenis įvedimas. Retais atvejais yra naudojama bendra anestezija, tačiau dauguma ekspertų mano, kad tai nepagrįsta.
- Prieš įvedant endoskopinį mėgintuvėlį, pacientas priverčia kandiklį dantimis, tada atpalaiduoja gerklę arba paima gurkšnį, o šiuo metu gydytojas patenka į vamzdelį į stemplę.
- Viršutinės virškinamojo trakto dalies ertmę paskleidžia oras tiekiamas per vamzdelį.
Siekiant sumažinti vėmimo skaičių, rekomenduojama kvėpuoti giliai ir ramiai.
Proceso metu galite fotografuoti ar filmuoti ir įrašyti. Pašalinus prietaisą, gerklėje atsiranda nemalonus pojūtis, kuris praeina po 1-2 dienų.
Kontraindikacijos skrandžio endoskopijai:
- šoko būklė;
- smegenų ir koronarinės kraujotakos sutrikimai;
- epilepsija;
- bronchinės astmos paūmėjimas;
- kai kurios stemplės ligos ir kt.
Skrandžio biopsija su endoskopija
Ši procedūra reikalinga esant skrandžio navikai, taip pat įvairių ligų:
- hepatitas;
- atrofinis gastritas;
- disfagija ir kt.
Per vamzdelį į skrandį įvedami specialūs žnyplės, kurių dėka imama medžiaga - gleivinės membranos fragmentai. Vėliau medžiaga tiriama mikroskopu.