Tokios ligos, kaip Down'o sindromas, Edwardsas ir daugelis kitų chromosomų anomalijų yra pakankamai gudrus:
- Pirma, neįmanoma numatyti jų vystymosi iš anksto (paprastai patologija susidaro iš karto po gimdymo, o ne tėvai, nei gydytojai gali tai daryti);
- antra, šias ligas sunku suderinti su visaverčiu gyvenimu, jie nepasiduoda nei vaistams, nei chirurginiam gydymui, o gimę kūdikiai gali būti pasmerkti kentėti;
- trečia, labai sunku diagnozuoti gimdos ligą. Net ir naujausi tyrimo metodai ne visada gali priimti galutinį sprendimą. Daugeliu atvejų tėvams pranešama tik apie vaiko, kurio anomalijos, tikimybės procentas. Ir sprendimas išlikti nėštumui ar ne, išlieka jiems.
Šiuo metu gydytojai rekomenduoja nėščioms moterims perinatalinį atranką atlikti pirmojo ir antrojo nėštumo trimestrais, kad būtų galima nustatyti kūdikio su sunkiais vystymosi sutrikimais riziką. Šis egzaminas laikomas patikimiausiu.
Ką reiškia 2-ojo trimestro perinatalinis atranka?
Per visą nėštumo laikotarpį protingomis būsimomis motinomis atliekami du prenataliniai patikrinimai: 1 ir 2 trimestrais. Tačiau antroji atranka yra labiau informatyvi, nes tokiu metu daug lengviau suprasti, kokie nukrypimai nuo normos analizės gali reikšti, o kai kurios patologijos jau yra aiškiai matomos ultragarsu.
Paprastai II trimestro perinatinis atranka reiškia:
- 2-ojo trimestro (trigubo testo) biocheminis atranka , kuris rodo tik tai, kaip laikomasi trijų motinos kraujo elementų (AFP, hCG, estriolio) vertybių normų.
- Ultragarsinis tyrimas yra išsamus tyrimas (yra atidžiai ištirta vaisiaus vidinių organų struktūra, nustatoma placentos ir amniocidų skysčių būklė).
- Cordocentesis yra papildomas tyrimas, atliktas pagal gydytojo nurodymus .
Antrojo nėštumo patikrinimo rodikliai ir normos
Taigi, atrankos procese nustatomas AFP lygis. AFP yra baltymas, kurį gamina vaisius. Paprastai AFP gali svyruoti 15-95 V / ml, priklausomai nuo to, kiek savaičių buvo atliktas antrasis atranka. Jei gauti rezultatai buvo didesni nei įprasta, gydytojai gali pasiūlyti nugaros smegenų vystymosi sutrikimus arba nervinio vamzdelio defektus. Nepakankamai įvertinta AFP gali rodyti keletą ligų, tokių kaip Downo sindromas , Edwards sindromas ar Meckelo sindromas. Tačiau tokiose situacijose atrankos aiškinimas yra labai dviprasmis.
Antras dalykas, kurį gydytojai mato po antrosios atrankos, yra estriolio lygis. Jo reikšmė turėtų didėti gestacinio amžiaus padidėjimu. Nepakankamas estriolis gali rodyti chromosomų anomalijas (Dauno sindromą) ar ankstyvos gimimo grėsmę.
Taip pat chromosomų patologiją rodo padidėjęs hCG lygis.
Kalbant apie ultragarso tyrimą,
Kada atliekama antroji atranka?
Priklausomai nuo to, kiek savaičių buvo atlikta antroji atranka, atliekant iššifruoti rezultatus, atliekama pataisa. Iš esmės, ekspertai rekomenduoja nesulaukti apklausos ir turi laiko pateikti reikalingus testus prieš 20-ą savaitę. Optimalus antrojo nėštumo patikrinimo laikas yra 16-18 savaičių.