Pirmojo (didžiojo) kojų piršto deformacija yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų ortopedijos praktikoje. Liaudies medicinoje ši liga dažnai vadinama "kūgiais" arba "kaulais" ant kojų, o tai paaiškinama nykščio išvaizda, kuri nukreipta ir išsikiša į išorę.
Valguso pirštų deformacija - priežastys
Yra keletas veiksnių, lemiančių piršto valguso deformacijos atsiradimą:
- genetinė polinkis;
- įgimtas jungiamojo ir kaulinio audinio silpnumas;
- endokrininiai sutrikimai;
- plokščios pėdos ;
- nutukimas;
- osteoporozė;
- kremzlių sąnarių audinių ligos (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.);
- ilgalaikis nejaukių batų dėvimasis (aukštas kulnas, siauras kojinės);
- pėdos trauma ir kt.
Nugaros iliuzijos deformacijos simptomai
Liga vystosi ilgą laiką su įvairiomis apraiškomis. Pirmasis simptomas yra tai, kad didelis pirštas pradeda palaipsniui nukrypti, tarsi kritimo virš kitų pirštų. Tada pirmosios metatarsofalangės sąnario srityje atsiranda kaulų augimas, kuris ilgainiui vis daugiau ir daugiau. Šio padidėjimo srityje gali atsirasti patinimas ir paraudimas.
Pėdos pirmojo piršto pasislinkimas daro spaudimą antru pirštu, dėl kurio pastarasis taip pat deformuoja, įgydamas plaktuko formos formą. Kitų kojų pirštų sąnariuose taip pat atsiranda kaulų augimas.
Pirmojo piršto valgus deformacija prisideda prie uždegiminio proceso plėtojimo jungtinio maišo srityje, kuris lydimas skausmingų pojūčių išilgai deformuoto piršto vidinio paviršiaus. Pacientai kenčia nuo greito kojų nuovargio, deginimo pojūčio ir skausmo kojose dienos pabaigoje, sunku vaikščioti. Be to, pirštų deformacija neleidžia dėvėti įprastų batų, todėl sunku pasirinkti.
Skirtingų pacientų vystymosi intensyvumas ir skausmo pasireiškimo laipsnis gali būti skirtingi. Pavyzdžiui, kai kurios moterys apskritai neturi skausmo, jos susijusios tik su estetiniu ligos momentu. Kitose vietose, net su šiek tiek deformacijos, gali pasireikšti stiprus skausmas.
Konservatyvus nugaros skausmo deformacijos gydymas
Ligos gydymo metodai priklauso nuo jo stadijos. Konservatyvus gydymas gali slopinti ir kartais sustabdyti akmens augimą ant kojų. Tačiau sunkios ligos stadijos atveju tai nebus teigiamų rezultatų.
Konservatyvus gydymas reiškia, kad dėvi specialius ortopedinius korektorius, kurie apima:
- vidpadžiai, pakilimai, tarpinių šerdesai - normalizuoti apkrovų pasiskirstymą priekinėje kojoje ir vizualiai pėdos išlyginimo;
- pirštų reguliatoriai - prietaisai, naudojami miego metu, laikant pirmąjį pirštą į teisingą padėtį;
- lygintuvai - įtaisai, skirti išlaikyti skersinę pėdos arką;
- Ortopedijos padangos - tai dizainai, kurie nustato deformuotą pirštą ir neleidžia jai nukrypti.
Taip pat gali būti paskirta:
- masažas;
- medicininės vonios;
- fizioterapijos procedūros, skirtos raumenų-raiščių pėdos tonui normalizuoti, pagerinti kraujo apytaką;
- nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas.
Nugaros skausmo deformacijos chirurgija
Chirurginė operacija yra vienintelis veiksmingas būdas, leidžiantis grąžinti nykštį į teisingą padėtį. Yra keletas chirurginių intervencijų rūšių, siekiant pašalinti pirštų valgus deformacijas, atliekamas pagal vietinę anesteziją.
Paprastai operacijos metu kampai tarp nykščio falango kaulų normalizuojami, sausgyslės judamos ir susidaro dešinė priekinė pėdos arka. Pažengusiems atvejams reikia osteotomijos.