Tuberkuliozė yra pasaulinė infekcinė liga, kurią sukelia mikobakterijos, "Koch" lazdelės. Labiausiai žinoma plaučių ligos forma, tačiau tuberkuliozė taip pat gali paveikti kaulus ir odą.
Odos tuberkuliozė išsivysto, kai mikrobakterijos patenka į odą. Yra keturios mikrobakterijų rūšys: žmonių, galvijų, paukščių ir šaltakraujiškai. Kai dažniausiai pasireiškia odos tuberkuliozė, žmogus, kartais - aukštasis patogenų tipas.
Odos tuberkuliozės tipai ir simptomai
Tuberkuliozės pažeidimai turi daugybę tipų, kurie skiriasi infekcijos forma, ligos eiga ir odos tuberkuliozės išvaizda. Visa ligų grupė suskirstyta į lokalizuotą (židinį) ir skleistą (išplitusią) odos tuberkuliozę.
Pagrindinės ligos formos yra:
- Vulgar (vulgar) vilkligė yra labiausiai paplitusi ligos forma. Dažniausiai pasitaiko ankstyvame amžiuje, o bėrimai lokalizuojami ant veido. Sunkiais atvejais jis veikia burnos ir nosies gleivinę. Tuberkuliniai tuberkės (lupomos) yra giliai po oda ir pradiniame etape yra gelsvai rausvos spalvos dėmės su aiškiai apibrėžtomis ribas. Su liga plintant, tuberkuliai tampa labiau pastebimi, tačiau paprastai lieka plokšti ir šiek tiek išsikišę virš odos.
- Scrofuloderma (kolikvanti odos tuberkuliozė) yra antroji dažniausia manifeste. Šios odos tuberkuliozės formos požymiai yra bėrimai, kurie yra giliai išsivysčiusių, neryžtingų 3-5 cm skersmens mazgelių, o oda, ant kurios atsiranda melsvos spalvos atspalvis. Laikui bėgant, mazgeliai virsta šaltu pūliniu, kurio vietoje, po atidarymo, lieka opa. Scrofulodermas dažniausiai susidaro, kai infekcija yra užfiksuota iš paveiktų limfmazgių, rečiau - iš kitų audinių. Lokalizuota į kaklą ir kartais galūnes.
- Urogenitalinė odos tuberkuliozė paprastai atsiranda, kai infekcija atsiranda iš kitų nukentėjusių organų ir audinių. Tai pasireiškia kaip kraujavimas, o nelygus paviršius padengtas gelsvaisiais mazgeliais. Lokalizuota į gleivinę ir aplinkinius audinius (burną, lytinius organus).
- Kareivinė odos tuberkuliozė - pasireiškia cianotiškai raudonais infiltratais su vėlesniu karpų augimu. Infekcija įvyksta iš išorinių šaltinių ir dažnai susijusi su profesija (rizikos grupės apima veterinarus, skerdimo darbuotojus, patologus). Paprastai atsiranda ant pirštų ir užpakalinės rankos.
Tarp skleidžiamų formų skiriasi:
- Papulonekrotinė odos tuberkuliozė paprastai atsiranda jaunesniame amžiuje. Jis pasirodo cianokiškai raudonų ruonių , kurių centre yra nekrozinės šakos, forma. Išsiveržimai yra simetriškai, dažniausiai - ant sėdmenų ir galūnių. Po šiaudelio kritimo jo vietoje išlieka būdingas "antspauduotas" randus.
- Lichenoid tuberkuliozė odos (jis taip pat atimti scrofula) - dėl išorinių pasireiškimų yra panašus į paprastųjų raudonųjų kerpių simptomai. Dažniausiai pasireiškia kamieno oda, rečiau - galūnės ir veidas.
Odos tuberkuliozės diagnozė
Kaip ir bet kuri šios ligos forma, odos tuberkuliozė dažniausiai diagnozuojama remiantis specialiais tuberkulino mėginiais. Be to, šios diagnozės pagrindas gali būti anamnezės (anksčiau perduotos bet kokios formos tuberkuliozės) įrodymas ir specialūs histologiniai tyrimai.
Odos tuberkuliozės gydymas
Šios ligos gydymui dažniausiai skiriami keli vaistų deriniai, kurie turėtų būti vartojami 2-3 mėnesius. Tada kombinacija keičiama taip, kad nėra atsparumo vaistams.
Veiksmingiausi iki šiol yra izoniazidai ir rifampicinas.
Vidutinio veiksmingumo vaistai yra streptomicinas, etionamidas, florimicinas, kanamicinas.
Gydymo kursas trunka 10-12 mėnesių, po to 5 metus atliekama medicininė priežiūra. Savarankiškai gydyti tuberkulioze yra griežtai draudžiama.