Kepenų ligos, ypač cirozė ir hepatitas, gali paveikti kitus organus. CNS pažeidimas, kurį sukelia kepenų funkcijos nepakankamumas, yra vadinamas kepenų koma. Tai rimta liga, kuri reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją, kitaip mirtis neišvengiama.
Pagrindiniai kepenų komos simptomai
Priklausomai nuo ligos priežastys, gydytojai išskiria keletą veislių komos. Endogeninė kepenų koma atsiranda dėl apsinuodijimo hepatotropiniais nuodais, sukauptais dėl cirozės ar hepatito. Exogeninė koma dažniausiai sukelia nuodingų grybų vartojimą, ilgalaikį tam tikrų vaistų vartojimą ar apsinuodijimą toksinais, kurie patenka į kūną iš išorės ir nukenčia kepenims.
Endogeninio ir egzogeninio ligos pobūdžio derinys vadinamas mišraus kepenų koma. Šiai ligai ypač būdingos šios asmenų kategorijos:
- nėščios moterys;
- alkoholikai;
- mažai valgantys žmonės;
- maži vaikai.
Tiesiogiai dėl kepenų komos priežastis yra nervinių ląstelių naikinimas su toksinais, kuriuos sukelia kepenys, dėl to smegenų edema ir sąmonės netekimas. Štai pagrindiniai kepenų komos simptomai:
- padidėjęs dirglumas;
- aštrių nuotaikos svyravimai;
- apatija;
- nakties nemiga ir mieguistumas per dieną;
- galvos skausmas;
- rankų drebėjimas;
- sphinctorio atsipalaidavimas;
- prarasti galimybę kalbėti aiškiai;
- odos pageltimas;
- pykinimas;
- skausmas pilve.
Šie simptomai būdingi prekomos būklei, tačiau laiku galima pasiekti gydytoją, tačiau vis tiek galima jį išgelbėti. Tada ateina 1-oji komos pakopa, kai sunku kvėpuoti ir atsiranda dalinis sąmonės netekimas. Šiame kepenų komos stadijoje teigiama prognozė yra tik 30%. Po to, kai atvyksta visa kepenų koma, gydymas nepadės asmeniui grąžinti į normalią gyvenimo trukmę ir tik ilgesnį pagrindinių vidaus organų veikimą neribotam laikui.
Kepenų komos gydymo ypatumai
Jei atsidursite arba esate artimas precomo simptomams, turite nedelsdami paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Neatidėliotina kepenų komos priežiūra priklauso nuo to, kad pacientas turi užtikrinti visišką poilsį ir uždėti jį ant jo. Tai yra visa tai, ką galite padaryti, kad palengvintumėte jo būklę, kitiems tik skauda.
Gydymą turėtų atlikti kvalifikuotas gydytojas intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje. Visų pirma būtina išvalyti žarnyną iš mikrofloros, o visas kūnas - iš toksinų. Šiuo tikslu galima džiovinti ir skirti antibiotikus. Be to, gydytojų uždavinys yra apriboti baltymų suvartojimą ir pašalinti iš jau esančio kūno. Su smegenų edema, visos jėgos yra išmesti į šios problemos pašalinimą, nes kiekviena uždelstama minutė smarkiai sumažėja tikimybė, kad žmogus grįš į sąmonę.
Jei liga progresuoja ir apsunkina apsinuodijimą, gali pasireikšti inkstų nepakankamumas. Šiuo atveju atliekama hemodializė.
Dideliame amoniako klasteriuose
Gydymo pagrindas yra kūno detoksikacijos principas ir psichomotorinių funkcijų grąžinimas.
Siekiant išvengti kepenų komos vystymosi, turėtumėte laikytis šių taisyklių:
- Laiku gydyti visas kepenų ligas.
- Negalima piktnaudžiauti alkoholiu.
- Negalima derinti narkotikų su alkoholiu.
- Nevalgykite laukinių grybų, net jei jų išvaizda nepakenks įtarimui.