Didelėse dozėse papaverinas sumažina širdies raumens jaudrumą, sulėtino širdies laidumą ir lengvą raminamąjį poveikį. Papaverino hidrochloridas yra tablečių, injekcinių tirpalų ir žvakučių pavidalu.
Indikacijos žvakučių su papaverinu naudoti
Papaverinas naudojamas siekiant sumažinti raumenų spazmus ir kaip anestetiką tais atvejais, kai skausmą sukelia spazmai. Naudojant tiesiosios žarnos žvakes su papaverinu dėl padidėjusios kūno temperatūros ir gero šios srities kraujo tiekimo, žvakės greitai ištirpsta, o vaistas absorbuojamas ir patenka į kraują. Žvakių poveikis paprastai būna greitesnis nei vartojant peroralinį vaisto tablečių pavidalu. Be to, kartu su šiuo įvadiniu vaistu taip pat intensyviai veikia vietinis poveikis. Todėl su žvakėmis naudojami skrandžio skausmo raumenys (šlapimo takų spazmas, spazminis kolitas, cholecistitas), žarnų traktai, dubens organai, hemorojus, dažniausiai papaverinas. Be to, vartojant žvynelius su papaverinu mažiau tikėtina, kad pasireiškia šalutinis poveikis ir perdozavimas.
Žvakidžių kontraindikacijos ir šalutinis poveikis su papaverinu
Vartojant papaveriną, ypač didelėmis dozėmis, atskira vaisto netoleracija, odos paraudimas ir niežėjimas dėl vazodilatacijos, galvos svaigimo ir mieguistumo, kurį sukelia staigus kraujospūdžio sumažėjimas, gali sutrikti širdies ritmas.
Šis vaistas nėra naudojamas siekiant pažeisti širdies laidumą (blokada), padidėjęs akispūdis (glaukoma), akivaizdus inkstų ar kepenų nepakankamumas.
Vartojant papaveriną, neturėtumėte rūkyti ir gerti alkoholio. Nikotinas mažina vaisto veiksmingumą ir žymiai. Papaverino derinys su alkoholiu gali sukelti staigius slėgio sumažėjimą, alpimą .
Žvakės su papaverinu hemorojus
Su hemorojais papaverinas naudojamas beveik vien tik rektalinių žvakučių forma. Kaip jau minėta, žvakė, įeinanti į tiesinę žarną, pradeda veikti greitai, pašalindama spazmą ir gamindama vietinį anestezijos efektą. Be to, žvakės su papaverinu turi lengvą vidurius, kai hemorojus kartu su spazziniu užkietėjimu. Jei pacientui yra atoninis vidurių užkietėjimas, tokios žvakės nėra rekomenduojamos, nes jie gali sustiprinti vidurių užkietėjimą ir pabloginti bendrą būklę.
Žvakės su papaverinu nėštumo metu
Nors nurodymai vaistui ir nurodė, kad jo vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu nerekomenduojamas, papaverino žvakės dažnai skiriamos nėščioms moterims, kurių padidėjęs gimdos tonas. Kontraindikacijos yra susijusios su kardiotoksinio poveikio vaisiui tikimybe, tačiau kai vaistas vartojamas gydomosiomis dozėmis, ši galimybė yra labai maža. Kita vertus, papaverino žvakės turi mažiausią poveikį ir mažiausiai šalutinių poveikių, palyginti su kitais šio vaisto analogais.
Kaip įdėti žvakes į papaveriną?
Kapsulės su papaverinu gaminamos 20 ir 40 μg vaisto vienoje žvakėje. Visada patartina pradėti gydyti mažesnėmis dozėmis ir padidinti gydymą tik tuo atveju, jei gydymas yra neveiksmingas. Žvakės įleidžiamos į išangę 1-3 kartus per dieną, geriausia po valymo tiesiosios žarnos, nes šiuo atveju vaistas bus veiksmingesnis. Žvakės su papaverinu gali būti vartojamos kasdien, kursai iki 10 dienų arba simptomai, jei skundai atsiranda. Papaverino paros vartojimas ilgą laiką (daugiau nei 10 dienų) nerekomenduojamas, nes tai gali sukelti alergiją, hipotenziją, pykinimą, galvos svaigimą, pernelyg didelį prakaitavimą, virškinimo trakto sutrikimus.