Moterų, sergančių sunkiu ar ilgu laikotarpiu, procentas nuolat auga. Be to, daugelis moterų yra priverstos gydyti nuo polipozės ir kitų gimdos gleivinės proliferacijos patologijų - endometriozės . Moterų ligos priežastys gali būti hormoniniai sutrikimai, blogas kraujo krešumo sutrikimas, infekcinės ligos ir neoplazmos. Gydymo-diagnostinis kiretažas, kuris parodomas su tokiais negalavimais, ne visada duoda teigiamą ir ilgalaikį poveikį. Alternatyvus būdas atsikratyti masinio kraujavimo yra endometriumo abliacija.
Kas yra gimdos abliacija?
Endometriumo ablacija - tai procedūra, kuria siekiama sunaikinti visą gimdos gleivinės storį. Procedūra atliekama kaip alternatyvus gimdos šalinimo būdas (histerektomija arba gimdos išsiurbimas) su nedideliais fibroidais arba gimdos endometriozė.
Gimdos kūno vidinė gleivinė - endometriumas - reiškia audinius, kurie tiesiogiai priklauso nuo hormonų moters kūne. Per menstruacinį ciklą endometriumas pasikeičia. Pavyzdžiui, antruoju mėnesinių ciklo etapu jis pasiekia maksimalų storį dėl to, kad padidėja gimdos gleivinės kraujas ir padidėja progesterono kiekis. Visi šie pokyčiai vyksta tam, kad gimdos ertmė būtų paruošta įsivaizduojamai koncepcijai, nesant nėštumo pradžioje pradedamas atmesti endometriumą, vadinamą menstruacijomis. Jei moters laikotarpiai yra per daug ir apima kraujo krešulius, gimdos endometrio abliacija gali visam laikui atsikratyti moters nuo šio nemalonių simptomų.
Kokie yra endometriumo abliacijos požymiai?
Gydytojas rekomenduoja ne visiems pacientams, kad pašalintų endometriumą, todėl operacijai atlikti reikia tikslių matavimų. Pacientai, vyresni nei 35 m., Kuriems po ilgai trunkančio ir gausaus kraujavimo kentės ir kuriems po konservatyviojo gydymo nepastebėta pagerėjimo, rekomenduojama abliacija. Taip pat moterys po menopauzės, kurių negalima gydyti hormonais, yra tarp pacientų, kuriems yra endometriumo abliacija.
Prieš pradedant procedūrą, gydytojas turi motinai paaiškinti, kad po operacijos ji praranda vaisingumą, taigi dažniausiai moterims būdinga abliacija iki menopauzės amžiaus.
Procedūra nėra skirta moterims, kurios serga sunkia menstruacija (daugiau kaip 150 ml), kurios yra vėžio pasekmė.
Kaip veikia endometrijos abliacija?
Procedūra atliekama intraveninės anestezijos ar epidurinės anestezijos būdu. Į gimdos ertmę įterpiamas nedidelis zondas, turintis specialų antgalį, skirtą nagrinėti gimdos sieneles ir kiaušintakių žandikaulį. Endometrijos abliaciją galima atlikti keliais būdais:
- lazerio spinduliavimas;
- karštas skystis;
- mikrobangų antgalis;
- radijo dažnio metodas;
- kryodestrukcija;
- elektrokirurgija.
Dažniausiai atlikta endometriumo histoterapinė abliacija, kurioje gauruotas gimdos gleivinės vidinis sluoksnis
Endometriumo abliacijos privalumai, palyginti su šveitimo ir hormonų terapija, yra didelio efektyvumo, gero tolerancijos, mažiau pasekmių, greičiau atsigauna.
Labai retai, bet kartais endometriumo abliacijos poveikis gali būti kraujavimas, uždegimas, karščio sužalojimas makštyje ar vulvos ir žaizda gimdoje. Skausmas po operacijos gali būti tiesiogiai susijęs su pirmiau išvardytomis abliacijos komplikacijomis.