Kiekvieno žmogaus plonoji žarna yra apgyvendinta atskiru mikroorganizmų, atsakingų už virškinimo procesus ir imuninės sistemos veikimą, komplekse. Disbakteriozė (disbiozė) yra šių mikrobų santykio pokytis. Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją ši sąlyga nelaikoma patologija.
Disbakteriozė kūdikiams - priežastys
Vaisingo vystymosi metu vaiko žarnos yra visiškai sterilios. Gimdant, pirmieji mikroorganizmai (iš motinos) patenka į jį. Jų skaičius ir veislė palaipsniui didėja dėl žindymo, bučiavosi ir liesdami. Šie mikrobai sudaro įprastą plonosios žarnos mikroflorą. Vaikų disbakteriozė gali išsivystyti šiais atvejais:
- antibiotikų vartojimas (moteris ar kūdikis);
- infekcija;
- žindymo trūkumas;
- vėliau paraiška;
- chirurginės intervencijos;
- priešlaikinis gimdymas;
- rachitas;
- hipotrofija;
- pirminis imunodeficitas;
- anemija ir kiti neigiami veiksniai.
Vaikų disbakteriozė - simptomai
Negalima nustatyti kūdikio ištirtos būklės. Šiuolaikiniai gydytojai pabrėžia, kad naujagimiui pasireiškiantis disbiozė yra neteisinga diagnozė. Kūdikių mikroflorija tik pradeda formuotis, todėl neteisinga padaryti išvadas apie jos būklę. Kiekybiniai ir kokybiniai žarnyno biocenozės rodikliai yra labai individualūs ir nuolat keičiasi, jų negalima tinkamai įvertinti net suaugusiesiems.
Sunkiais mikrofloros sutrikimų atvejais yra aiškių požymių, tačiau tokioje situacijoje jie kalba apie ūmus bakterines infekcijas, o ne disbiozę. Konkretūs patologijos simptomai:
- nemalonus burnos kvapas;
- per didelė seilių sekrecija;
- alerginis dermatitas ;
- vėmimas;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- lėtas svorio padidėjimas;
- nerimas;
- dažnas viduriavimas, po kurio vyksta vidurių užkietėjimas;
- stomatitas ;
- Burnos gleivinės kandidozė;
- mieguistumas;
- apetito stoka.
Svarbu nepainioti žarnyno infekcijos su standartine kūdikio virškinimo sistemos adaptacija į naujas sąlygas. Kūdikiams šie įpročiai yra gana įprasti:
- geltoni, žalsni, rudi ir tamsūs išmatos;
- mažai gleivių, putų ir kruvinų venų kiekio išmatose;
- trumpalaikis pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
- regurgitacija po šėrimo ;
- periodiniai kolikažoliai žarnyne;
- dažnai pasikeičia išmatų nuoseklumas ir kiekis.
Ką analizuoja vaikui skirtą disbakteriozę?
Gastroenterologai ir pediatrai skiria laboratorinį vystyklų turinio tyrimą. Klasikinė diagnozė disbakterioze kūdikiui nėra labai informatyvi, o kai kurie progresuojantys gydytojai vadina tai absoliučiai beprasmiška. Būtini mikroorganizmai yra ant žarnyno parietinės gleivinės. Jie užtikrina normalų maisto virškinimą ir naudingų cheminių junginių absorbavimą į kraują. Iš maisto atliekų likučių susidaro išmatos.
Kūdikiams skirto disbakteriozės analizė turi dar vieną trūkumą - daugeliui anaerobinių mikrobų miršta sąlytyje su oru, kuris neišvengiamai atsiranda surenkant išmatą. Jų koncentracija standartinio bakteriologinio tyrimo rezultatuose visada yra per maža ir neatspindi realybės. Jei medžiaga pristatyta į laboratoriją po rekomenduojamų datų, anaerobiniai mikroorganizmai joje nepalieka.
Išsamesnė analizė yra biocheminis išmatų tyrimas. Vykdant šį procesą, bakterijos neskaičiuojamos, tačiau nustatoma jų gyvybinės veiklos produktų koncentracija. Visi mikroorganizmai išskiria lakiųjų riebalų rūgščių (propiono, acto, riebi) metabolitus. Nustatę jų kiekį, galima manyti mikrofloros kokybinį ir kiekybinį santykį.
Kokia analizė rodo, kad vaikui būdingas disbakteriozė?
Teoriškai apibūdintas tyrimas turėtų pateikti informaciją apie žarnyno biocenozę. Praktiškai bakteriologinė analizė atspindi tik išmatų mikrobų sudėtį. Ši diagnozė dėl disbiozės yra panaši į baldų aptarimą bute pagal konteinerio turinį. Biocheminiai tyrimai padeda padaryti išvadas apie dabartinę mikrofloros būklę, tačiau neįmanoma spręsti, kaip tai yra įprasta konkrečiam vaikui.
Kaip atlikti kūdikiams skirto disbakteriozės testą?
Nagrinėjamoje procedūroje būtina ne vėliau kaip per 2 valandas gauti labiausiai šviežių ryte išmatų, gautų laboratorijoje. Kaip išlaikyti vaikui skirto disbiozės testą:
- Prieš surenkant medžiagą 4-7 dienas, nekelkite naujų produktų į kūdikio mitybą.
- Laikinai pašalinkite bet kokius vaistus, ypač tuos, kurie turi įtakos virškinimui. Negalima įeiti į žvakę, nepridėkite kliūčių.
- Surinkite bent 8-10 g išmatų.
- Įdėkite jį į specialų sterilų indą su dangčiu.
- Iš karto pasiimti feces į laboratoriją. Jei lauke yra karšta, naudokite šaldytuvo maišelį ar maišelį.
Analizė dėl disbakteriozės prie grudnichka - kaip surinkti?
Cal iš vienkartinio vystyklo, šiuo atveju nepageidautina perduoti. Pediatrai rekomenduoja atlikti kūdikiams skirto disbakteriozės tyrimą iš maksimaliai grynos biologinės medžiagos be priemaišų. Tam reikės tam tikro inventoriaus ir tėvų priežiūros. Kaip teisingai perduoti nesibakrilio analizę kūdikiui:
- Jei kūdikis tam tikru laiku sumušasi, per šį laikotarpį reikia išimti jį nuo vystyklų ir įdėti jį į švarią etiketę. Po evakuacijos iš žarnyno surinkite išmatų.
- Norėdami paspartinti defekacijos procesą, padės masažas, gimnastika (podgibanie kojos iki nugaros), ant pilvo.
- Kai trupiniai turi problemų su žarnyno judesiu, jie turės jį paskatinti. Būtina vaiką uždėti ant švarios klijavimo audinio ir sudėti sterilų dujų išleidimo vamzdelį į išangę, esant 0,5-1 cm. Prietaiso galas suteptas vazelino aliejumi. Per 3-5 minutes žarną reikia ištuštinti.
- Gautą biomedžiagą renka šaukštas, kurį sudaro medicininė talpykla.
Disbiozės išmatų analizė - vaikų dekodavimas
Paaiškinkite laboratorinių tyrimų rezultatus, jei specialistas, nepriklausomi bandymai tai padaryti ir gydymo pradžia nepadarys nieko gero. Tėvai neturėtų pernelyg rimtai įvertinti kūdikių periferinės dysbiozės, - iššifruoti išmatų sudėtį neatspindi tikroji floros būklė žarnyne. Nors biocenozė yra besivystančiame procese, net ir patogeniški mikroorganizmai gali būti kūdikio išmatose, nekenkiant kūdikio sveikatai.
Interpretacija apie vaikams skirtą disbakteriozę - norma
Minėta, kad žarnyno mikrofloros sudėtis yra individuali, o mažiems vaikams - jo apibrėžimas yra beprasmis. Šie rodikliai pateikiami informaciniais tikslais. Laboratoriniai nepageidaujamų reakcijų tyrimo normos kūdikiams:
- laktobacilai - 106-107;
- bifidobakterijos - 1010-1011;
- esherichia - 106-107;
- peptostreptokokas - 103-105;
- bakteroidai - 107-108;
- enterokokai - 105-107;
- klostridiumas - iki 103;
- saprofitiniai stafilokokai - iki 104;
- kandidatas - iki 103;
- patogeniniai stafilokokai ir enterobakterijos - nėra.
Enterokokų tyrimas, skirtas vaikams skirto disbakteriozės metu
Toks mikroorganizmas yra būtinas tinkamam angliavandenių virškinimui, vitaminų gamybai ir imuniteto palaikymui. Gerai, jei jie buvo atskleisti atlikus analizę dėl disbakteriozės - dekodavimas vaikams, kuriems yra leistina enterokokų vertė, liudija, kad reikia pataisyti maisto ir normaliai kolonizuoti žarnyne būtinus mikrobus. Kai aprašytos bakterijos yra daugiau nei nustatyta indeksas, tai taip pat nėra baisi. Analizė kūdikiams skirto disbakteriozės atveju yra santykinis diagnostinis parametras. Viršytas visuotinai pripažintas normas nelaikomas ligos požymiu.
Clostridia, skiriant kūdikiams skirto disbakteriozės analizę
Pateikti mikrobai dalyvauja baltymų perdirbime. Jie išleidžia specialias chemines medžiagas, kurios skatina žarnyno peristaltiką, ir reguliariai išlaiko evakavimą. Vaikų disbiozės analizė turi būti klostridijų rezultatų. Nesijaudinkite, jei jų skaičius yra didesnis arba mažesnis už įprastą. Šių mikroorganizmų koncentracija skiriasi priklausomai nuo kūdikio sunaudoto baltymo kiekio.
Vaikų disbiozės analizė
Šis terminas dažnai gąsdina jaunus tėvus, tačiau joje nėra nieko pavojingo. Proliferacija dažnai nurodoma, kai atliekama žarnyno disbakteriozės analizė - vaikų dekodavimas reiškia, kad kai kurių mikrobų kiekis viršija normaliąją vertę. Šie mikroorganizmai kolonijose yra linkę į aktyvų augimą ir reprodukciją palankiomis sąlygomis.
Ar man reikia gydyti disbakteriozę kūdikiui?
Ši būklė nėra liga, todėl gydyti nereikia. Progresuojantys pediatrai net nenustato vaiko disbakteriozės išmatų analizės, manydami, kad tai neinformatyvi. Nors kūdikis auga, žarnyno mikroflora nuolat keičiasi, prisitaiko prie naujo maisto. Galiausiai jis bus įkurtas jau pilnametystėje. Išmatų, skirtų vaikams skirto disbakteriozės metu, analizė yra reikšminga tik tada, kai yra įtarimas dėl ūminės žarnyno infekcijos , tačiau tokiais atvejais yra specifinių simptomų.