Sinusinė bradikardija yra vienas iš širdies ritmo sutrikimų, kuris daugeliu atvejų pacientams ilgą laiką lieka nepastebėtas. Ši būklė neigiamai veikia viso organizmo funkcionavimą ir gali sukelti labai neigiamą poveikį.
Širdies bradikardija - kas tai?
Manoma, kad normalus širdies susitraukimų dažnis yra 60 smūgių per minutę, tai yra tokiu dažnumu, kuris dažniausiai švelnina daugumą suaugusiųjų. Bradikardija - lėtesnis širdies susitraukimų dažnis, kuris yra mažesnis nei 60 smūgių, kuris gali lydėti įvairių patologijų, taip pat tam tikromis aplinkybėmis yra fiziologinis reiškinys. Norėdami paaiškinti sąvoką "širdies sinusinė bradikardija", kas tai yra ir kokios yra šio nukrypimo priežastys, pirmiausia suprasime, kaip vyksta širdies susitraukimai.
Širdies darbas yra ritminis procesas, kai širdies raumenys pakaitomis sutampa, tada atpalaiduoja, sukuriant kraujo tiekimo ir išplitimo galimybę. Reguliarus miokardo reduktavimas palengvintas sinusinio mazgo (ritmo vairuotojo) elektrinio pulso generavimu. Tai mazgelis, esantis širdies raumens storio ir nervinių skaidulų prijungimas prie autonominės nervų sistemos. Smegenų spazmai, kilę iš sinusinio mazgo, laikomi teisingais.
Elektrinis impulsas, kuris pasirodo širdies stimuliatoriuje, perkeltas į keletą kitų mazgų, kurie veikia impulsus visoms miokardo dalims ir sukelia širdies susitraukimą. Jei elektros impulsui perduoti iš sinusinio mazgo į kitus perdavimo mazgus yra gedimas, širdis pradeda plakti lėčiau, tačiau šiuo atveju bradikardija nėra sinusinė, bet susijusi su sužadinimo blokada. Su sinusine bradikardija, širdies ritmo ritmas sulėtėja dėl to, kad pažeidžiamas pagrindinis ritmo variklis, kuris tampa neaktyvus ir sukelia impulsus su lėtiniu greičiu.
Vidutinė bradikardija
Jei diagnozuota vidutinio sunkumo sinusinė bradikardija, tai reiškia, kad širdis veikia 40-50 ud dažniu. per minutę. Šis širdies darbas vis dar gali išlaikyti kraujotaką normaliame kūno lygyje. Tokiu atveju insulto dažnio sumažėjimas gali būti individualus fiziologinis požymis (žmonėms, kurie turi stiprių raumenų sienelių nuo gimimo) arba organizmo prisitaikymo rezultatas nuolatiniame sporto rengime.
Išreikšta bradikardija
Labai mažas impulsas - mažesnis kaip 40 smūgių per minutę - pastebimas ryškus sutrikimas, dėl kurio atsiranda daug kraujo srauto sutrikimų ir audinių dezaktyvumas. Ypač kenčia nuo intrakranijinių kraujagyslių. Dėl to daugelis organų ir sistemų blogėja, o tai sukelia nepalankių negrįžtamų padarinių žmonių sveikatai ir gyvybei.
Kas yra pavojinga širdies bradikardija?
Svarbiausia, kad bradikardija yra pavojinga, yra širdies sustojimo tikimybė, kuri dažnai kelia grėsmę pacientams, kuriems yra ryškus anomalijos laipsnis. Tačiau net nedidelis širdies plakimas, pastebimas ilgą laiką ir linkęs į progresavimą, tarnauja kaip žvalgybos ir gydymo signalas, nes tai gali ne tik pabloginti gyvenimo ir darbo kokybę, bet ir sukelti alpimą, širdies nepakankamumą, kraujo krešulius ir pan.
Bradikardija - priežastys
Fiziologinė bradikardija, kai šiek tiek nuleistas pulsas, be fizinių savybių ir fizinio pasirengimo, santykinai sveikiems žmonėms gali būti vertinama tokiais veiksniais:
- miegoti;
- mažinant aplinkos oro temperatūrą;
- slėgis į miego arteriją (su kaklaraišteliu kaklaraiščiu, skara);
- spaudimas ant akių obuolių (akies širdies refleksas);
- krūtinės masažas širdyje;
- ilgalaikis rūkymas.
Toks bradikardija, pulsas, kai ne mažiau kaip 40 smūgių per minutę, dėl kurio nesikeičia bendra sveikata ir nėra kitų nukrypimų, nelaikoma patologine. Kitais atvejais mažas priežasties pulsas gali būti susijęs su kitomis ligomis. Mes išvardinome pagrindinį iš jų:
1. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos:
- ūminis miokardo infarktas, infarktas randų stadijoje;
- širdies reumatas;
- miokarditas;
- infekcinis endokarditas ;
- hipertenzija;
- širdies defektai;
- aterosklerozė ;
- trauma prie širdies;
- kardiomiopatija.
2. Neurologinės patologijos:
- kraujo tekėjimo smegenyse pažeidimas;
- trauma, smegenų auglys;
- padidėjęs intrakranijinis spaudimas ;
- neurotiškos būsenos.
3. Vidaus organų ligos:
- pempinė opa;
- gastritas;
- inkstų ar kepenų nepakankamumas galutiniame etape;
- endokrininės sistemos liga;
- Addisono liga ;
- hipotirozė.
4. Kitos ligos ir patologiniai procesai organizme:
- alkoholizmas;
- infekcinės patologijos;
- kūno dehidracija ;
- karščiavimas;
- įvairių genų šokas;
- vaistų perdozavimas (kalcio kanalų blokatoriai, beta blokatoriai, antiaritminiai vaistai, širdies glikozidai);
- apsinuodijimas fosforo turinčiais junginiais;
- hipotermija;
- natūralus kūno senėjimas.
Bradikardija - simptomai
Mažas pulsas su nepilnamečiais bradikardija ir fiziologinių priežasčių dažnai neparodo kaip simptomų. Patologinė sinusinė bradikardija gali būti išreikšta tokiu klinikiniu paveikslu:
- nuolatinis nuovargis;
- silpnumas;
- mieguistumas;
- atminties sutrikimas, dėmesio koncentracija;
- regos sutrikimas;
- triukšmas ausyse;
- traukuliai;
- pusiau nualino būklė;
- alpimas;
- dažnas galvos svaigimas;
- skausmas krūtinėje;
- kraujo spaudimo pokyčiai;
- odos blanšavimas;
- sunku kvėpuoti;
- padidėjęs prakaitavimas.
Slėgis su bradikardija
Aritmija bradikardija dažnai yra susijusi su aukštu kraujo spaudimu (daugiau nei 140/90 mm Hg), kuris gali reikšti naviko procesą, išeminę ligą, kardiokslerezę, perikarditą. Kartais netinkamai pasirinkta antihipertenzinė terapija. Paprastai sinusinė bradikardija diagnozuojama dėl žemo kraujo spaudimo, kuris taip pat yra pavojingas derinys. Tai gali reikšti vidinį kraujavimą, apsinuodijimą, sunkią infekciją.
Bradikardija - gydymas
Jei žmogui diagnozuotas mažas pulsas, ką šiuo atveju reikia atlikti, galite nustatyti po to, kai bus atlikta išsami kūno diagnozė. Prieš gydydami širdies bradikardiją, sužinokite, kokia patologija sukelia šį nukrypimą ir ar širdies ritmo sumažėjimas yra fiziologinė norma (šiuo atveju gydymas nėra būtinas). Siekiant nustatyti priežastinius veiksnius, atliekama elektrokardiografija, Holterio stebėjimas, širdies ir kitų organų ultragarsinis tyrimas, elektrolitų kraujo sudėtis, hormonų kraujo tyrimas ir tt.
Atsižvelgiant į tai, kaip gydyti vidutinio ir lengvo laipsnio sinusinę bradikardiją, visų pirma atkreipkite dėmesį į gyvenimo būdą ir mitybą, suderindami juos su sveikais normomis. Taigi, rekomenduojama atsisakyti riebių maisto produktų, alkoholio, rūkyti, apriboti saldainių vartojimą ir kepti. Būtinai laikykitės tinkamo darbo ir poilsio, fizinio aktyvumo, išvengti psichoaktyvių situacijų. Sunkesniais atvejais atliekamas medicininis arba chirurginis gydymas.
Narkotikai su bradikardija
Kai bradikardiją sukelia ne-širdies patologijos, vaistų skyrimas atliekamas pagal pagrindinę ligą. Pavyzdžiui, infekcinėms ligoms reikia naudoti antibiotikus, kurių hormoniniai sutrikimai - hormonai. Pagrindinės priežasties pašalinimas gali veiksmingai pašalinti ritmo sutrikimus. Be priežastinės patologijos gydymo, širdies ritmo padidinimui gali būti naudojami šie vaistai, sinusinio mazgo aktyvinimas:
- anticholinergikai (atropinas);
- adrenomimetikai (izoprenalinas, Iazrinas);
- bronchodilatatorius Eufilinas ;
- nootropics (Mexidol, Piracetam);
- kofeino preparatai (Aksofenas, Izodrinas) ir kt.
Kartais skiriami lašai su augalinės kilmės bradikardija - Zelenino lašai, ženšenio tinktūra, eleuterokokai, taip prisidedant prie greito širdies ritmo padidėjimo. Su aštriu širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio sumažėjimu, kartu su alpimu, traukuliais, plaučių edemos požymiais, ligoninėje reikia hospitalizuoti pacientą - aritmologijos ar kardiologijos skyrių.
Bradikardija - gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Liaudies gydytojai gali pasiūlyti, ką vartoti su mažu impulsu, kad jį padidinti, tačiau tokį gydymą būtinai reikia aptarti su gydomuoju gydytoju, kad jis galėtų derėti su pagrindine vaistų terapija. Tarp netinkamų medicinos priemonių, skirtų šiai trikdžiai, galima paminėti iš dilgėlių, nugarkaulių, kevalių, vynuogių, citrinų-česnakų ir medaus mišinių.
Kaip paruošti vaistinę pilstomąją infuziją?
Ingredientai:
- žolelių kopūstai - 15 g;
- vanduo - 1 stiklas.
Paruošimas ir naudojimas:
- Supilkite žaliavą vandeniu.
- Užvirkite ir virkite ketvirtą valandą.
- Nustatykite valandą, filtruokite.
- Taikyti tris kartus per dieną ant šaukštų.
Sinusinė bradikardija yra operacija
Tariamoji sinusinė bradikardija, kurios gydymas vaistais yra neveiksmingas, yra širdies ritmo chirurginės priemonės širdies stimuliatoriaus diegimui. Šis prietaisas implantuojamas po oda ir padeda normalizuoti širdies plakimą, gamina elektrinius impulsus ir nukreipia juos į dešinę miokardo dalį.