Apendicitas yra simptomai, kuriuos kiekvienas turi žinoti

Cecum turi vermiforminį priedą, kuris atlieka apsauginę funkciją. Priedas veikia kaip "ūkis" ir mikroorganizmų, sudarančių naudingą mikroflorą, saugojimas. Šio padažo uždegimas yra dažniausia virškinamojo trakto patologija, todėl reikia nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją.

Apendicitas - priežastys

Tikslieji ligos sukėlėjai dar nėra nustatyti. Specialistai tik nurodo, kodėl atsiranda apendicitas - priežastys suskaidomos į 4 grupes pagal galimus uždegiminio proceso patogenus:

• mechaninis;
• infekcinis;
• širdies ir kraujagyslių sistemos;
• endokrininė.

Ūminio apendicito priežastys

Pagrindinė aprašytos ligos raidos teorija yra priedėlio okturija (obturacija). Tai sukelia perteklinių gleivių ir mikroorganizmų kaupimąsi priedėlyje. Jis didėja, didėja slėgis ir prasideda uždegimas. Ūminis apendicitas gali atsirasti dėl papildomo šonkaulio (daugybės akmenų) užkimimo, prarijusių svetimkūnių, helmintų ir naviko (karcinoido) fone.

Kartais uždegiminis procesas debiutuoja dėl organo išsipūtimo, kai kiaušidžių sintezė dėl kitų patologijų pilvo ertmėje:

• enteritas ;
• kolitas;
• Adnexitis;
• cholecistitas;
• peritiflita;
• sukibimas.

Remiantis likusiais apendicito atsiradimo teorijomis, jis vystosi tokių veiksnių įtakos:

• kiaušidžių apvaisos infekcija su patogeniniais mikrobais;
• sisteminis vaskulitas;
• pernelyg didelė hormono serotonino sekrecija.

Lėtinis apendicitas - priežastys

Ši ligos forma yra lėtinis priedo uždegimas, be specifinių simptomų. Dauguma gydytojų atsisako lėtinio apendicito kaip reiškinio. Kai kurie gydytojai nustato tokią diagnozę, suskirstydami ją į pirminį ir antrinį tipo. Lėtinio uždegimo proceso priežastys yra šios:

• Lėtas infekcijas pavaldiniame organe;
• ryklės pokyčiai po ūminės ūminės ligos, nepašalinant priedų.

Apendicito požymiai

Nuo to laiko, kai aptinkama atitinkama patologija, priklauso nuo gydymo sėkmės. Kiekvienas žmogus turi prisiminti, kurie pirmieji apendicito požymiai. Tai padės nedelsiant įtarti uždegimą ir ieškoti kvalifikuotos pagalbos. Priešingu atveju atsiras komplikuotas apendicitas - padidės ligos ūminės formos simptomai ir atsiras pavojingų pasekmių. Medicininės intervencijos nebuvimas tokiose situacijose yra labai sudėtingas, o kartais net mirtis yra tikėtina.

Pirmieji apendicito požymiai

Tipiškas klinikinis ligos vaizdas prasideda nuo diskomforto jausmo skrandžio srityje, daugiausia vakare ar naktį. Pirmasis apendicito požymis yra nuobodus, vidutinis skausmas, panašus į gastritą. Dėl mažo šio pasireiškimo intensyvumo žmogus neskuba eiti į kliniką. Yra ir kiti apendicito požymiai - ankstyvieji simptomai:

• pykinimas;
• vėmimas (1-2 kartus);
• silpnumas;
• negalavimas;
• burnos džiūvimas.

Ūminio apendicito požymiai

Po pradinio etapo patologija progresuoja, o jo klinikinė įvaizdis yra maksimaliai išreikšta. Skausmas su apendicitu tampa ūmaus, pulsuojantis ar spaudžiamas. Diskomfortas jaučiamas ne tik centre, bet ir apatinėje dešinėje pilvoje. Apendicitas, simptomai, tampa akivaizdu per artimiausias kelias valandas:

• kūno temperatūros padidėjimas 37-38 laipsnių kampu;
• Absoliutus apetito stygius (anoreksija);
• nuolatinis sunkus pykinimas;
• širdies plakimas (tachikardija), iki 90 smūgių per minutę;
• pilvo pūtimas;
• balta danga ant liežuvio.

Lėtinio apendicito požymiai

Lėtai uždegiančios uždegimo formos kliniškai pasireiškiančios nespecifinės būklės, jos gali būti būdingos įvairioms kitoms virškinamojo trakto ligoms. Simptomai lėtinio apendicito:

• išmatų sutrikimai, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• pykinimas, ypač po fizinio krūvio ir dietos netikslumų;
• silpnas apetitas;
• dirglumas;
• periodiškas vidutinio pilvo skausmas.

Kaip nustatyti apendicitą?

Tik kvalifikuotas gydytojas gali patvirtinti uždegiminio proceso buvimą priedėlyje. Net žinant, kuris priedas (dešiniąją apatinę pilvo dalį) ir kur paspausti fizinius mėginius, negalės tiksliai diagnozuoti ligos. Kai kuriuose žmonėse pavaldinis organas yra netipiškoje vietoje, o netinkama palpacija dažnai sukelia priedėlio sienų pažeidimą ar plyšimą.

Yra keletas profesionalių apendicito pripažinimo būdų:

1. Mendelio simptomas. Paliesdami pirštu priekinėje pilvo sienoje, skausmas dešinėje ilealinėje zonoje didėja.
2. Simptomai Sitkovsky. Diskomfortas yra intensyvesnis, jei asmuo pasislenka kairėje pusėje.
3. Pshevalskio simptomai. Pacientui sunku pakelti dešinę koją.
4. Simptomai Shchetkin-Blumberg. Padidėjęs skausmas su aštriu įtempimu po slėgio.
5. Simptomai pilvo ertmėje. Sunkus diskomfortas, vartantis prakaitavimą, juokas, kosulį, vaikščiojimą ir šokinėjimą.

Norint galutinai patvirtinti tariamą diagnozę, atliekama keletas veiksmų:

• kraujo tyrimas (klinikinis, biocheminis), išmatos, šlapimas;
• coprogramme;
• ultragarsinis tyrimas;
• rentgenografija;
• Ирригоскопия;
• kompiuterinė tomografija;
• elektrokardiogramma.

Pirmoji pagalba su apendicitu

Įtarus įtarimų uždegimo priedą, nedelsiant reikia iškviesti medicinos kolegiją. Telefonu svarbu pranešti, kad pacientas turi apendicitą - išsamiai apibūdinti simptomus, paaiškinti asmens būklę ir gerovę. Prieš atvykstant specialistus, nepriklausomi gydymo bandymai neturėtų būti atliekami.

Neatidėliotina pagalba apendicitui:

1. Padėkite auką ant horizontalaus paviršiaus.
2. Suteikti pacientui ramybę.
3. Negalima duoti vandens, maisto, vaistų.
4. Draudžiama įdėti priešus, įdėti šildytuvus į skrandį.

Apendicitas - operacija

Vienintelis būdas gydyti aprašytą patologiją yra akcizo uždegimas organas. Priedo chirurginis pašalinimas atliekamas naudojant anesteziją ir reikia išankstinio paciento paruošimo. Operacijos išvakarėse pacientui injekuojamas fiziologinis druskos tirpalas ir stiprūs antibiotikai. Tai būtina siekiant sumažinti uždegimo intensyvumą ir užkirsti kelią infekcijai operacijos metu ir po jo. Be to, atliekamas skrandžio plovimas ir žarnyno valymas.

Standartinė priedėlio pašalinimo versija yra laparotopinė apendektomija. Tai atliekama daugiausia pagal bendrą anesteziją ir tiesiogiai pateks į pavaldinį organą, pjaudami pilvo sieną dešinėje apatinėje dalyje. Dėl šiuolaikinių medicinos pasiekimų, yra papildomas, mažiau trauminis priedėlio iškirtimo būdas.

Priedo pašalinimas laparoskopiniu metodu

Šis gydymo metodas mažina kraujo netekimą, neleidžia susidaryti dideliems randams ir sukibimui pilvo ertmėje. Laparoskopinis priedo pašalinimas užtikrina minimalią traumą minkštiems audiniams ir odai, sutrumpina išgijimo trukmę. Remiantis šiuolaikiniais tyrimais, tokio pobūdžio procedūra retai sukelia komplikacijų.

Toks chirurginis gydymas yra anglies dvideginio įvedimas į pilvo ertmę (organizuojant pakankamą erdvę ir laisvą prieigą prie kūno) ir lanksčių priemonių su mikroskopine kamera per keletą mažų skylių. Gydytojas mato priedą iš kompiuterio monitoriaus vidinės pusės ir švelniai pašalina uždegiminį procesą manipuliatoriais. Pašalintas organas yra gaunamas per vieną iš padarytų skylių.

Reabilitacija pašalinus priedą

Per 1-2 dienas nuo operacijos rekomenduojama griežtai laikytis lovos, išlipti iš lovos leidžiama tik trečią dieną. Būtina, kad siūlė po apendicito nesiskirstytų. Per ateinančias 6 savaites sulauksime raumenys, dėl kurių padidėja sukibimo ir išvaržymo pavojus. Siekiant išvengti komplikacijų, fizinis aktyvumas pamažu didėja, svorio kėlimas, aktyvus sportas ir sunkaus darbo nėra. Pasitelkus specialią tvarsliava, pagreitina gijimą ir užkirto kelią siūlių sklaidai.

Be fizinio krūvio apribojimo, pacientui reikia:

1. Reguliariai aplankykite terapeutą ir chirurgą įprastiniams egzaminams.
2. Stebėkite pooperacinių žaizdų būklę.
3. Apdoroti siūles, eiti apsiaustus.
4. Po padidėjusios žalos, riebalų riebalus, skirtus vietiniams preparatams.

Dieta po apendicito

Nepriklausomas maisto vartojimas leidžiamas tik nuo trečios operacijos dienos. Per ateinančias 72 valandas dieta po pašalinimo priedo apima tik skysti ir drąsūs maisto produktai. Leidžiama maistas ir gėrimai:

• daržovių, ne stiprus vištienos sultinys;
• pieno želė;
• daržovių tyrės;
• sultys, praskiestos vandeniu;
• Pusiau skysta košė;
• šunų sultys;
• žolelių, silpna juoda arbata.

Nuo 6 dienos meniu išplečiama, galite naudoti:

• supjaustyti sriubas;
• pieno produktai su mažu riebalų kiekiu;
• liesos mėsos arba žuvies rūšys, virtos arba virtos, susmulkintos formos;
• košė ant vandens;
• daržovių ir vaisių tyrės;
• bananai;
• duona;
• želė.

Per 2-4 mėnesius nuo apendicito svarbu laikytis svorio ir laikytis rekomendacijų dėl raciono formulavimo:

1. Dažnai ir šiek tiek mažai.
2. Naudokite tik šiltą maistą, o ne šaltus, o ne karštus.
3. Atsisakykite jokių produktų, kurie prisideda prie dujų kaupimo žarnyne - ankštiniuose, kopūstuose, marinatuose, marinuožiuose, rūkytuose produktuose.
4. Išskyrus "sunkius" patiekalus - riebią mėsą, žuvį, kepinius, stiprias sriubas ir ant jų pagamintas sriubas.
5. Negalima gerti alkoholio, soda.

Grįžti į pažįstamą meniu žmogui turėtų būti laipsniškas ir lėtas. Ekspertai pataria ir toliau laikytis tinkamos mitybos normų, išlaikyti visišką ir subalansuotą mitybą. Tai padės sustiprinti imuninę sistemą ir atkurti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą, kurią paveikė uždegiminis procesas.

Apendicitas - komplikacijos

Neigiamos pasekmės atsiranda dėl nepakankamos ligos ar tinkamos medicininės priežiūros stokos. Dažnai pastebimos komplikacijos, jei apendicitas buvo nustatytas vėlyje - simptomai ignoruojami ankstyvoje uždegimo progreso stadijoje ir sukelia jo išplitimą. Dėl to patologinis procesas eina į netoliese esančius organus ir audinius, gali atsirasti bendrinė infekcija.

Pašalinus apendicitą, gali kilti toks pavojingas pasekmes:

• peritonitas (pilvo ertmės uždegimas);
• lipidinė liga ;
• vidinis kraujavimas;
• pilvo ertmės periferinis abscesas (ribotas uždegimas kiaušialąstėje su pusu);
• sepsis - patogeninių bakterijų įsiskverbimas į kraują;
• priedėlio plyšimas su jo turinio, įskaitant išmatomis ir eksudatu, nutekėjimą į pilvo erdvę;
• Kepenų portalinės venų uždegimas gali būti gleivinės (pyleflebitas);
• tromboembolija - kraujagyslės su trombu krešėjimas;
• priešuždegiminės erdvės flegma;
• Periapendikinė infiltracija (papildo sintezė ir aplinkiniai organai);
• mažojo dubens venų tromboflebitas;
• chirurginių žaizdų nudegimas;
• siūlė skiriasi;
• lėtas ar lėtinis apendicitas.