Angioedema (arba Quincke edema) - tai alerginė kūno reakcija, kurią sudaro ribota edema, dažniausiai atsiranda viršutinėje kūno dalyje (veido, kaklo). Su Quincke edemu alerginė reakcija pasireiškia poodinio riebalinio audinio ir gleivinės membranose. Angioedema ne visada lydima niežulio. Jų pavojus yra tai, kad jis gali sukelti kvėpavimo sunkumų, iki užmigus (priklausomai nuo vietos, kurioje atsiranda alergija).
Angioedema - priežastys
Kaip minėjome aukščiau, pagrindinė angioedemos priežastis yra alerginė reakcija. Mechanizmas yra toks: atsakant į alergeno įkvėpimą į organizmą, daugybė biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip histaminas, patenka į kraują. Savo ruožtu histaminas plečia kraujagysles, todėl jie tampa daug lengviau plazmoje ir kituose kraujo komponentuose. Taigi, "migruojantis" iš kraujagyslių į aplinkinius audinius, susidaro edema.
Daugeliu atvejų sunku apskaičiuoti, kas sukėlė Quincke edemą. Tačiau daugiamečiai tyrimai įrodė, kad dažniausiai alergenai yra:
- gyvunai (mirusios odos dalelės);
- maistas (pvz., uogos, žuvis, riešutai, kiaušiniai, pienas);
- gyvūnų įkandimai;
- vaistai, pvz., penicilino grupės antibiotikai, cefalosporinai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), taip pat kai kurie antihipertenziniai vaistai;
- žiedadulkės;
Po to, kai perduodamos ligos (infekcijos, įvairios autoimuninės ligos - vilkikas, leukemija), atsiranda angioneurozinė angioedema.
Taip pat yra paveldima angioedemos forma, susijusi su baltymų funkcijos trūkumu, kuris vadinamas C1 inhibitoriumi. Tai veikia kapiliarų ir indų funkciją, sukelia skirtingo sunkumo patinimą.
Simptomai Quincke edema
Pagrindinis simptomas yra staigus patinimas pagal odos lygį. Paprastai angioedema pasireiškia veido (akių vokų, lūpų, liežuvio) lygiu. Pūsos sritys yra blyškios, gali būti skausmingos arba niežtinčios. Kiti simptomai yra:
- dusulys, kartu su vadinamu stridoru (svyruojantis kvėpavimo metu dėl oro pralaidumo pažeidimo virš viršutinių kvėpavimo takų);
- skausmas ir mėšlungis pilvo srityje;
- patinusi akis ir burną.
Quincke edema gydymas
Angioedemos gydymas yra individualus, priklausomai nuo simptomų pasireiškimo laipsnio. Lengvas patinimas gali nereikalauti gydymo. Vidutinio sunkumo pasireiškimams gali prireikti gydytojo įsikišimo. Sunkiam kvėpavimui reikia skubių priemonių, nes tai kelia pavojų gyvybei.
Jei sirgote angioedema, turėtumėte:
- Venkite visų žinomų alergenų, kurie gali sukelti reakciją.
- Venkite vartoti vaistų, vaistažolių ar maisto priedų, kurių gydytojas nenustatė, atsižvelgiant į jūsų duomenis.
- Šaltos šlapios kompresės atneša reljefą.
Tokiose situacijose naudojami vaistai apima tuos iš šių grupių:
- Antihistamininiai preparatai.
- Kortikosteroidai (priešuždegiminiai vaistai).
- Epinefrinas.
- Inhaliaciniai vaistai, kurie yra labai veiksmingi gerklų edemos atveju.
Jei žmogui yra sunku kvėpuoti, nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą.
Prognozė: daugeliu atvejų angioedema savaime susilpnėja keletą dienų be pasekmių.
Sunkiais atvejais pacientams visą savo gyvenimą reikia krauti epinefrino ar kortikosteroidų dozę, kad būtų išvengta mirtinų rezultatų naujo išpuolio atveju.