Akhalasia (išversta iš graikų reiškia raumenų atsipalaidavimą). Cardia (stemplės atskyrimas nuo stemplės iš vidinės skrandžio vietos) yra liga, kurios metu maistas patenka į smegenų apatinės sfinkterio gebėjimą atsipalaiduoti. Dėl to sutrinka stemplės tonas, maisto praeinamumas vėluoja.
Kardia achalazijos priežastys
Širdies achalazijos vystymosi konkrečios priežastys šiandien nebuvo išsamiai išnagrinėtos, tačiau labiausiai tikėtini jos atsiradimo veiksniai:
- degeneraciniai stemplės nervų pluošto pokyčiai;
- psichoemocinis stresas.
Simptomai cardia achalasia
- Disfagija yra riebalų pažeidimas. Ankstyvas ir nuolatinis šios ligos simptomas. Sunkumas pasireiškia po kelių sekundžių po nurijimo, o nemalonūs pojūčiai atsiranda ne per gerklę, o krūtinės srityje. Kai kuriems pacientams šis simptomas iš pradžių gali būti epizodiniai ir atsirasti tik greitai suvartojus maistą, bet ilgainiui tampa nuolatinis.
- Regurgitacija yra atvirkštinis skrandžio ir stemplės turinio mesti. Tai gali būti stebima tiek regurgitacijos forma, tiek vėmimo forma, ir tiesiogiai kilus maistui, iškart po jos, ar per 2-3 valandas po valgio.
- Kardio achalazijos skausmas stebimas tuščiu skrandžiu arba valgio metu. Skausmas yra lokalizuotas krūtinės srityje, tačiau gali būti skiriamas žandikauliui, kaklei, tarp pečių.
- Nepakankamas kvapas iš burnos , pykinimas, išardymai yra supuvę, sukelti nestabdytos maisto stemplėje.
- Sumažėjęs svoris , kurį sukelia maisto vartojimo apribojimas, siekiant išvengti nepatogumų.
Su šia liga simptomai yra pakankamai lėtai, tačiau nuolat tobulėja.
Achalasia cardia - klasifikacija
Atsižvelgiant į patologijos vystymosi laipsnį, kardialagija yra padalinta į keturis etapus:
- Achalasia kardija 1 laipsnio. Yra nuolatinis maisto pertraukimo per stemplę pažeidimas. Pati stemplė nėra išsiplėtusi.
- II laipsnio kardiologijos azalazija. Spenka sfinkterio ir, atitinkamai, maisto pertraukimo pažeidimas, nuolatinis. Pastebimas stemplės išsiplėtimas.
- Kardio Achalasia III laipsnio. Be nuolatinės nepatogumų, atsiranda anatominių defektų: ryklės pokyčiai ir dėl jų stemplės skersmens siaurėjimas, išplečiamas ne mažiau kaip du kartus per stenozės plotą.
- Achalasia cardia 4 laipsnių. Aiškiai išreikštas stemplės smegenų pažeidimas, gleivinės uždegiminių procesų atsiradimas, opos atsiradimas stemplės sienose.
Kardialinės achalazijos gydymas
Ligos gydymas sumažėja iki normalios stemplės praeinamumo atkūrimo:
- Vaistas. Jis turi pagalbinį pobūdį ir apima vaistų, pašalinančių skilvelių lygiųjų raumenų (nitratų grupės) spazmą, antispasminikus, kalcio antagonistus. Neseniai botulino toksinas buvo naudojamas širdies achalazijai gydyti.
- Cardiodilation. Dirbtinė mechaninė kardio išplėtimas naudojant endoskopinį specialaus oro baliono įpurškimą.
- Chirurginė intervencija. Yra daugiau kaip 25 operacijų rūšys širdies achalazijai pašalinti. Chirurgijos tipą nustato gydytojas, priklausomai nuo konkretaus ligos išsivystymo konkrečiam pacientui.
- Kardialinės achalazijos gydymas su liaudies preparatais. Tai yra tik pagalbinė priemonė. Norint padidinti sfinkterio toną, rekomenduojama vartoti altejų, ženšenio , eleuterokoko ekstrakto tinktūros. Kaip kovos su uždegimu narkotikų vartojimas infuzijos alaus kumeliukus ir kukurūzų sėklas.