Silpna darbo veikla - kaip išvengti rimtų komplikacijų?

Dažnai komplikacijų priežastis pristatymo laikotarpiu yra silpna darbo veikla. Dėl tokio pažeidimo gali atsirasti neigiamų pasekmių tiek gimdymo procese, tiek po gimdymo. Leiskite mums išsamiau išnagrinėti šį reiškinį, sužinokime: ką reiškia silpna generinė veikla, išskiriant kovos priežastis, požymius ir metodus.

"Silpnas darbas" - kas tai yra?

Prieš pradėdami svarstyti patologiją, suprasime apibrėžtį ir sužinokite: kokia yra silpna moterų darbo veikla ir kada ji atsiranda. Apie tokį akušerinį sutrikimą sakoma, kai sutrikusioji gimdos veikla neturi būtinos jėgos išsiųsti vaisius. Taip yra dėl darbo sutrumpėjimo trukmės ir periodiškumo. Jie yra retai, trumpi, neveiksmingi. Dėl to slenka gimdos kaklelio atidarymo procesas, mažėja vaisiaus progresavimo greitis ir pastebimas lengvas darbas.

Silpna darbo veikla - priežastys

Atsižvelgiant į tai, kad dažnai pažeidimą sukelia tuo pačiu metu keli veiksniai, tam tikro atvejo moterims silpnas moterų darbo motyvas yra probleminis. Taigi gydytojai skiria tam tikras veiksnių grupes, kurios lemia pristatymo proceso pažeidimą. Tarp jų yra:

1. Akušerinės komplikacijos:

• ankstyvas amniono skysčio išleidimas;
• neatitikimas vaisiaus galvos dydžio;
• gimdos sienelių distrofinių ir struktūrinių pokyčių buvimas (abortų buvimas, istorijos išbrėžimas, endometriozė, gimdos fibroids);
• gimdos kaklelio raumens sluoksnio rehidracija (organo neplėšumas dėl ankstesnių operacijų, ligų);
• daugiavaisiai nėštumai ;
• polihidramnios ;
• nenormalus placentos priešas;
• dubens prezentacija ;
• gestozė.

2. Reprodukcinės sistemos patologijos:

• gimdos struktūros įgimtos anomalijos (bikoreninės, balno formos);
• seksualinis infantilisms (reprodukcinių organų nepakankamai išvystyta);
• lėtiniai uždegiminiai procesai gimdoje;
• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• endokrininės sistemos ligos, dėl kurių atsiranda hormonų disbalansas.

3. Extragenitinės ligos:

• lėtinės vidaus organų ligos (kepenų, inkstų, širdies patologija);
• endokrininės sistemos sutrikimas (nutukimas, hipotirozė, cukrinis diabetas).

4. Kūdikiui priskiriami veiksniai:

• gimdos infekcija;
• gimdos augimo sulėtėjimas;
• priešlaikinis nėštumas;
• ankstyvas pristatymas;
• vaisiaus hipoksija;
• fetoplacentinis nepakankamumas .

5. Jatrogeninės priežastys:

• ilgas ritmo stimuliuojančių agentų priėmimas;
• anestezijos nepaisymas gimdymo metu;
• nepagrįsta amnionija (vaisto išskyros iš šlapimo pūslės);
• privatūs makšties tyrimai.

Ar silpnas paveldėjimo gimdymas?

Kai kurios būsimos moterys, kurioms paveldimas paveldimas silpnas paveldėjimas, yra klaidinga. Ši patologija nėra susijusi su genetiniu aparatu, todėl dukra negali būti paveldėta iš motinos. Daugeliu atvejų pažeidimas įvyksta tada, kai pristatymo procesas yra netinkamai administruojamas, moteris neatitinka akušerio reikalavimų. Įrodymas, kad pažeidimas buvo susijęs su paveldimu, nėra dažnas jo vystymosi procesas gimimo metu.

Silpnas darbas pirmojo gimimo metu

Siekiant suprasti, kodėl yra silpna darbo veikla, būtina trumpai aptarti paties gimimo mechanizmą. Taigi po gimdos kaklelio atidarymo, pirmojo laikotarpio pabaiga, prasideda išmetimo fazė. Atidarymo stadijoje dažniau atsiranda darbo silpnumas, sustabdomas laipsniškas gimdos kaklelio kanalo padidėjimas. Dėl to šis gimdymo laikotarpis atidedamas, darbo motina praranda savo jėgą ir tampa labai pavargusi. Atsižvelgiant į šias savybes, pirmojo pristatymo metu galima nustatyti lengvo darbo priežastis:

• netinkama nėščios moters prenatalinė paruošimas;
• pirmojo darbo etapo algoritmo pažeidimas - per didelis procesas, skatinantis vaistų vartojimą;
• akušerijos instrukcijų gimimo nesilaikymas.

Silpnas darbas antrojo gimimo metu

Sakydamas apie tai, kas yra susijusi su silpna darbo veikla pakartotinių gimdymo metu, gydytojai nurodo, kad buvo pažeistas gimdymo procesas. Antrojo ir vėlesnio pristatymo bruožas yra informacijos atskleidimo ir išsiuntimo laikotarpio sutrumpinimas. Susitraukimai didėja, per trumpą laiką įgyti intensyvų požiūrį. Kai tuo metu kompetentingų medicinos darbuotojų, galinčių teikti bendrines išmokas, nebuvimas padidina gimdos struktūros veiklos sumažėjimo riziką. Motinos pati motina praranda savo jėgą, negali produktyviai įtempti, antriniu silpnumu.

Silpna darbo veikla - ženklai

"Silpnojo darbo" diagnozę demonstruoja tik akušeris, kuris priima kraują. Taigi gydytojai apskaičiavo kovų pobūdį, gimdos kaklo atskleidimo greitį. Pati pačios informacijos atskleidimo laikotarpio pailgėjimas yra sutrikimo simptomas. Taip pat yra silpnos darbo veiklos požymių:

• trumpa trukmė ir mažas susitraukimų intensyvumas;
• mažėja vaisiaus progresavimo greitis per gimdymo kanalą;
• padidėję laiko tarpai tarp susitraukimų;
• didelis gimdos moters išsekimas;
• vaisiaus hipoksijos vystymasis.

Silpna darbo veikla - ką daryti?

Pasibaigus šiam pažeidimui vieną kartą moterys, pasirengusios tapti mama antrą kartą, dažnai domina klausimu, kaip sustiprinti susitraukimus silpnai darbe. Iš pradžių viskas priklauso nuo nėščios moters nuotaikos, jos pasirengimo gimdymui. Baimė, pernakvojimas, baimė dėl ateities kūdikio - smarkiai paveikia pristatymo procesą.

Siekdami sumažinti silpną darbo jėgą, gydytojai rekomenduoja būsimas motinas:

• nusiraminti, naudojant ne narkotikų būdus (masažas, tinkamas kvėpavimas);
• atskleidimo laikotarpiu būtina parodyti aktyvumą - vaikščioti, šviesos šuoliai vietoje padeda gimdos kaklei;
• jei moteris priversta pakelti horizontalią padėtį (lašintuvas yra prijungtas) - reikia nuleisti pusėje, kurioje yra priekinė atrama.
• turėtumėte stebėti šlapimo pūslės būklę - ją reikia ištuštinti kas 2 valandas.

Narkotikai su lengvu darbu

Su tokiu pažeidimu kaip silpna darbo veikla, kaip sustiprinti kovą, siekiant paskatinti procesą, gydytojai nusprendžia dėl patologijos laipsnio, motinos būklės gimdymo metu. Pagrindinis ne narkotikų vartojimo būdas aktyvinti darbą yra amniotomija - vientisumo pažeidimas, išskaidymas, vaisiaus šlapimo pūslė. Manipuliuojama atidarant gimdos kaklelį 2 cm ar daugiau. Jei efektas nebus per 2-3 valandas, jei silpna darbo veikla neišnyks, kreipkitės į medicininį darbo stiprinimą. Tarp naudojamų vaistų:

1. Oksitocinas. Įlašinkite lašelius į veną. Pradėti naudoti atidarant gimdos kaklelį 5 ar daugiau cm ir po šlapimo pūslės atidarymo arba vandens pratekėjimo.
2. Prostenon. Taikoma pradiniam etapui, kai gimdos kaklelis vis dar neperduoda 2 pirštų. Šis vaistas sukelia koordinuotus susitraukimus nepažeidžiant kraujo apytakos "placentos" sistemoje.
3. Enzaprostas (dinoprostas). Vaistas yra naudojamas aktyvioje atidarymo fazėje, kai gimdos kaklelio kanalo skydas pasiekia 5 cm ar daugiau. Šis vaistas aktyviai stimuliuoja gimdos gleivinės susitraukimus. Tuo pat metu padidėja kraujospūdis, kraujo storėjimas. Šis vaistas nėra naudojamas esant gestozei, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimui. Įeikite į lašelius, ištirpinkite fiziologiniu tirpalu.

Cezario pjūvis su lengvu darbu

Jei vaistai neveikia, vaisiaus sutrikimas, cezario pjūvis skiriamas su lengvu darbu. Avarinei chirurginei intervencijai reikalinga aukšta gydytojų kvalifikacija, sąlygos. Jei tremties laikotarpiu atsirado silpnumas (neveiksmingi bandymai ir kovos), dažnai naudokite akušerines žnyples. Šis prietaisas padeda išgauti vaisius lauke. Gimstamos vaiko gimimo instrukcija sumažina komplikacijų riziką.

Silpna darbo veikla - pasekmės

Kai prasideda silpna darbo veikla, antrasis gimdymas yra pirmasis arba pirmas, turi būti laiku teikiama pagalba našlaičiai. Tarp neigiamų šio pažeidimo pasekmių:

• nekorektiška bendrinė veikla;
• vaisiaus hipoksija;
• minkštųjų audinių suspaudimas;
• Po gimdymo moterų kraujavimas.

Silpna darbo veikla - prevencija

Kalbant apie tai, kaip išvengti tokios komplikacijos, kaip silpna darbo veikla, kaip išvengti jos vystymosi, gydytojai atkreipia dėmesį į tai, kad akušerių nurodymai yra gimę. Prevencinės priemonės apima:

• psichoterapijos mokymas - atlikti pratimus;
• vitaminų terapija - nuo 36 savaičių vitaminų kompleksų, kurių sudėtyje yra folio rūgšties, B6, vitamino C;
• laikytis dienos tvarkos;
• sukurti patogią psichologinę aplinką būsimai motinai.