Vaikas, patenkantis į supantį pasaulį, eina daugybę adaptyvių procesų, tokių kaip apykaitos pertvarkymas, kvėpavimo sistemos funkcionavimo pradžia ir gelta naujagimyje. Pluošto (vaisiaus) hemoglobino (HbF) masės sumažėjimas ir jo pakaitalas vienodais suaugusiais žmogaus (HbA) sukelia odos pageltimą. Šio proceso sunkumas priklauso nuo daugelio aplinkybių. Toliau mes apsvarstysime, kodėl naujagimiams yra gelta, tuo labiau pavojinga.
Naujagimių gelta
Leiskite mums pirmiausia įvertinti fiziologinės gelta naujagimiui . Ši būklė prasideda antrojo pabaigoje - 3 dienų pradžioje. Kaip jau minėta, jo priežastis yra vaisiaus hemoglobino pakeitimas pastoviu. Naujagimio kepenys vis dar gali susidoroti su šio bilirubino kiekio neutralizavimu (jo konjugacija su 2 molekulėmis gliukurono rūgšties), todėl jo kiekis kraujyje gali padidėti dešimtis kartų. Fiziologinės gelta jaunesniems vaikams trunka ne ilgiau kaip 7 dienas, tai praeina per 8-9 gyvenimo dienas.
Simptomai zheltushku naujagimiui
Jos pagrindiniai simptomai yra glaistymas (geltonos spalvos atspalvio) įsigijimas iš odos ir sklero. Su patologine gelta naujagimiams, ši spalva yra ryškesnė. Apibūdinkite tai, kad patyręs neonatologas, tyrinėdamas kūdikį dienos šviesoje, patvirtina bilirubino lygio laboratorinio tyrimo rezultatus. Palaikant fiziologinę gelta, šie simptomai pasakoja:
- odos pageltimas prasideda ne anksčiau kaip pirmąją gyvenimo dieną;
- gelta intensyvėja iki 4 dienų;
- oda turi oranžinį atspalvį;
- nekenčia nuo bendrosios kūdikio būklės;
- šlapimas ir išmatos netenka;
- Bilirubino kiekis 4 dienas neviršija 256 mmol / l.
Gelta naujagimiams: nuo to, kas priklauso nuo to, kiek ilgai tai trunka?
Dabar apsvarstykite patologinius geltaus tipus, kuriuos gali sukelti įvairūs veiksniai. Taigi norėčiau pažymėti, kad ankstyvos kūdikių gelta yra sunkesnė negu kūdikiams ir trunka iki 14-15 dienų. Nepakankama mityba (jei motina neturi pakankamo krūties pieno) gali sukelti ilgalaikę gelta. Tarp šio reiškinio patologinių rūšių yra:
- Naujagimių hemolizinė gelta yra dėl imuninio konflikto tarp motinos ir vaisiaus. Dažniausiai rūsis yra konfliktas, kuris atsiranda Rh negatyvioje mamos, nėščiosios Rh teigiamo vaisiaus. Retkarčiais kraujo grupėje ir kituose kraujo antigenuose yra imuninių konfliktų. Šiuo atveju vaisius yra suvokiamas kaip užsikrėtimo agentas.
- Intrauterinė infekcija dėl bet kokios infekcinės ligos gali pasireikšti kaip ilgai trunkanti naujagimių gelta.
- Dažymas su tamsiomis išmatomis ir šlapimu spalvos gali pasakyti apie įgimtą anomaliją iš tulžies takų struktūros.
- Nėščiųjų nėštumo savaitėmis nevartokite jokių toksinių vaistų.
- Ilgalaikė gelta gali būti vaikas, gimęs mama su
cukrinis diabetas.
Naujagimių gelta, atsiradusi dėl patologinių veiksnių, trunka ilgiau nei dvi savaites, žymiai pablogina vaiko būklę ir reikalauja gydymo specializuotuose skyriuose.
Taigi jokiu būdu neturėtumėte pamiršti pediatro ir jo patarimų. Ir jei bilirubino kiekis išleidimo dieną yra didesnis nei 256 mmol / l, yra įmanoma, kad motina su vaiku bus pasiūlyta hospitalizuoti naujagimių patologijos skyriuje arba sulaikyta gimdymo skyriuje fototerapijai su ultravioletiniu lempute.