Priešlaikinis gimdymas yra tokia nėštumo komplikacija, kurioje kūdikio išvaizda prasideda ilgai iki galutinio termino. Apsvarstykite pažeidimą, nurodykite jo priežastis, rūšis, sąrašą, pasekmes ir prevencinių priemonių pagrindą.
Kas gali sukelti ankstyvą gimimą?
Gydytojai nurodo keletą veiksnių grupių, kurių buvimas sukelia ankstyvą vaiko atsiradimą. Tarp visų ypatingų vietų užima tokios priešlaikinio gimdymo priežastys:
- abortai, savaiminiai abortai anamnezėje;
- gimdos anatominiai defektai;
- istimico-gimdos kaklelio nepakankamumas;
- uždegiminės ir infekcinės reprodukcinės sistemos ligos;
- genitūrinės sistemos uždegimas (pyelonefritas);
- somatinės ligos: arterinė hipertenzija, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, skydliaukės sutrikimas;
- nervų įtempimas ir stresas.
Priešlaikinio gimdymo grėsmė
Be anksčiau minėtų ankstyvojo kūdikio gimimo priežasčių, akušeriai nustato ir skatina veiksnius. Kai jie pasirodo, kyla pavojus, kad kūdikis pasirodys iki nustatytos datos. Priešlaikinio gimdymo riziką gali sukelti:
- piktnaudžiavimas vaistais;
- gerti alkoholį;
- per didelis būsimos motinos svoris (svorio padidėjimas nėštumui viršija 12 kg);
- hormoninis disbalansas;
- per didelis fizinis aktyvumas, intensyvus darbas;
- placenta previa.
Priešlaikinis pristatymas - laikas
Apie ankstyvą gimimą, sako gydytojai, kai kūdikis gimsta 22-37 savaičių intervalu. Priklausomai nuo konkretaus išvaizda, vaikui suteikiama:
- labai anksti (22-27 savaitės), trupinių kūno svoris 500-1000 g;
- anksti (28-33 savaites), kūdikio svoris yra nuo 1 000 iki 2 000, tokių vaikų kyla prognozė yra labai palanki;
- priešlaikinis gimimas, 34-37 savaičių terminas, kūdikio kūno svoris siekia 2500 g.
Ikimokestis gimimas - nuo kokios savaitės vaikas išgyvena?
Iki 26 savaičių ankstyvas pasireiškimas dažnai turi teigiamą rezultatą. Šiuo metu iškart būna kvėpavimo sistema. Sintezuojama speciali medžiaga - paviršinio aktyvumo medžiaga. Tai apsaugo nuo plaučių audinio sumažėjimo, vaidina svarbų vaidmenį pirmojo įkvėpimo metu. Iš anksto nustatytą trupinių išvaizdą reikia prijungti prie dirbtinio kvėpavimo įrenginio.
Kalbant apie ankstyvųjų kūdikių gyvybingumą, medicinos technologijų ir įrangos kūrimas padeda prižiūrėti vaikus, sveriančius nuo 500 g. Tačiau tokie atvejai yra reti. Dėl stipraus organų ir sistemų nesubrendimo, priešlaikinis mirštamumas yra didelis. Patys gydytojai sako, kad galimybė išgyventi turi tuos trupinius, kurių kūno svoris yra didesnis nei 1000 g, ir jie pasirodė šviesoje 28 savaites ar vėliau.
Priešlaikinio gimimo požymiai
Svarbus vaidmuo tenka terminui, kai gydytojas pradeda dirbti anksčiau laiko. Dėl to kiekviena nėščia moteris turi žinoti, kaip prasideda priešlaikinis gimdymas, kurio simptomai yra šie:
- reguliarūs susitraukimai;
- amniono skysčio išsiuntimas;
- išėjimas iš gleivinės .
Priešlaikinio gimdymo po 30 savaičių požymiai yra panašūs į tuos atvejus, kai nėščia moteris pažymi gimdymo metu. Silpnosios skausmai pilvo apačioje, kaip ir menstruacijų atveju, kurie laikui bėgant didėja. Nėščia moteris pastebi amniono skysčio nutekėjimą. Jų tūris yra mažas. Tokių ženklų atsiradimas turėtų būti ankstyva medicinos įstaigos kreipimosi priežastis.
Priešlaikinis gimdymas - komplikacijos
Jei prasideda priešlaikinis gimdymas, nėščiąją moterį rekomenduojama nuslysti, imtis raminamųjų priemonių ir skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Norint pašalinti spazmą ir mažinti kovą, rekomenduojama "No-Shpa". Pateikdami moterį į ligoninę, gydytojai nustato priežastis, dėl kurios sukėlė ankstyvą trupinių gimimą ir bando ją pašalinti. Kartais galima nutraukti gimdymo procesą. Kartu nustatomi vaistai, kurie mažina sužadinimo ir gimdos kontraktiškumą.
Tuo pačiu metu atliekamos gydomosios priemonės vaisiaus gyvybingumui didinti. Gydytojai atlieka nelaisvės sindromo prevenciją naujagimiui - kvėpavimo sutrikimo dėl kvėpavimo sistemos nebrandumo. Kai nėštumas negali būti išlaikytas, gydytojai dirba priešlaikinio gimdymo metu.
Šiuo atveju anestezija yra privaloma. Kai terminas yra mažesnis nei 34 savaites, o kūdikio svoris yra mažesnis nei 2000 g, atliekama cezario pjūvio operacija. Kalbant apie komplikacijas, verta paminėti, kad per anksti pasireiškiantis kūdikis visada būdingas greitis. Dėl to didėja tokių pažeidimų atsiradimo rizika, pavyzdžiui:
- gimdymo trauma;
- makšties tarpvietės ir raumenų plyšimai
- nekonkordizuota darbo veikla - susitraukimų tvarkos pažeidimas (sumažėjimai yra labai skausmingi, raukšlių pluoštai nėra visiškai atsipalaiduoti spragas).
- reprodukcinės sistemos užkrėtimas - pastebėtas endometrito vystymasis, siūlių nudegimas iš epiziotomijos.
Pregimio gimdymas - pasekmės
Po ankstyvos gimimo, gydytojai daug dėmesio skiria naujagimio būklei. Vaikas yra dedamas į kuvezą, kuriame sukurtos sąlygos, artimos motinos įsčiose. Tarp kontroliuojamų parametrų, rodančių teigiamą dinamiką, centrinė pozicija yra svorio dalis. Slaugos kasdien sveria, stebėdamos masės dinamiką.
Prevencijos priešlaikinio gimdymo
Kreipdamasis į ankstyvos gimimo grėsmės ženklus, verta paminėti, kad jų išvaizda yra tiesioginė nėščios moters hospitalizavimo indikacija. Moteris yra stebima, vaistiniai preparatai skirti. Gimimo požymiai apie priešlaikinius gimdymus 28 savaitę rodo būsimą kūdikio išvaizdą. Kad tai neįvyko, atlikite prevencines priemones:
- nėštumo planavimo stadijoje pašalinti lytinių takų infekcijas;
- ankstyvoji registracija gimdyvės klinikoje nėštumo pradžioje;
- laiku analizuojama.