Metastazė yra antroji patologinė ląstelių koncentracija, prasiskverbusi per žmogaus kūno audinius iš pradinės ligos vietos. Metastazės, kurios išsiskiria per limfinius kraujagyslių korpusus, vadinamos limfinėmis. Per limfinius kraujagyslius metastazės dažnai lieka limfmazgiuose.
Metastazės kaklo ir viso kūno limfmazgiuose gali būti suformuotos tiek vėlyvuose vėžio stadijose, tiek sunkiai sutrikdant paciento būklę, tiek ankstyvose stadijose. Dažniausiai limfiniai būdai plinta piktybiniai epitelio navikai (pavyzdžiui, melanoma ).
Kodėl plinta metastazės?
Limfmazgiai vadinami limfinės sistemos periferiniais organais, kurie yra žmogaus ir kitų stuburinių širdies ir kraujagyslių sistemos papildai. Limfinės sistemos funkcija yra išlaikyti medžiagų apykaitą, taip pat valyti ar filtruoti žmogaus organizmo audinius ir ląsteles.
Limfmazgiai yra įsikūrę visoje žmogaus organizmo grupėje ir yra limfocitų gamybos vieta - imuniteto ląstelės, kurios sunaikina kenksmingas sveikas ląsteles, patenkančias į organizmą. Nutukimo pašalinimas kartu su metastazėmis regioniniuose limfmazgiuose dažnai sukelia naviko ląstelių plitimo nutraukimą. Ir tinkamai parinkta terapija padeda visiškai išgydyti ligą.
Yra veiksnių, kurie prisideda prie metastazių paplitimo:
- amžius (kuo vyresnis žmogus, tuo labiau tikėtina metastazė);
- susijusios ligos (lėtinės ligos silpnina organizmo apsaugines funkcijas ir skatina metastazių atsiradimą);
- pagrindinių navikų ląstelių dydis ir vieta (kuo didesnis navikas, tuo didesnė metastazių atsiradimo tikimybė);
- auglio augimas (kūno sienos storio augimas yra pavojingesnis ir dažnai sukelia metastazes, palyginti su navikais, kurie auga organo lūšnyje).
Metastazių simptomai limfmazgiuose
Metastazių simptomai gimdos kaklelio, supraclavikulinėse, azijinėje ir geriajame limfmazgiuose yra:
- limfmazgių padidėjimas iki išorinio tyrimo metu pastebimo dydžio;
- padidėjusio dydžio limfmazgių neskausmingumas;
- didelis svoris, be dietos;
- nuolatinis silpnumas, nuovargis;
- anemija;
- padidėjusi temperatūra, dažni ARI;
- neurozė;
- kepenų padidėjimas.
Dažnai limfogeninės metastazės yra nustatomos anksčiau nei pats pirminis navikas. Dažniau tai pasitaiko vyrams, kurių amžius maždaug 50 metų.
Limfogeninių metastazių diagnozė
Viena simptomų ir vizualiai išsiplėtusių limfmazgių nepakanka tiksliam diagnozavimui. Tai ypač pasakytina apie paslėptus metastazius, pvz., Pilvo ertmės limfmazgius ar retroperitoninius limfmazgius. Visų onkologų auksinė taisyklė yra visų limfmazgių grupių, esančių pirminio naviko, diagnozė. Tam naudojami modernūs diagnostiniai tyrimai, tokie kaip CT, PET, MRT, ultragarsas.
Metastazių gydymo metodai limfmazgiuose
Dažniausiai radikali metastazių gydymas limfmazgiuose. Neišnešus naviko ar atskirai būtina pašalinti dideles metastazes kartu su limfmazgiais. "CyberKnife" pagalba taip pat naudojamas radiosurginis metodas, leidžiantis augalams sunkiai pasiekiamose vietose pasiekti nuostabų tikslumą be nereikalingo aplinkinių audinių traumos.
Su daugybe paūmėjimų, mažų dydžių metastazių ir navikų, taip pat pooperaciniu laikotarpiu po piktybinio naviko pašalinimo, yra skiriama spindulinė terapija ir chemoterapija. Visų gydymo metodų derinys priklauso nuo daugelio individualių veiksnių ir kiekvieno paciento sukurtas gydytojas atskirai.