Koronarinės arterijos stentavimas

Sumažėjus koronarinės širdies ligos simptomams ir kitiems aterosklerozės simptomams, vainikinių arterijų stentavimas yra pagrįstas. Tai yra bendra procedūra, kuri, kartu su manevringu, duoda gerų rezultatų.

Vainikinių arterijų stentavimo indikacijos

Po to, kai gydytojai turėjo galimybę atlikti arterijų fluoroskopiją, įvedę kontrastinę medžiagą, leidžiančią iš vidaus ištirti jų sienas, mokslininkai paklausė, kaip galima taikyti procedūrą su maksimaliu efektu. Kai yra aterosklerozinės plokštelės ir kraujagyslių susiaurėjimas, juos galima praplėsti koronarinės angiografijos metu. Paskutinė šios procedūros dalis - koronarinės arterijos agioplastika ir stentavimas - specialus kateteris, turintis balioną, yra pristatomas į indo susitraukimo vietą, sukurtą rentgeno pagalba. Kontrastinės medžiagos pagalba balionas įtempia ir užrašo cholesterolio plokštelės indo sienoms, plečiant liumeną. Šio gydymo poveikis nėra ilgalaikis. Tačiau, jei agioplastika bus baigta įdiegiant medicininio plieno stentą su specialiu reljefu, laivas daugelį metų išlaikys savo įprastą plotį.

Stentavimo indikatoriai yra šie veiksniai:

• išeminė širdies liga;
• angina pectoris;
• aterosklerozė;
• miokardo infarktas.

Gydymas ir reabilitacija po sustingimo vainikinių kraujagyslių

Kai stentavimas prasiskverbia, neatverdamas krūtinės, kateteris su balionu ir metaliniu žiedu prasiskverbia į siaurėjančią vietą per rankos arba gleivinės srityje išilgai didelių arterijų po operacijos, kraujavimas iš administravimo srities turi būti kuo mažesnis. Tai yra kraujo netekimas, kuris yra labiausiai paplitusi komplikacijų priežastis iškart po procedūros. Atsižvelgiant į tai, pacientui rekomenduojama visiškai sustabdyti perforavimo vietą per dieną ir stebėti slaptą poilsį savaitę po operacijos. Paprastai vainikinių arterijų stenta sukelia tokias komplikacijas kaip:

• miokardo infarktas ūminėje fazėje;
• insultas;
• alerginė reakcija į kontrastinį preparatą;
• kraujavimas iš punkcijos vietos, arterijos aneurizma, per kurią buvo atliktas kateterio praėjimas;
• stento įsisavinimas audinyje ir aterosklerozės atkrytis;
• kraujagyslių užkimšimas, trombozė.

Nepaisant to, pacientų, su kuriais susiduria šios problemos, skaičius yra nereikšmingas - šiek tiek daugiau nei 2% visų operacijų padarė neigiamų pasekmių. Beveik visada komplikacijos po koronarinės stentavimo gali būti išvengta specialaus gydymo ir tinkamos reabilitacijos pagalba.

Pacientas turi vartoti vaistus, kurie praskiesta kraują, antikoaguliantus, nitratus ir kitus vaistus. Tokie narkotikai gali būti vadinami pagrindiniais:

1. Aspirinas, siekiant išvengti per didelio tankio ir klampumo kraujo.
2. Plavix, Klopilet, Clopidogrel ir panašūs vaistai, kurie sukelia nuolatinę vazodilataciją ir atpalaiduoja spazmą.
3. Lovastatinas, pravastatinas, simvastatinas ar kiti statinai, reguliuojantys cholesterolio kiekį kraujyje. Ar pacientams, sergantiems diabetu, nutukimu, sergantiems širdies priepuoliu, privaloma.
4. Bisoprololis, karvaprololis ir kiti adrenoblokatoriai, siekiant sumažinti širdies priepuolio tikimybę.
5. Jūsų įprasti vaistai, normalizuojantys kraujospūdžio lygį.

Gyvenimas po stentavimo vainikinių arterijų

Po stentavimo turėsite staigiai pakeisti savo gyvenimo būdą. Visų pirma, praėjus mėnesiui po operacijos, turite rūpintis variklio aktyvumo padidėjimu ir kūno svorio reguliavimu. Gimnastikos pratimai ir dieta mažinti cholesterolis yra privalomi. Taip pat rekomenduojama nustoti rūkyti, gerti alkoholį ir greitą maistą. Tai yra garantija, kad perleista operacija duos vaisių. Beje, vainikinių arterijų stentavimui yra labai nedaug kontraindikacijų:

• per daug sričių siaurina arterijas;
• kraujagyslių sienelių silpnumas;
• sunkus kvėpavimo ir inkstų nepakankamumas;
• alergija jodui.

Dėl to procedūra gali būti prieinama beveik visiems.