Dėl tulžies nutekėjimo arba tulžies latako užblokavimo pažeidimo, cholecistito, periodiškai yra kepenų kraujagyslių. Tai gali sukelti akmenų ir smėlio judėjimą, kuris kupinas rimtų komplikacijų, kūno apsinuodijimo ir skausmo šoko. Todėl būtina nedelsiant sustabdyti ataką ir užkirsti kelią jo atsiradimui ateityje.
Kepenų skausmas sukelia
Dėl tulžies (akmenų, smėlio, tulžies latakų susiaurėjimo) kliūčių, vienoje zonoje stagnuoja skystis, dėl kurio atsiranda stiprus audinių išsiplėtimas ir skausmo sindromas. Paprastai jis sukelia tulžies pūslės lygiųjų raumenų spazmus, jo dirginimą. Koliukų priežastys paprastai yra:
- pervargimas, stresas ir miego trūkumas;
- alkoholinių gėrimų priėmimas;
- tauriųjų, aštraus maisto produktų, kurie skatina pernelyg didelę tulžies sekreciją, suvartojimas;
- per didelis sportas;
- ilgalaikis fizinis aktyvumas linkęs laikytis;
- po gimdymo ar priešmenstruacines dienas moterims.
Ūminė kepenų kolika - simptomai
Pirminiai simptomai gali pasirodyti dieną ar kelias dienas:
- pykinimas;
- spaudimo gravitacijos jausmas po šonkauliais dešinėje pusėje;
- nugaros skausmas ;
- nemalonus poskonis, dažniausiai karstas, burnoje;
- sumažėjęs apetitas;
- galvos svaigimas;
- silpnumas;
- nemiga;
- problemų su žarnynais ir išmatomis, dažniausiai - vidurių užkietėjimas.
Šios klinikinės apraiškos turi tiesioginį kepenų pažeidimo ataką:
- aštrius aštri skausmas dešinėje pusėje, kuris apšviečia po apatiniu, peties ir nugaros;
- nemalonių pojūčių plitimą per epigastrinę zoną;
- stiprus vemimas su tulžies priemaišomis;
- odos bėrimas, lūpų cianozė;
- prakaitavimas;
- sumažėjusi kūno temperatūra;
- šalti galūnės;
- pilvo pūtimas, jo įtempimas;
- raumenų spazmai palpacijos metu;
- šlapimo patamsėjimas;
- švelnesnė išmatų spalva;
- skleros ir odos pageltimas (mechaninio pobūdžio gelta);
- Ortnerio sindromas (nepakeliamas skausmas, kai šonkauliai sutraukia dešinę pusę)
- karščiavimas
Kepenų kolikažai siūlo skubiai gydyti, nes pirmiau minėti simptomai gali trukti ilgiau nei 24 valandas ir sukelti skausmo šoką, kūno apsinuodijimą, gretimų virškinimo organų pažeidimą ir hematopoizmą bei dehidrataciją.
Kepenų kolika - pirmoji pagalba
Visų pirma negalite atlikti šių veiksmų:
- Šildymo bloką padėkite į dešinę pusę.
- Perkelkite, palieskite, paspauskite skausmingoje srityje.
- Paimkite maistą ar gerkite kitus gėrimus, išskyrus vandenį.
Tai gali tik sustiprinti būklę ir padidinti tulžies sekreciją.
Neatidėliotina nepaprastoji pagalba kepenų kolikams:
- Teikite kūną ramybe, užimdami horizontalią padėtį, geriausia gulėti dešinėje pusėje.
- Imk bet kokį antispazminį vaistą, pavyzdžiui, No-Shpu, Promedol, Papaverin, Atropine, Pantopone. Reikėtų pažymėti, kad preoralinis gydymas gali būti ne toks veiksmingas, todėl kepenų kolikoje pageidautina injekuoti į veną vieną iš šių vaistų.
- Skambinkite profesionaliai medicinos komandai.
- Nuplaukite nervų sistemą kvėpavimo stimuliatoriumi.
Ligonių gydytojas (gastroenterologas) stacionarinėje klinikoje nustato papildomas priemones, skirtas nagrinėjamai būklei pašalinti. Norint sustabdyti intensyvų skausmo sindromą, dažniausiai naudojami naujokaino blokadai, po kurių kruopščiai tiriami kraujo, šlapimo ir išmatų laboratoriniai tyrimai. Papildomą informaciją galima gauti naudojant ultragarso diagnostiką.