Kelių sąnarys labiausiai linkęs į tokią patologiją kaip ir hemartrozė, kuri išreiškia kraujo nutekėjimą į sąnarių ertmę. Taip yra dėl šios jungties ir jos sudėtingos struktūros. Dažniausiai kelio sąnarys sužeistas dėl sporto žaidimų, atliekant darbus, susijusius su apkrova kelyje arba atliekant namų ruošą.
Kelio sąnario hemartrozės priežastys
Kelio sąnario hemarthrozė gali atsirasti dėl mėlynių, su intraartikuliariniais pažeidimais (menisko ar kapsulės plyšimas, dislokacija, lūžis). Dėl to jungties ertmėje įvedamas kraujas sumaišomas su sinoviškais skysčiais, susidaro krešuliai, kurie vėliau fermentuojami. Susilpnėja intraartikinis spaudimas, trikdoma kremzlės audinių sklandumas ir vientisumas. Visa tai yra palankus pagrindas uždegiminių-degeneracinių procesų vystymui jungčių ertmėje.
Taip pat ši patologija gali pasireikšti dėl hemofilijos - ligos, susijusios su krešėjimo sutrikimu, kurioje dažnai stebimas spontaninis kraujavimas į sąnarius.
Kelio hemartrozės pasireiškimai
Dešinio ar kairiojo kelio hemartrozės simptomų sunkumas priklauso nuo traumos laipsnio. Įtarti, kad patologija yra įmanoma pagal šiuos požymius:
- skausmas traumos vietoje;
- vizualinis kelio padidėjimas tūrio;
- kelio patinimas;
- kelio kontūrų lygumas;
- odos cianozė jungtiniame regione;
- vietinis temperatūros padidėjimas (odos hipertermija per sąnarį);
- kelio sąnario funkcijos sutrikimas.
Sunkiais atvejais kelio sąnarys visiškai praranda variklio aktyvumą. Jei kraujavimas į sąnarių ertmę tęsiasi, padidėja skausmo pojūtis. Kai palpacija kelio sąnaryje, nustatomas svyravimas.
Hematastrozė, susijusi su hemofilija, ilgai negali pasireikšti. Tuo pačiu metu slepiamas raiščių aparato veikimas ir kremzlinio audinio sunaikinimas.
Kelio sąnario hemartrozės pasekmės
Kilus hemartrozei keliaujant, kraujo ląstelių skilimo procesai vyksta kenksmingų medžiagų išleidimo metu, dėl to atsiranda patologinių pokyčių kremzliniame audinyje. Taip pat keičiasi vietinė apyvarta.
Ligos pasekmė gali būti perėjimas prie lėtinės formos, kai dažnai vystosi infekciniai ir uždegiminiai procesai. Taigi, dėl hemartrozės gali išsivystyti:
- sinovitas ;
- bursitas;
- gleivinis artritas.
Be to, patologija yra pavojinga dėl galimybės išeiti iš fibrino sriegių ir susiliejimo iš rando audinio į sąnarį.
Kelių sąnario hemartrozės gydymas
Hemartrozės terapija prasideda kraujo pašalinimu iš sąnarių ertmės, kuri turi būti atliekama kuo greičiau. Dėl to pleistrą taiko aseptikos sąlygomis, po kurio praplovimas ir analgezinių bei priešuždegiminių vaistų vartojimas. Šios manipuliacijos atliekamos pagal vietinę anesteziją. Taip pat įvedami preparatai krešėjimo faktoriams, siekiant sustabdyti kraujavimą. Sunkiais atvejais rekomenduojama atlikti artroskopiją, pašalinant kraują iš kelio sąnario ertmės.
Be to, padaryta griežta paveikto junginio susiuvimas, slėgio tvarsčio taikymas ir imobilizacija su gipso lingeta. Fizioterapijos procedūros yra nustatytos:
- terminės procedūros;
- magnetoterapija ir kt.
Po pašalinimo gipsas rodomas dėvėti specialų kelio, taip pat gydomųjų pratimų bent šešis mėnesius.