Kaip žinote, pirmasis klasikinio IVF etapas yra kiaušidžių stimuliavimas . Ši procedūra atliekama siekiant gauti daugiau kiaušialąstės, paruoštų tręšti, nei natūralioje cikloje.
Inkstų vartojimo režimai ir stimuliuojamų vaistų rūšys vadinami IVF protokolais. Paprastai atliekant IVF naudojami dviejų tipų protokolai: trumpi ir ilgi.
Kuris IVF protokolas yra geresnis ir jų savybės
Tai vienareikšmiškai atsakyti į tai, kuris IVF protokolas yra geriausias, nes sėkmingiausios stimuliavimo programos priklauso nuo daugelio veiksnių ir yra išskirtinai individualios. Paprastai prieš skiriant IVF protokolą, gydytojas kruopščiai tiria nevaisingumo veiksnį, tiria pacientą ir partnerį, atsižvelgia į jau atliktus, tačiau nesėkmingus bandymus apvaisinti. Svarbų vaidmenį pasirinkus protokolą vaidina amžius ir su ja susijusi liga.
Koks yra trumpas ir ilgas IVF protokolas, kaip ilgai jis trunka, ir kokie preparatai yra naudojami, mes išsamiau aptarsime.
Ilgas IVF protokolas dienos metu
Ilgas IVF protokolas prasideda nuo kiaušidžių slopinimo. Vieną savaitę iki siūlomų menstruacijų moterims skiriami hormoniniai vaistai, kurie blokuoja folikulus stimuliuojančio ir liuteinizuojančio hormono gamybą, tiesiogiai atsakingą už folikulų augimą ir ovuliaciją, iš hipofizio. Po 10-15 dienų nuo IVF protokolo pradžios kiaušidėse neturi būti folikulų, kurių storis didesnis nei 15 mm, atsižvelgiant į sumažėjusį estradiolio kiekį.
Ši būklė leidžia gydytojui kuo geriau kontroliuoti stimuliavimo procesą, kuris prasideda gonadotropinų vartojimu. Jų dozė yra reguliuojama priėmimo metu, priklausomai nuo testų ir ultragarsu kontroliuojamų rezultatų, tol, kol folikulai pasiekia reikiamą dydį.
Po to gonadotropinai atšaukiami, o pacientui skiriama 5-10 tūkstančių vienetų. HCG 36 valandas prieš oocitų punkciją.
Iš viso sėkmingiausi ilgieji IVF protokolai trunka apie 6 savaites.
Trumpas IVF protokolas dienos metu
Pagal brandaus kiaušinio sudygimo ir paruošimo pobūdį trumpas ECO protokolas yra identiškas ilgam. Pagrindinis skirtumas yra tai, kad nėra kiaušidžių slopinimo fazės, todėl šis IVF tręšimo būdas labiau panašus į natūralų procesą, stimuliacija prasideda trečią menstruacinio ciklo dieną ir trunka apie 4 savaites.
Dažniausiai trumpesnė versija yra skiriama vyresnėms nei vidutinio amžiaus moterims, o taip pat su prasta kiaušidžių reakcija į ilgą protokolą. Žinoma, trumpas ECO protokolas yra lengviau toleruojamas kūno, turi mažiau neigiamų pasekmių ir šalutinių poveikių.