Staigus kraujospūdžio padidėjimas (BP) iki 220/120 mm. gt; Art. ir aukščiau vadinami hipertenzinėmis krizėmis. Tai yra nepaprastoji situacija ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Dažniausiai krizė vyksta hipertenzija sergantiems žmonėms - žmonėms, kurių kraujo spaudimas yra pernelyg aukštas.
Pirmoji pagalba
Remiantis simptomų raidos dinamika, krizė suskirstyta į dvi grupes:
- Jis vystosi greitai (3-4 valandas), pasireiškiantis sistolinio (viršutinio) slėgio ir vegetatyvinių simptomų šuoliais: peruksnimas ir panika, prakaitavimas, drebulys, tachikardija, skausmas į nosį, odos paraudimas, pykinimas, drebulys, mirksintis "musės" prieš akis, spaudimas šventyklose.
- Jis vystosi palaipsniui (kelias dienas) ir, kaip taisyklė, pacientams, sergantiems hipertenzija "su patirtimi". Tai skiriasi diastolinio (mažesnio) slėgio šuoliu. Pacientas kenčia nuo galvos skausmo, jis jaučiasi lėtas ir išsekęs.
Hipertenzinės krizės gydymas turėtų prasidėti teikiant pirmąją pagalbą:
- Padėkite pacientą.
- Pateikite emocinę, ne tik fizinę ramybę.
- Norėdami sumažinti skausmą, užpilkite šaltuoju į galvos galą.
- Uždėkite ant grunto ir ikrų gipso gipso.
Jei vaisto kabinetas turi hipotenzinį (žeminantį kraujo spaudimą) vaistą, jis turi būti vartojamas nedelsiant. Priešingu atveju jie laukia gydytojo. Avariniai darbuotojai paprastai švirkščiasi ir palieka rekomendacijas dėl tolesnio paciento priežiūros.
Sunkiais atvejais hipertenzinė krizė turi būti gydoma ligoninėje - tai yra tinkama vadinamoji. sudėtinga forma, kartu su insultu, plaučių edema, subarachnoidinė kraujavimas, kairiojo skilvelio gedimas, ekslampsija, ūminis miokardo infarktas ir kitos skubios sąlygos, kurias sukelia nukentėjusių organų (inkstų, širdies, smegenų) nugalimas esant aukštam kraujospūdžiui. Po hipertenzinės krizės, kuri pirmą kartą įvyko mano gyvenime, gydymas praleidžiamas ligoninėje.
Neapdorota forma būdinga palyginti normaliam tikslinių organų būklei, o šiuolaikinio hipertenzinio krizės gydymo standartas yra tik kraujospūdžio mažinimas geriamaisiais vaistiniais preparatais.
Sunkios hipertenzinės krizės gydymas
Siekiant sumažinti kraujo spaudimą sudėtingoje krizėje, vartojami šie vaistai:
- Klonidinas - tabletes ar lašintuvus;
- Nifedipinas - tabletės po liežuviu; kai plaučių patinimas ir širdies nepakankamumas atsiranda atsargiai;
- nitroprusside sodium - injekuojamas lašelis, jei krizė susijusi su inkstų funkcijos nepakankamumu , aorta aneurizma, hipertenzine encefalopatija;
- Kaptoprilis - tabletės po liežuviu (su inkstų arterijų stenozėmis, inkstų kraujotaka gali būti sunku);
- Labetalolio lašai arba injekcijos; yra svarbus inkstų nepakankamumui ir encefalopatijai;
- Fentolaminas - švirkščiamas į veną, gydant hipertenzinę krizę, atsiradusią dėl feohromocitomos fono;
- Enalaprilis - intraveninės infuzijos (injekcijos) su gliukozės skiedimu; vaistas skirtas koronarinės širdies ligos, encefalopatijos, lėtinio širdies nepakankamumo paūmėjimui.
Terapija atliekama prižiūrint gydytojui, pacientui parodyta griežta lova.
Nesunku hipertenzijos krizė
Nesunku gydyti hipertenzine krize skiriami vaistiniai preparatai (per burną) arba jei greitai reikia injekcijų į raumenis.
Geriausi vaistai yra Captopril, Clopheline (klonidinas), Nifedipinas.
Priminimas! Kraujospūdžio lygio mažinimas turi būti sklandus - 10 mm Hg. Art. per valandą. Jei tonometras išduoda daugybę, nedvejodami kreipkitės į greitąją pagalbą. Nesvarbu, ar reikia eiti į ligoninę, tik gydytojas nustato!