Pirma-manoskopija (rektoskopija) - sėklidžių storosios žarnos tiesiosios žarnos ir galinės dalies tyrimas. Procedūra atliekama naudojant rektoskopą, kuris yra standus vamzdelis apie 30 centimetrų ilgio ir 2 centimetrų skersmens, su specialiais lęšiais, apšvietimu ir oro tiekimo įtaisu. Tyrimo metu gydytojas gali įvertinti žarnyno gleivinės būseną, bendrą žarnyno būklę, nustatyti navikų, polipų, navikų, randų, įtrūkimų, hemoroidų buvimą. Jei reikia, galima atlikti biopsiją (imant įtartino išsilavinimo medžiagą analizei).
Kaip atliekama sigmoidoskopija?
Procedūra atliekama klinikoje ir trunka tik keletą minučių.
Pacientas nusidėvėjęs žemiau juosmens ir dedamas ant sofos į kelio alkūnės padėtį (pageidautina) arba guli ant jo šono. Iš pradžių gydytojas atlieka tiesiosios žarnos pirštų tyrimą. Tada rektoskopo vamzdis yra gausiai tepamas vazelino aliejumi ir įpurškiamas 4-5 centimetrais. Tolesnė manipuliacija atliekama vizualiai prižiūrint. Rektoskope vamzdis yra griežtai pažengęs išilgai žarnyno kanalo, pumpuojant orą, išplečiant ir ištiesinant gleivinės raukšles. 12-14 centimetrų atstumas dažniausiai yra žarnos lenkimas, tiesiosios žarnos praeitis į sigmoidę, o jei pacientas nesugeba pakankamai atsipalaiduoti, šiame etape gali būti nemalonių pojūčių.
Indikacijos žarnyno rektologinei chirurgijai
Šis tyrimas yra nustatytas, jei pacientas konsultuoja proktologą su šiais skundais:
- kraujavimas;
- žarnos ar gleivinės išskyros iš tiesiosios žarnos;
- skausmas storojoje žarnoje;
- su įtariamais prostatos vėžiu vyrams arba moterų dubens organų navikais;
- įtarus ant žarnyno onkologinių ligų;
- lėtinės uždegiminės žarnos ligos ir lėtinis hemorojus .
Kaip pasirengti sigmoidoskopijai?
Su sigmoidoskopija sunkiausia ir nemalonu gali būti ne pati procedūra, bet paciento pasiruošimas. Tai užtrunka nuo 24 iki 48 valandų ir reikalauja tam tikrų sąlygų.
Prieš dvi dienas prieš tyrimą dietos neturėtų būti daržovių, vaisių, kitų produktų, kurių sudėtyje yra daug nesuderinamų pluoštų arba skatinančių dujas (pvz., Ankštinius).
Išvakarėse ir ryte tyrimo dieną žarną reikia išvalyti. Žarnyno valymui yra trys dažniausiai pasitaikantys metodai:
- Pasiruošimas sėkmingai sigmoidoskopijai. "Fortrans" yra pakankamai stiprus vidurius, kuris turi būti vartojamas su daugybe skysčių. Šiuo metu vietoj to galima naudoti kitus vaistus (flit, dyufalak). Norint gauti fortrans vakare prieš tyrimą reikia 2 pakuočių narkotikų. Pakartotinai supilkite vieną pakelį ir gerkite vaistą per stiklinę kas 15-20 minučių. Ryte procedūra vėl kartojama. Ekspozicijos laikas yra 1,5-2 valandos, todėl jį reikia vartoti mažiausiai 3-4 valandas prieš procedūrą.
- Paruoškite sigmoidoskopiją su mikrolaiku. Microlax taip pat yra viduriuojantis vaistas, bet skirtas rektaliniam vartojimui. Vakare tyrimo išvakarėse reikia suleisti du vaisto mėgintuvėlius su 15-20 minučių intervalais. Ryte pakartokite procedūrą. Vakare galite sau leisti vakarienę, ryte turėtumėte susilaikyti nuo valgymo.
- Paruošimas su klišiais. Kaukolių skalavimas atliekamas su valymo klišiais du kartus, vakare ir ryte prieš tyrimą. Vakare rekomenduojama uždėti du klampos viename litre su mažu intervalu, šiltu vandeniu be priedų. Ryte pakartokite procedūrą iki švaraus vandens išleidimo vietos.
Daugelis žmonių yra susirūpinę dėl klausimo: ar skausminga atlikti sigmoidoskopiją? Žinoma, atsiranda diskomforto jausmas šioje procedūroje, tačiau apskritai jis yra neskausmingas ir atliekamas be anestezijos. Anestezijos poreikis atsiranda tik tuo atveju, jei pacientas turi traumų ir įtrūkimų per analinį praeinėjimą.