Tarp infekcinių ligų labiausiai pavojinga yra salmonella - simptomai suaugusiesiems yra panašūs į tuos, kurie pasireiškia vaikams. Jei laiku nesielgsite prie kūno gaunamų pavojaus signalų ir nesiimsite gydymo, pasekmės gali būti baisios.
Kaip labiau tikėtina, kad salmonelių infekcija?
Infekcijos šaltiniai gali būti paukščiai, žmonės ir visi šiltakraujiniai gyvūnai. Ypač pavojingos šiuo atveju yra kiaulės ir galvijai. Šiuose gyvūnuose bakterijos, kurios sukelia ligą, nebūtinai sukelia šios ligos vystymąsi. Tačiau kiaulės ir galvijai dažniausiai yra ligos nešiotojai. Salmonelių infekcija atsiranda dėl mėsos ar pieno vartojimo, kuris nebuvo tinkamai termiškai apdorotas.
Be to, infekcijos paplitimas gali būti paukščiai. Žmogus užkrės, jei jis valgo mėsą, kuriam nepakankamai termiškai apdorotas. Galite užsikrėsti, jei geriate žaliavą arba valgote ne visiškai virtą kiaušinį. Ypač pavojingas yra trynis. Salmonelozės simptomai suaugusiesiems prasideda iškart. Be to, šios ligos gali užkrėsti graužikai, augintiniai, balandžiai, žvirbliai ir kiti "miesto" paukščiai.
Salmoneliozės patogenezė
Šį negalavimą sukelia gramneigiamos, lazdelės formos bakterijos. Jie priklauso Salmonella genties. Skersmenyje šios bakterijos gali siekti 1,5 μm, o ilgis - 5 μm. Jų gyvenimo trukmė priklauso nuo aplinkos:
- už šeimos organizmo ribų bakterijos savaites išlaiko savo savybes;
- kambario dulkėse jie gali išgyventi dar 3 mėnesius;
- Salmonelių gyvenimas rezervuaruose išlieka 120 dienų;
- užkrėstoje mėsoje giliai užšaldytos bakterijos gali gyventi iki metų;
- salmonelių pienas ir toliau egzistuoja nuo 10 (šiluma) iki 20 (šaldytuve) dienų;
- Šių kenksmingų mikroorganizmų gyvybinė veikla sviestuose išlieka 4 mėnesius;
- Kiaušiniuose bakterijos gyvena iki vienerių metų, o ant apvalkalo - apie 20 dienų.
Ideali temperatūra aktyviai salmonelių reprodukcijai yra + 37 ° C, todėl žmogaus kūnas laikomas puikiu inkubatoriumi. Intensyvus kenksmingų mikroorganizmų dauginimas atsiranda net ir šaldytuve. Tokiu atveju, kai termiškai apdorojamas užkrėstas produktas, bakterijos ir toliau gyvena tam tikrą laiką. Pavyzdžiui, mėsoje salmonelė žūva + 70 ° C temperatūroje ir tik po 10 minučių po virimo pradžios. Dėl šios priežasties produktai turi būti pakankamai termiškai apdorojami.
Kaip perduodama salmonella?
Yra skirtingi infekcijos būdai. Salmonella žmonėms gali atsirasti vienu iš šių būdų:
- Fekalinis - oralinis būdas - per maistą, vandenį, dulkes, kuriame yra bakterijos iš džiovintų užkrėstų gyvų organizmų.
- Kontaktiniais tikslais - naudojami bendri reikmenys, asmeninės higienos priemonės, blogai dezinfekuojami medicinos prietaisai ir pan.
- Bakterijų perdavimas parazitais - musės, tarakonai. Dažniau protrūkiai būna karšto sezono metu.
Jei mes išsamiau aptarsime salmoneliozę, suaugusiems pacientams šie simptomai pasireiškia sunkia forma:
- kenčia nuo anemijos;
- po žarnyno disbiozės ;
- su maža skrandžio sulčių sekrecija;
- uždegiminių patologijų fone.
Salmoneliozė - inkubacinis laikotarpis
Šio etapo trukmė kiekvienu atveju yra individuali. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 6 valandų iki kelių dienų. Po sąlyčio su salmoneliozės nešiotoju infekcija gali pasireikšti tokiais dažniais:
- žaibas - simptomai pastebimi beveik iš karto po infekcijos (virškinimo trakto ligos įvairovė);
- per 40 dienų po infekcijos - šis intensyvumas yra būdingas ligos simptominei ligai;
- infekcijos vežimas - simptomai nerodomi, bet pats asmuo yra pavojingas kitiems.
Salmoneliozė - diagnozė
Per pirmąjį paciento apsilankymą gydytojas išsamiai paprašys jo apie skundus ir gerovę. Po vizualinio patikrinimo specialistas perduos jam asmeniui papildomą egzaminą. Salmoneliozės analizė apima tyrimą:
- išmatos;
- šlapimas;
- kraujas;
- plauti vandeniu;
- vemti
Prieš išmesdami išmatoms už salmoneliozę, turite atitinkamai paruošti. 3 dienas iki tyrimo būtina nutraukti vaistų, skirtų žarnyno peristaltikale, stiprinimui. Be to, praėjus 2 dienoms iki tyrimo, pacientai neįtraukiami į paciento receptinius vaistus, kurie gali išmatuoti. Tyrinėta medžiaga turi būti šviežia. Tai didina gautų rezultatų patikimumą.
Suaugusio salmoneliozės simptomai
Simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos įvairovės. Salmonelių požymiai suaugusiesiems, sergantiems virškinamojo trakto ligos forma, pasireiškia taip:
- stiprus nugaros skausmas;
- balta danga ant liežuvio ;
- viduriavimas (išmatos su gleivėmis ir putomis);
- vėmimas;
- tachikardija;
- kraujospūdžio mažinimas;
- medžiagų apykaitos sutrikimas;
- šaltkrėtis;
- kūno temperatūra + 39 ° С;
- galvos skausmas.
Suaugusiesiems būdingi panašūs į salmoneliozės simptomus:
- meteorizmas;
- padidėjęs blužnis ir kepenys;
- bėrimas ant odos;
- rusvas liežuvio atspalvis;
- alpulys ir haliucinacijos;
- bendrieji negalavimų požymiai.
Septiniams salmoneliozės simptomai suaugusiems žmonėms yra tokie:
- odos geltonas;
- pūslelės ant kūno;
- stiprus prakaitavimas;
- šaltkrėtis.
Salmoneliozės temperatūra
Tai yra viena iš pagrindinių ligos požymių. Lengva liga, temperatūra yra subfebrilo. Kitaip tariant, jis neviršija + 38 ° C. Sunkios ligos atveju gali padidėti iki + 39 ° C. Kiek salmoneliozės temperatūra išlieka, priklauso nuo ligos formos, jos laipsnio ir paciento imuniteto. Dažniau karštligė būklė pastebima 3-4 dienas.
Kal salmoneliozė
Šios infekcinės ligos metu išmatos gali būti drėgnos arba drumstos. Jie yra daug, putplasčiai. Dažnai dažomi rudai žalios spalvos. Dažnai išmatose stebimi paklusnūs gleivės ir kraujo (išmatos tampa "mėsos pylimų" atspalviu). Dažnumo požiūriu šie salmoneliozės požymiai pasireiškia:
- su lengva ligos forma - iki 5 kartų per dieną;
- vidutinio sunkumo ligos atveju - iki 10 kartų per dieną;
- sunkioje formoje - iki 20 kartų per dieną.
Salmoneliozė - gydymas
Gavęs diagnostinių tyrimų ir paciento vizualinio tyrimo rezultatus, gydytojas pasirenka optimalų gydymo būdą. Viduriniame ir sunkiose ligos stadijose, taip pat ilgėjant kreipimosi į ligą, jie yra hospitalizuoti. Lengva liga, gydymas gali būti atliekamas namuose prižiūrint gydytojui.
Štai kaip gydyti salmonelę vaistiniais preparatais:
- Rehidracijai naudojamas Glucosolan, Regidron arba Citroglucosolane;
- kai naudojamas parenteralinis gydymas Chlosolis arba Trisol;
- kai dehidratuota, į veną įšvirkščiamas gliukozės tirpalas;
- tarp sorbentų naudojama "Smecta" ir aktyvuota anglis;
- dažniau skiria tokius biologinius produktus - Lineks, Bactisubtil, Hilak forte;
- naudojami antispasmolikai - Papaverinas ir No-shpa;
- Su antidiarėjiniu terapija dažnai skiriamas indometacinas .
Po salmoneliozės skiriama speciali mityba. Mityba apima šių maisto produktų naudojimą:
- Virti ant vandens kaušai (ryžiai, grikiai arba manų kruopos);
- mažos riebalų fermentuoti pieno produktai;
- kissels;
- liesa žuvis ir mėsa (virta);
- bulvių koše (ant vandens ir be aliejaus);
- krekeriai;
- sumaišyti obuolių, bananų ir morkų mišiniai.
Salmonelozė - antibiotikai
Dauguma kenksmingų mikroorganizmų štamų yra atsparūs antibakteriniams vaistams. Dėl šios priežasties šios grupės vaistai vartojami tik labai sunkiais atvejais - kai salmoneliozės simptomai suaugusiesiems būna pilni. Netinkamas antibiotikų naudojimas yra pavojingas sveikatai. Tokie vaistai slopina toksinų ir bakterijų išsiskyrimą. Dėl to salmoneliozės simptomai pasireiškia suaugusiesiems, kurie dar turi didesnę apimtį, o tai rodo intensyvesnį kūno apsinuodijimą.
Paprastai šis vaistas skiriamas dviem dalimis. Pirmajame etape salmoneliozės gydymas suaugusiems žmonėms su antibakteriniais preparatais atliekamas 3-5 dienas po simptomų atsiradimo. Vaistai skiriami į veną arba į raumenis. Kai galima sumažinti apsinuodijimą, pacientas perduodamas antibiotikų recepcijai tabletės formoje. Kiekvienos gydymo stadijos trukmė yra 7 dienos. Suaugusiesiems diagnozavus salmonelę, skiriami šie antibiotikai:
- Ceftriaksonas;
- Norfloksacinas;
- Levofloksacinas;
- Ciprofloksacinas.
Serumas prieš salmoneliozę
Kovojant su šia liga, vartojami vaistai, turintys antitoksinį poveikį. Šie preparatai yra pagaminti iš daugybe imunizuotų gyvūnų dalių. Kraujyje jie turi didžiausią antikūnų kiekį. Baigtas serumas išlaiko konservavimą, kuris leidžia išsaugoti jo aktyvumą ir pradines savybes. Kai diagnozuojama Salmonella, gydymas suaugusiems šioje grupėje turėtų būti atliekamas atsargiai. Jie įvedami lėtai į veną.
Salmoneliozės pasekmės
Dažniausiai šios ligos komplikacija yra dehidracija. Be to, gali atsirasti imuniteto silpnėjimas ir mikrofloros pažeidimas. Salmonelozė suaugusiems dažnai sukelia rimtesnes pasekmes. Labiausiai pavojingos yra tokios komplikacijos:
- smegenų edema;
- plaučių uždegimas;
- širdies veiklos sutrikimas;
- pankreatitas;
- reaktyvusis artritas;
- infekciniu-toksiniu šoku;
- peritonitas;
- kiaušidžių užkrėtimas;
- mirtinas rezultatas.
Salmoneliozės profilaktika
Prevencinės priemonės padeda apsaugoti nuo infekcijos. Prevencija yra skirta terminiam maisto perdirbimui ir pagrindinių higienos taisyklių laikymusi.
Siekiant užkirsti kelią ligai, salmoneliozė padės tokiems veiksmams:
- Negalite pirkti pasibaigusio maisto.
- Mėsa turėtų būti gerai virta arba kepti.
- Geriau virkite pieną.
- Norėdami dirbti su mėsa ir žuvimi, reikia naudoti skirtingus peilius ir pjaustymo lentas. Jei tai neįmanoma, paviršiai ir įrankiai turi būti kruopščiai nuplauti ir apibarstyti verdančiu vandeniu.
- Būtina atsisakyti Gogolo-Mogulo.
- Gatavus valgius reikia laikyti tik šaldytuve.
- Patartina atsisakyti užkandžių viešojo maitinimo įstaigose. Tokia tragedija yra ypač pavojinga vasarą.
- Prieš vartojimą šviežios daržovės ir vaisiai turi būti kruopščiai nuplauti.
- Prieš valgydami būtinai nusiplaukite rankas, eidami į tualetą ir vaikščiodami lauke.