Prieš kalbėdami apie Rh konfliktą nėštumo metu, jūs turite suprasti, koks yra Rh faktorius ir kokiose situacijose šis konfliktas vystosi. Taigi, Rh faktorius yra vienas iš kraujo grupės antigenų, kuris randamas ant raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) paviršiaus. Dauguma žmonių turi šių antigenų (ar baltymų), bet kartais jie nėra.
Jei žmogui yra raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus rūsio faktoriaus, tada jie sako, kad jis yra Rh teigiamas, jei jo nėra, tai yra rūsio neigiamas. Ir tada tu negali pasakyti, kuris rezusas yra geresnis. Jie tiesiog skirtingi - tai viskas.
Svarbus Rh veiksnys yra nėštumo laikotarpiu. Jei būsimoji motina yra Rh-neigiama ir vaiko tėvas yra Rh teigiamas, kyla pavojus, kad bus sukurtas Rh konfliktas tarp motinos ir vaiko. Tai reiškia, kad jei vaikas turi kitokį Rh faktorių nei moterys, tai gali sukelti motinos ir vaisiaus jautrumą.
Moterų ir vaikų veiksnių Rh pasireiškia 75% atvejų, jei vaiko tėvai turi skirtingus Rh veiksnius. Žinoma, tai nėra pasiteisinimas atsisakyti sukurti šeimą, nes per pirmąjį nėštumą konfliktas ne visada kyla, o tolesniam nėštumui išvengti galima tinkamai valdyti nėštumo problemas.
Kai yra резус konfliktas?
Jei pirmą kartą pastojote, tada Rh konflikto sukūrimo rizika yra nedidelė, nes motinos organizme nėra antikūnų prieš Rh negatyvius kūnus. Nėštumo metu ir pirmame dviejų rezusų susitikime gaminami ne tik daug antikūnų. Bet jei per daug vaisiaus eritrocitų patenka į motinos kraują, tada kūne ji turi pakankamai "atminties ląstelių", kuriant antikūnus prieš Resuso faktorių paskesniais nėštumais.
Šios situacijos dažnumas priklauso nuo to, kas pasibaigė pirmąjį nėštumą. Taigi, jei:
- įvyko persileidimas - 3-4% atvejų susidaro antikūnai kraujyje;
- atliktas medicininis abortas - konflikto rizika padidinama iki 5-6%;
- ektopinis nėštumas pasireiškė - 1% atvejų;
- Nėštumas baigėsi normaliu gimdymu - rizika yra 10-15%.
Be to, jautrinimo rizika padidėja po cezario pjūvio ir placentos atsitraukimo. Tačiau, nors tai gali būti, visos motinos, kurioms gresia pavojus susilpninti rūsus, reikalauja užkirsti kelią tokioms pasekmėms kaip vaisiaus hemolizinė liga .
Reuso konfliktas ir jo pasekmės
Jei motina turi Rh antikūnus ir vaiko Rh teigiamas, antikūniai suvokia vaiką kaip kažką svetimų ir atakuoja jo eritrocitus. Atsakant į jo kraują, gaminama daugybė bilirubino, kuris dažus odą geltonai. Šiuo atveju labiausiai baisiausias dalykas yra tai, kad bilirubinas gali pakenkti vaiko smegenims.
Be to, kadangi vaisiaus raudonosios kraujo ląstelės sunaikina motinos antikūnai, jo kepenys ir blužnis skubiai pagreitina naujų raudonųjų kraujo ląstelių gamybą, o pačios padidina jų dydį. Tačiau jie negali susidoroti su sunaikintų raudonųjų kraujo ląstelių papildymu ir yra stiprus vaisiaus deguonies badas, nes raudonieji kraujo kūneliai deguonies nepateikia reikiamu kiekiu.
Ruzos konfliktas yra rimčiausias paskutinio etapo pasekmė - hidrocefalija, kuri gali sukelti gimdą .
Jei kraujyje yra antikūnų ir jų titras padidėja, jums reikia gydyti specialiame perinataliniame skyriuje, kuriame su tau ir su vaiku bus skiriamas nuolatinis dėmesys. Jei jums pavyks išlaikyti nėštumą iki 38 savaičių, jums reikės suplanuoto cezario pjūvio. Jei ne, vaikas bus kraujo perpylimas gimdoje, tai yra per motinos pilvo sienelę prie bambos venų ir į jį bus įpilta 20-50 ml eritrocitų.