Apskritai divertikuliu yra tam tikros tuščiavidurių kūnų sienelių išstūmimas. Todėl šlapimo pūslės divertikuliumas yra gilesnio šlapimo pūslės sienos forma. Ši liga vadinama šlapimo pūslės divertikuliu.
Divertikulio ertmė su kiaušine jungiama prie šlapimo pūslės. Divertikulių susidarymas veda prie šlapimo stagnacijos, o tai savo ruožtu sukelia įvairių rūšių uždegimą (pyelonefritą, cistitą), hidronofozę, akmenų susidarymą.
Pūslės divertikuliu yra labiau paplitęs vyrų pusėje, o moterims dažniau randasi šlaplės divertikuliu. Divertikuliumas gali būti tikras ir klaidingas (pūslės pseudodervtikulas). Tikrojo sienos divertikuliumas yra tų pačių sluoksnių kaip pūslės sienos.
Pseudomoderno sienos yra gleivinės, kurios pro išraiškos raumenis skaido kaip išvarža.
Šlapimo pūslės divertikulių susidarymo priežastys
Divertikuliumas gali būti nuo gimimo ir gali išsivystyti žmogaus gyvenime. Divertikuliumas yra įgimtas dėl disembriogenezinio šlapimo pūslės sienojimo. Gautos divertikulės atsiradimo priežastis yra ilgalaikis slėgio padidėjimas šlapimo pūslėje, jo sienos perteklius, raumenų skaidulų sklaida.
Palaikomas dirvožemis divertikulių vystymuisi yra nuolatinis įtempimas per šlapinimosi procesą, todėl šlapimo pūslės sienelės tempimas ir silpnėjimas. Ši būklė taip pat gali atsirasti dėl šlapimo pūslės kaklo, prostatos adenomos, šlaplės striukcijos sklerozės.
Pūslės divertikulių gydymas
Jei divertikaulys yra mažas, nesukelia dispurinių simptomų ir pasikartojančių uždegimų, gydytojai nerekomenduoja paliesti ir tiesiog stebėti.
Tais atvejais, kai divertikuliumas yra didelis, pacientą nustato liekamasis šlapimas, akmenys, navikai, yra suspaudimas daugelyje esančių organų, pacientui parodoma operacija, skirta pašalinti pūslės divertikulį.
Diastolių šlapimo pūslės chirurgija gali būti atliekama atvirai ir endoskopiškai. Dažniausiai, siekiant visiškai pašalinti divertikulę, atliekama atvira operacija. Pirmiausia atidarykite pūslės priekinę sienelę, suraskite divertikulį ir nukopijuokite. Žaizda susiraukiama ir nusausinama.
Endoskopinė chirurgija atliekama, siekiant plastifikuoti divertikulių kaklą. Per šį procesą divertikulių ertmės kanalas išsišakoja, kad prijungtų jį prie šlapimo pūslės.