Neteisingos kilmės uždegiminė kepenų liga, kuri turi lėtinį pobūdį, vadinama autoimuniniu hepatitu. Deja, ši liga nėra tokia reta, ir ji dažniausiai daro poveikį moterims jaunesniame amžiuje. Pagrindinis pavojus yra tai, kad šis negalavimas sukelia sunkų kepenų pažeidimą, cirozę ir nepakankamumą.
Lėtinio autoimuninio hepatito simptomai
Esant normaliam sveikatos būklei ir kūnui, liga pirmiausia gali atsirasti be klinikinių apraiškų, taigi dažnai hepatitas yra diagnozuotas sunkių kepenų parenchimo ir cirozės pokyčių stadijoje.
Nepaisant to, skausmas dažnai daro jausmą ir staiga, su ryškia simptomatologija.
Autoimuninio hepatito požymiai:
- šlapimo tamsėjimas iki juodos arbatos ar tamsaus alaus spalvos;
- odos skrandis, sklerura;
- silpnumas, mieguistumas, nuolatinis nuovargio jausmas;
- apetito stoka;
- skausmas dešinėje pusrutulyje , sunkumas;
- diskomfortas viršutiniame epigastriniame regione;
- karščiavimas;
- odos bėrimas.
Be to, gali atsirasti extrahepatic pasireiškimų ir sutrikimų veikiant kitoms kūno sistemoms:
- hirsutizmas ;
- amenorėja;
- opinis kolitas;
- vitiligas;
- artralgija;
- hemolizinė anemija;
- iridociklitas;
- miokarditas;
- pleuritas.
Autoimuninio hepatito diagnozė
Šią ligą sunku tiksliai nustatyti, nes visi simptomai yra panašūs į kitas viruso hepatito rūšis.
Tikslios diagnozės patvirtinimui būtinai atliekami specialūs laboratoriniai, biocheminiai ir ultragarsiniai tyrimai, biopsija.
Pagal tarptautinėje medicinos bendruomenėje priimtus kriterijus autoimuniniam hepatitui būdingi tokie rodikliai:
- kraujyje nėra aktyvių virusinių hepatito A, B, C virusų žymeklių;
- padidėjęs ALT ir ASAT aktyvumas;
- antikūnų titrai viršija 1:80;
- y-globulinų lygis yra daugiau nei 1,5 karto arba didesnis;
- Anamnezėje alkoholizmo, narkotinės priklausomybės nėra.
Šio autoimuninio hepatito 1 tipo diagnozuojama dėl antikūnų buvimo kraujyje SMA arba ANA, 2 tipai - anti-LKM-I, 3 tipo - SLA.
Dėl ultragarsu galima atskleisti parenchimo ir kepenų audinių nekrozės laipsnį ir jį padidinti. Biopsija atliekama mėginio morfologinei analizei, ligos aktyvumo aptikimui ir jo progresavimui.
Autoimuninio hepatito gydymas
Daugiausia gydymas grindžiamas kortikosteroidų hormonų vartojimu, tuo pačiu prisidedant prie imuninės sistemos atsako slopinimo ir uždegimo proceso sustabdymo.
Paprastai ilgas prednisono (prednizono) kelias yra skiriamas į veną į veną. Po kelių mėnesių gydymo vaisto dozė mažėja, o gydymas tampa palaikomuoju. Be to, sistema papildo kitą vaistą - Delagil. Kurso trukmė gali būti 6-8 mėnesiai, po to būtina nuolat stebėti hepatologą ir profilaktinę terapiją.
Tais atvejais, kai gydymas hormonais nesukuria pageidaujamo poveikio, ir hepatitas būdingas daugybe recidyvų, tikslinga atlikti kepenų transplantacijos operaciją.
Dieta autoimuniniu hepatitu
Kaip ir kitų aprašytų ligų veislių, maistą rekomenduojame pagal "Pevzner" lentelės taisykles ir normas.
Tai neapima jokių choleretikų produktų, riebių ir keptų maisto produktų, šviežių pyragų, saldumynų, ypač šokolado ir kakavos.
Gėrimas alkoholiu yra griežtai draudžiamas.
Galimi grūdai, makaronai, kepiniai, duonos 1 ir 2 rūšies miltai (vakarai), daržovės, vaisiai ir uogos (tik saldžios).