Uveitas yra liga, kurioje pasireiškia akies choroido uždegimas (virškinamojo trakto). Kraujagyslinė membrana yra vidurinė akies sienelė, kuri yra po skleru ir aprūpina tinklainę, pritaikymą ir mitybą. Ši korpusą sudaro trys komponentai: rainelė, ciliarinė kūnas ir choroidas (iš tikrųjų choroidas).
Uveitas, nesant laiku gydymui, gali sukelti rimtų pasekmių: kataraktą, antrinę glaukomą, lęšio prieaugį prie mokinio, edemą ar tinklainės išsiskyrimą, stiklakūnio akies neskaidrumą, visiškai aklumą. Štai kodėl taip svarbu žinoti šios ligos simptomus, norint laiku gauti medicininę pagalbą.
Uveito priežastys
Kai kuriais atvejais šios ligos priežastys lieka neaiškios. Manoma, kad bet koks mikroorganizmas, kuris gali sukelti uždegimą, gali sukelti akies choroidą.
Dažniausiai uveitas yra susijęs su herpeso virusais, tuberkuliozės patogenais, toksoplazmoze, sifiliu, stafilokokais, streptokokais, chlamidijomis (chlamidijinis uveitas).
Vaikystėje uveito priežastis dažnai yra įvairios traumuotos kraujagyslės. Taip pat uveitas gali būti susijęs su sisteminiais uždegiminiais procesais organizme su reumatoidiniu artritu (reumatoidiniu uveitu), sarkoidoziu, Bechterevo liga, Reiterio sindromu, opiniu kolitu ir kt.
Uždegiminis procesas virškinimo trakte dažnai siejamas su genetine polinkiu, imuniteto sumažėjimu, alerginiu veiksniu.
Uveito klasifikavimas
Remiantis klinikine eiga:
- Ūminis uveitas (trukmė mažiau nei 3 mėnesiai);
- lėtinis uveitas (daugiau kaip 3 mėnesiai);
- pasikartojantis uveitas (pasunkėjimas pasireiškia po to, kai nėra uždegimo be gydymo).
Pagal lokalizaciją:
- priekinis uveitas (iridociklitas); - rainelė ir ciliarinis kūnas tampa uždegimas;
- uždegiminis uveitas (choroiditas, chorioretinitas) - pažeistas choroidas, tinklainė ir regos nervas;
- periferinis uveitas - ciliarinio kūno uždegimas, taip pat priekinės choroidinės dalies, stiklakūnio ir tinklainės uždegimas;
- Panovitis - akies kraujagyslinė membrana yra visiškai uždegta.
Taip pat yra židinio ir difuzinio uveito, ir pagal morfologinį uždegiminio proceso vaizdą - granulomatinis ir ne granuliometinis.
Simptomai uveito priklausomai nuo lokalizacijos
Pagrindiniai priekinio uveito požymiai yra:
- fotophobia;
- skausmas akyse;
- paraudimas;
- regėjimo pablogėjimas ;
- per didelis plyšimas;
- mokinio susiaurėjimas.
Pirmiau minėti simptomai yra svarbesni šio tipo ligos ūmiam formavimui. Lėtinis priekinis uveitas daugeliu atvejų beveik neturi ryškių simptomų, išskyrus "muščių" pojūčius akis ir nedidelį paraudimą.
Užpakalio uveito simptomai yra:
- išvaizda "skrenda" akimis;
- "Rūkas", "apvalkalas" prieš akis;
- vizualinis objektų iškraipymas;
- laipsniškas regos sumažėjimas.
Paprastai užpakalinio uveito požymiai pasireiškia gana vėlai. Šio tipo ligos nėra tipiškas akių paraudimas ir skausmas.
Periferinis uveito tipas pasižymi tokiomis apraiškomis:
- simetriškas abiejų akių nugalėjimas;
- "muses" ir "dėmės" prieš akis;
- regėjimo aštrumo pablogėjimas;
- šnipštimas
Panoveitas yra reta. Ši ligos rūšis apibūdina priekinės, tarpinės ir užpakalinės uveito simptomus.
Uveito diagnozė
Diagnozei reikia kruopščiai apžiūrėti akis su plyšine lempa ir oftalmoskopu, matuoti akispūdį. Siekiant išskirti ar patvirtinti sisteminę ligą, atliekami kiti tyrimai (pvz., Kraujo tyrimas).