Skydliaukės vėžys yra liga, kuri diagnozuojama ne taip retai. Tai pasireiškia 1% visų vėžio atvejų. Moterims ši patologija diagnozuojama tris kartus dažniau nei stipresnė lytis. Didžiausias dažnis pasitaiko 45-60 metų moterims.
Skydliaukės vėžys - priežastys
Iki šiol specialistai negali visiškai tiksliai pasakyti, kas konkrečiai sukėlė šią patologiją. Tačiau jie nurodo daugelį veiksnių, dėl kurių padidėja piktybinio augimo rizika. Tarp jų didžiausią įtaką daro tokios aplinkybės:
- Paveldima polinkis - neseniai mokslininkai nustatė iš artimųjų giminaičių perduodamą geną, kuris yra atsakingas už šios ligos vystymąsi. Jei jis yra organizme, onkologijos atsiradimo tikimybė yra 100%.
- Nagrinėjamos žalingos darbo sąlygos - ypač pavojingas medicinos personalo darbas, susijęs su jonizuojančiąja spinduliuote. Taip pat grupėje didelės rizikos darbuotojų yra "karštos" parduotuvės ir tie, kurių veikla susijusi su sunkiaisiais metalais.
- Radioaktyvioji ekspozicija - po Černobylio avarijos skydliaukės onkologija daugelyje esančių rajonų buvo diagnozuota 15 kartų dažniau nei prieš šį įvykį. Pavojus kelia netgi radioaktyvios lietaus, kurios kiekvieną kartą po branduolinio ginklo bandymo nyksta.
- Pernelyg didelis stresas - stiprus nervų šokas ir depresija neigiamai veikia imuniteto būklę. Dėl to apsauginė sistema negali sunaikinti vėžio ląstelių.
- Kenksmingi įpročiai - tabako dūmuose yra kancerogenų, kurie nuodų kūną. Susilpninti imuninę sistemą ir alkoholį.
Skydliaukės vėžys gali sukelti tokius veiksnius:
- navikai iš pieno liaukų;
- polipai tiesiojoje žarnoje;
- Daugiagyslinis asbardas ;
- gaubtinės žarnos vėžys ;
- mazgeliai skydliaukėje;
- moterų reprodukcinės sistemos ligos;
- hormonų pokyčiai organizme dėl nėštumo ar menopauzės.
Skydliaukės vėžys - klasifikacija
Yra keletas rūšių piktybinių formų. Atsižvelgiant į histologinę skydliaukės vėžio struktūrą, rūšys yra tokios:
- Anaplastika;
- folikulinis;
- papileris;
- medulinis
Papiliarinis skydliaukės vėžys
Tai dažniausia piktybinių navikų forma: diagnozuojama 80% atvejų. Liga gavo savo pavadinimą iš lotyniško žodžio, pažodžiui išversta "papiliarė". Štai kaip auglys atrodo: jo paviršiuje yra iškyšos, panašios į išorines papilijas. Papiliarinis skydliaukės vėžys laikomas labai diferencijuota patologija. Kitaip tariant, jo ląstelės nežiūri iš pirmo žvilgsnio, kaip sveikos.
Sveikiems žmonėms tyrinėdami skydliaukės mikroskopą 10% atvejų randama smulkių formavimų. Dažniau šie navikai neturi poveikio. Jei jie pradeda augti, būtina skubiai veikti. Toks skydliaukės vėžys nėra linkęs leisti metastazėms. Be to, tai yra gerai išgydoma, jei laiku ieškosite medicininės pagalbos.
Vidulinis skydliaukės vėžys
Toks piktybinis formavimas yra labai retas: jis diagnozuojamas 5-8% atvejų. Medulinis skydliaukės vėžys yra pavojingas, nes navikas per kapsulę gali patekti į trachėją. Kartu galima pakenkti limfmazgiams, kepenims, plaučiams ir kitiems vidaus organams. Tokio vėžio pavojus yra tas, kad jis yra agresyvus ir vystosi sparčiai.
Folikulinis skydliaukės vėžys
Šis piktybinių formų tipas laikomas antruoju pagal dažnumą po papiliarinės formos. Išoriškai navikas panašus į burbulą, todėl ši liga gavo tokį pavadinimą. Dažniausiai tokia liga diagnozuojama tiems, kurių mityba yra bloga jodo turinčiuose maisto produktuose. Folikulinis skydliaukės vėžys 30% atvejų neplatėja į kaimyninius audinius ir neuždega į kraujagysles. Tačiau ši liga gali elgtis agresyviai. Tai gali paveikti ne tik limfmazgius ir kraujagysles, bet ir kaulus bei plaučius.
Anaplastinis skydliaukės vėžys
Ši liga diagnozuojama labai retai. Jis pasižymi netipinių ląstelių liaukų vystymusi. Anaplastinis skydliaukės vėžys pasižymi intensyviu audinių proliferacija. Liauka žymiai padidėja, suspaudžiant gretimus organus. Tai kyla dėl rijimo ir kvėpavimo problemų. Dažniausiai ši liga diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms.
Skydliaukės vėžys - simptomai
Šio piktybinio formavimo raida yra susijusi su tam tikrais požymiais. Skydliaukės vėžio simptomai moterims:
- nestabilus kraujospūdis ;
- ant kaklo jaučiamas antspaudas;
- dažnai suformuluoja sąnarių skausmus;
- pasižymi intensyviu plaukų slinkimu;
- oda tampa per sausa;
- yra miego pažeidimas;
- kūno svoris dramatiškai keičiasi;
- balsas tampa silpnas;
- įveikti šilumos išpuoliais;
- atmintis blogėja ir dėmesio koncentracija mažėja;
- sumažėjęs seksualinis potraukis;
- pernelyg nepastovi nuotaika.
Skydliaukės vėžio stadijos
Bet koks vėžio švietimas vyksta keturiais plėtros etapais. Nustatydamas sceną, gydytojas atsižvelgia į šias savybes:
- naviko dydis;
- kiek jis pasklidęs (liaukoje yra susikaupęs dėmesis ar skleidžiami netoliese esančiuose audiniuose);
- metastazių buvimas.
Skydliaukės vėžys pasireiškia tokiais vystymosi etapais:
- Neopreno diametras yra mažesnis nei 2 cm, piktybinis formavimas deformuoja kapsulę. Šiame etape nėra metastazių.
- Didelis atskiras navikas arba daugybė mažų formacijų. Skydliaukės šone, kur jie yra, gali atsirasti metastazių.
- Vėžys padidėja ir auga į kapsulę. Jis gali būti prisukamas prie trachėjos audinių. Šiame etape metastazės paveikia abiejų skydliaukės dalių dalis.
- Auglynas auga giliai. Skydliaukės vėžys (4 stadija) gali būti aptiktas plika akimi. Kaklo priekinėje dalyje susidaro didelė vienetinė dalis. Jis padidintas skydliaukės dydžiu. Metastazės veikia daugybę gretimų organų ir audinių.
Skydliaukės vėžys - diagnozė
Jei yra nerimo simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Visų pirma, jis atidžiai klausys paciento, ištyrins ir palpės skydliaukę ir kaklą. Jei jis pastebi nukrypimus nuo normos, jis rekomenduos atlikti tokį egzaminą:
- ultragarsu (skydliaukės vėžys negali būti nustatytas su 100% patikimumu ultragarsu)
- geros adatos aspiracijos punkcijos biopsija ;
- scintigrafija;
- laringoskopija;
- MRT;
- kraujo tyrimas onkomarkikams.
Skydliaukės vėžys - gydymas
Yra keletas būdų, kaip kovoti su tokia liga. Jų pasirinkimas priklauso nuo pažeidimo tipo, jo dydžio, metastazių buvimo ir kt. Skydliaukės vėžys yra gydomas tokiais būdais:
- radiojodo terapija;
- hormoniniai preparatai;
- chirurginė intervencija;
- švitinimas;
- chemoterapija.
Skydliaukės vėžys - klinikinės rekomendacijos
Pradiniuose problemos etapuose teisingai parinkta medikamentinė terapija padeda susidoroti. Tokiu atveju tokius vaistus galima naudoti:
- Somatulinas;
- L-tiroksinas;
- Bleomicino sulfatas.
Jei diagnozuotas skydliaukės vėžys, gydytojas rekomenduos rekomendacijas dėl mitybos. Svarbu praturtinti dietą tokiais jodo turinčiais produktais:
- daržovės (runkeliai, pomidorai, bulvės, česnakai);
- vaisiai ir uogos (vyšnios, persimos, obuoliai, grenčiai);
- soros ir grikių;
- jūros gėrybės (krabai, kalmarai, jūros kopūstai);
- žuvis;
- mėsa;
- pieno produktai (sūris, pienas, varškė);
- kiaušiniai.
Skydliaukės vėžys - chirurgija
Yra tokie chirurginės intervencijos tipai:
- bendras skydliaukės elektrolitų kiekis - skydliaukės liauka yra visiškai pašalinta kartu su paveiktais limfmazgiais;
- dalinė rezekcija - dalis organo išlaikoma.
Jei skydliaukės vėžys paplito metastazių viduje kapsulėje, gydytojas mano, kad būtina kuo greičiau pašalinti paveiktą audinį. Gydymas šiuo atveju yra toks:
- Paciento paruošimas - reikia atlikti visus būtinus operacijos tyrimus. Iki to laiko, kai ši procedūra atliekama, žmogus neturėtų turėti ūmių infekcinių ligų ar pablogėti lėtinių ligų.
- Konsultacijos su anesteziologu, chirurgu ir gydytoju - pacientas turi teisę žinoti, kaip bus atliekama operacija, ir kokia yra tokia trukdoma.
- Bendrosios anestezijos įvedimas - žmogus yra gilaus miego būsenoje, jis neturi skausmo ar kitokio diskomforto.
- Tiesiogiai atliekant operaciją - procedūros trukmė priklauso nuo jos sudėtingumo. Manoma, kad skydliaukės pašalinimas, chirurginis gydymas bus atliekamas per valandą. Kai reikia išgriauti ir paveikti limfmazgius, procedūrą galima atidėti 2-3 valandas.
- Pooperacinė reabilitacija - pacientui buvo nustatyta griežta lova poilsiui pirmąsias 24 valandas. Drenažas įrengiamas angoje, kurioje atliekama operacija. Šio vamzdelio išorėje atsiranda sap. Vėliau drenažas pašalinamas ir tvarsčiuojamas. Po skydliaukės vėžio operacijos pacientas išleidžiamas į namus 2-3 dienas. Tačiau jis turi reguliariai lankytis chirurgijoje, kad jis galėtų įvertinti, kaip gerai išgeria viskas ir kas yra žmogaus būklė.
Skydliaukės vėžys - prognozė
Nustatant šį faktorių, lemiamas vaidmuo tenka histologinei pažeidimo struktūrai.
Dažniausiai skydliaukės onkologija yra tokia:
- Anaplastinis vėžys beveik 100% gali mirti.
- Medulinė forma - mažas išgyvenamumas.
- Folikuliarinis tipas - mažiau agresyvus nei anksčiau nurodytos veislės. Jis turi gerą rezultatą, ypač jaunesniems kaip 50 metų pacientams.
- Populiacijos vėžys po skydliaukės operacijos - labiausiai optimistiškai prognozuojamas. Remiantis statistika, gydymo tikimybė yra daugiau nei 90%.