Deja, inkstų dubens padidėjimas vaikui nėra neįprastas. Ši liga vadinama pieloketezija ir gali būti įgimta (atsiranda įsčiose) arba įgyjama. Liga gali paveikti tiek kairę, tiek dešinę inkstus, o retai - ir inkstus tuo pačiu metu.
Ligos priežastis yra dažniausia:
- natrio šlapimo nutekėjimo iš dubens pažeidimas ir dėl to kraujo apykaita inkstuose;
- viršutinio šlapimo takų vystymosi anomalija (dažniau netinkama šlapimtakio vieta);
- inkstų ligų komplikacija: uždegimas, navikai, akmenys.
Liga pasireiškia trimis etapais:
- Inkstų dubens išsiplėtimas, kai inkstų funkcija nesikeičia.
- Vaiko dubens ir dubens inksto išsiplėtimas, iš dalies sutrikus inkstų funkcijai.
- Stažas, kai yra audinių nykimas ir inkstų sutrikimas.
Paprastai liga diagnozuojama ultragarsu, o 20-ąja nėštumo savaitę galima nustatyti šią patologiją, tačiau daugeliu atvejų gimdos liga savaime išsivysto dėl organų ir sistemų formavimo. Naujagimių liga gali būti aptiktos pilvo patinimas ir kraujo atsiradimas naujagimio šlapime. Pirmuoju gyvenimo mėnesiu vaikui rekomenduojama atlikti inkstų ultragarsą. Inkstų dubens dydis priklauso nuo vaiko amžiaus ir yra paprastai:
- per 2-3 metus - 0,1-1 ml;
- 3-5 metai - 2 ml;
- paauglystėje - 6-8 ml.
Dažniausiai inkstų dubens padidėjimas vaikams yra gydomas, tačiau inkstų pablogėjimo atveju reikalinga chirurginė intervencija. Pradinio stadijos inkstų dubens gydymas apima medicininį gydymą, žolinių infuzijų vartojimą, taip pat sisteminę inkstų priežiūrą. Chirurginė intervencija dažniausiai atliekama naudojant pieloplastinę metodiką, kuri apima siaura šlapimo poros išskyros ir sąnario tarp dubens ir šlapimtakio formavimąsi.