Daugiau nei 50% pasaulio gyventojų kenčia nuo nugaros skausmo, kurį sukelia įvairūs osteochondrozės etapai. Jei laiku nesusisiekite su gydytoju ir nepradedate tinkamo gydymo, stuburo būklė, jos lankstumas ir mobilumas, bendra sveikata greitai pablogės. Sunkiais atvejais atsiranda rimtų pasekmių.
Kas yra stuburo diskų išstūmimas?
Šis patologinis procesas nėra laikoma savarankiška medicinine liga. Tarpslankstelinių diskų išstūmimas yra tarpinė osteochondrozės stadija, prieš kurią prasideda išvarža. Šios būklės priežastys yra pluoštinių žiedų vidinių pluoštų pažeidimas. Jo išorinis apvalkalas, kuris palaiko želatiną branduolį, lieka nepažeistas, tačiau diskas išsikiša į stuburo kanalą. Be tinkamos terapijos pluoštinis žiedas tampa uždegimas ir atsirado išvarža.
Dorsalo diskas - tai kas tai?
Ši patologijos forma yra viena iš labiausiai paplitusių diagnozių žmonėms, sulaukusiems 30 metų amžiaus, ypač sėdintį gyvenimo būdą, ir yra vienas iš sunkių osteochondrozės variantų. Nugaros disko nugarinė arba užpakalinė iškyša - kas tai: pluošto žiedo išstūmimas į vidinę pusę (nuo pilvo iki nugaros).
Dėl tokio tipo ligos nukentėjo nugaros smegenų struktūros, o tai lemia pavojingus ir net negrįžtamus jo funkcijų pažeidimus. Ši diskų išstumiama dažnai sukelia žalą nervų galūnėms ir šaknims. Tai kyla dėl jautrumo pablogėjimo, ūminio skausmo sindromo, variklinių gebėjimų pokyčių ir kitų neigiamų padarinių.
Formos iškyšos
Apibūdintas ligos tipas laikomas viena iš dorsalinio pažeidimo formų. Tarpslankstelinio disko foraminų išsišakojimas nukreipiamas tiesiai į nervų šaknų sritį. Išsišakojimas gali būti stebimas visą nugarkaulio kanalo arba jo atskirų sričių spindį:
- Intraforaminalnoy iškyša - stuburo diskas išsikiša link vidinio krašto. Labiausiai nepalankus ir pavojingas patologijos tipas.
- Išskirtinis išsišakojimas - pluoštinio žiedo iškyša palei išorinį stuburo kanalo kraštą. Tai geriau gydyti, o rečiau - kartu su komplikacijomis.
Diskinių diskų iškyšos
Šis ligos variantas pasireiškia 85-90 proc. Pacientų, kuriems diagnozuotas "osteochondrozės" neuropatologas. Apvalios stuburo diskų iškyšos - kas tai: pluošto žiedo iškyša išilgai perimetro. Iškyšų skerspjūvių skersmuo yra 3-12 mm. Tarpslankstelinių diskų apskritimo iškyšos skiriasi jų vienodumu. Skirtumas tarp iškyšų skirtingose vietose neviršija 1 mm.
Difuzinis disko iškyšas
Tai yra viena iš rimčiausių ir pavojingiausių dėl patologinio proceso formų komplikacijų. Difuzinis iškyšulys yra nevienodas arba daugybinis stuburo iškyšas skirtingomis kryptimis. Tai gali turėti įtakos ir nervų šaknims, ir galui, ir stuburo kanalo sričiai, dėl kurios atsiranda negrįžtamų pasekmių. Kartais pateiktas ligos tipas pasibaigia negalia.
Vidinis disko iškyšas
Simptomų ir ligos tipo sunkumo laipsnis priklauso nuo išsiuntimo vietos. Vidurinis arba centrinis stuburo diskų išstūmimas - kas tai: pilvo branduolio prolapsas, nukreiptas į stuburo kanalo vidurį. Ši patologijos forma yra retai diagnozuota, tačiau kartu su sunkiomis komplikacijomis. Vidutinis išsiplėtimas ženkliai veikia nugaros smegenų ir nervų šaknų funkcionavimą. Neteisingai gydant, tai gali sukelti jų funkcijų, negalios pažeidimą.
Paramedijos disko iškyša
Apibūdintas plaučių žiedo išėjimo iš kaulų audinio tipas yra mažiau pavojingas ankstesnei ligos forma. Paremedian išsiskyrimas iš stuburo diskų branduolio - kas tai yra: išspaudimas susimaišęs su masės kiekiu skersmens kanalo link, nukrypimas nuo centro. Toks tipo patologinis procesas yra suskirstytas į 2 grupes. Yra kairiojo ir dešiniojo paramedianų iškyša, pastaroji rūšis yra dažniau dėl anatominių ypatybių. Toks prolapsas yra retai diagnozuotas, maždaug 5% vertebrologo ar neurologo gydymo atvejų.
Ventralinė iškyša
Dažniausia osteochondrozės komplikacijos forma. Nugaros smegenų diskų vidurinė arba priekinė iškyša - kas tai: pluošto žiedo išstūmimas iš nugaros į pilvą. Šios rūšies patologija dažnai būna asimptominė ir retai reikia gydymo. Tarpslankstelinio disko skilvelio iškyša neturi įtakos nugaros smegenų ar nervų struktūroms. Tai neturi įtakos gyvybiškai svarbių organų funkcijoms ir nėra jautri uždegiminiams procesams.
Išpūtimas - simptomai
Pateiktos patologinės būklės klinikinis vaizdas priklauso nuo pulpos branduolio išstūmimo vietos. Tarpvaržolių disko ertmėje ir iškyšulyje yra panašių specifinių požymių, todėl diferencinei diagnozei paaiškinti reikės atlikti keletą instrumentinių ir aparatūros tyrimų. Jei osteochondrozė yra keliose srityse, būtina atlikti visą magnetinio rezonanso skenavimą gale.
Kaklelio tarpslankstelinio disko išstūmimas
Atsižvelgiant į plaučių žiedo prolapsą fone viršutinėje nugaros dalyje, yra ryškus skausmo sindromas šiose zonose:
- rankos į rankas;
- kaklas;
- galvos galas;
- pečiai;
- galva;
- šalia ausies lopų.
Jei stuburo kaklo disko išstumiama į nervų galus ar šaknis, kartu yra šie papildomi simptomai:
- dilgčiojimas pirštuose;
- galvos svaigimas;
- periodinis viršutinių galūnių tirpimas;
- nuovargis;
- nemiga;
- pagreitintas nuovargis.
Krūtinės ląstos išstūmimas
Išskleidžiamo pulposo branduolio buvimas nugaros viduryje taip pat vyksta intensyviu skausmu tokiose zonose;
- tarp lūpų;
- krūtinės ląstos skyrius;
- tarpdisciplininė erdvė;
- pečiai ir dilbiai;
- skrandis
Krūtinės srities išstūmimas - bendrojo pobūdžio simptomai:
- judesio standumas;
- stuburo lankstumo stoka;
- jautrumo sumažėjimas, nugaros sustingimas;
- dilgčiojimas į krūtinę (žmonės dažnai supainioja jį su širdies skausmais);
- sunku kvėpuoti;
- šoninės ir priekinės spaudos raumenų silpnumas;
- nuovargis, mieguistumas;
- apatija;
- apetito pablogėjimas.
Juosmens tarpslankstelinio disko iškyšulys
Labiausiai ryškūs simptomai lydi prolapšį apatinėje nugaros dalyje. Skilvelių srities tarpslankstelinių diskų išstūmimas pasireiškia kaip ūmus skausmas, esantis atitinkamoje zonoje, kuri suteikia kojoje dažniausiai tinkamą. Be šio sindromo yra patologijos požymių:
- standumas, apatinės nugaros sustingimas;
- dilgčiojimas pėdų ir pirštų padais;
- šlapinimo procesų sutrikimai;
- pokytis eisenoje, šlakstyti;
- padidėjo nemalonūs pojūčiai su šlaitu, ascenais ir nusileidimais laipteliuose, kitais fiziniais krūviais;
- vidurių užkietėjimas.
Nugaros diskas išstumia - gydymas
Pažeistų pluoštinių žiedų pluošto terapija suteikia individualiai išvystytą integruotą požiūrį. Nuspręskite, kaip elgtis su nugaros smegenų diskais tam tikroje situacijoje, jei patyręs neurologas ar vertebrologas remtųsi diferencialinės diagnozės rezultatais. Su laiku susipažinus su specialistu ir pasirinkus tinkamą gydymą daugiau kaip 90% atvejų, galima visiškai išspręsti aprašytą problemą.
Pagrindiniai būdai, kaip elgtis su protrūkio diskais:
- vaistų vartojimas;
- fizioterapija;
- aparatūros apdorojimas;
- fiziniai pratimai.
Konservatyvus patologijos gydymas apima šių grupių narkotikų vartojimą:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tiek sisteminiai, tiek vietiniai vaistai - Movalis, diklobenas, Dolgitas, Indometacinas, Ketonalas, Nimesulidas, Diklofenakas ir kt. Tokie vaistiniai preparatai padeda sušvelninti uždegiminius procesus ir pilvo branduolio funkcijų normalizavimą, užkirsti kelią nugaros skausmui.
- Skausmo malšintuvai. Toks išorinių ir sisteminių vaistų tipas reiškia simptominį išpūtimo diskų gydymą. Veiksmingi pavadinimai - Midokalmas, Ketanovas, Butadionas, Solpadeinas, Pentalginas, Olfenas ir panašūs variantai. Jei tabletes, tinkas, tepalus ir kitus vaistus nepadeda, nustatomos blokados, įskaitant intraossezines procedūras. Tokiu atveju anestezinis tirpalas įleidžiamas į plazmą. Efektyvus anestetikas yra Novocainas ir Lidokainas, jų sinonimai ir generiniai vaistai.
- Raumenų relaksantai. Ši vaistų grupė reikalinga atpalaiduoti įtemptus raumenis aplink pažeistas stuburo sritis, normalizuoti raiščius ir sausgysles. Efektyvus raumenų relaksantai - Catadolon retard, Baclosan, Sirdalud, Muscomed, Structum, Tizalud, Ditilin ir kiti.
- B grupės vitaminai. Šios priemonės padeda atstatyti audinių trofizmą, sustiprina medžiagų apykaitą ir prisideda prie pluoštinių žiedų pažeistų pluoštų atkūrimo. Vitaminai pirmiausia skiriami kaip injekciniai tirpalai, kartais rekomenduojamos tablečių - Neurovitan, Milgamma compositum, Neovitam, Angiovit, Gerimax, Kombilipen, Neuromultivitas, Trigamma ir analogai.
Fizioterapija apima:
- masažas;
- lazerio terapija;
- elektros stimuliacija;
- magnetinė terapija ;
- atšilimas;
- šoko bangos terapija.
Norėdami grąžinti ištemptą diską į savo vietą, norint atsikratyti nervinių šaknų ir galūnių suspaudimo, dažnai naudojama nugaros smegenų trauka arba sausa trauka. Ši procedūra atliekama tik sertifikuotuose medicinos centruose specialioje įrangoje. Manipuliavimas atliekamas prižiūrint kvalifikuotam specialistui.
Paskutinis stuburo judėjimo išstūmimo ir atkūrimo etapas - fiziniai pratimai. Šiuolaikiniai medicininiai tyrimai įrodė joga veiksmingumą nagrinėjamoje problemoje. Svarbu mokyti kasdien ir nuolat, pradedant paprasčiausiais azanais. Padidinti pratimų sudėtingumą reikėtų palaipsniui, neleidžiant skausmingų pojūčių atsiradimo.