Apie tokią liga kaip cerebriniu paralyžius, visi girdėjo bent vieną kartą, nors, galbūt, nepasitaikė. Kas yra smegenų paralyžius apskritai? Ši koncepcija jungia lėtinių motorinių sutrikimų grupę, atsirandančią dėl smegenų struktūrų pažeidimo, ir tai pasireiškia prieš gimdymą prenatalinio periodo metu. Paralyžiaus metu pastebėti sutrikimai gali būti skirtingi.
Smegenų paralyžius - kas tai yra?
Smegenų paralyžius yra nervų sistemos liga, atsirandanti dėl galvos smegenų pažeidimo: bagažinės, žievės, subkortalių, kapsulių. Naujagimių smegenų paralyžiaus nervų sistemos patologija nėra paveldima, bet kai kurie genetiniai veiksniai jo vystyme dalyvauja (iki 15% atvejų). Žinant, kas yra smegenų paralyžius vaikams, gydytojai gali laiku jį diagnozuoti ir užkirsti kelią ligos vystymuisi perinataliniu laikotarpiu.
Smegenų paralyžių formos
Patologija apima įvairius sutrikimus: paralyžius ir paresis, hiperkinezija, raumenų tonuso pokyčiai, kalbos ir judesių koordinavimas, variklio ir psichikos vystymosi atsilikimas. Tradiciškai yra įprasta suskirstyti smegenų paralyžius į formas. Pagrindiniai penkios (plius ne plonos ir sumaišytos):
- Spastikinė diplėja yra dažniausia patologijos rūšis (40% atvejų), kurioje sutrinka viršutinės ar apatinės galūnių raumenys, deformuojamas stuburas ir sąnariai.
- Spazzinė tetraplegija , dalinis ar visiškas galūnių paralyžius - viena iš sunkiausių formų, išreikšta pernelyg raumenų įtempimu. Žmogus negali kontroliuoti savo kojų ir rankų, jis kenčia nuo skausmo.
- Hemipleginė forma būdinga tik pusės kūno raumenų silpninimui. Ranka ant paveiktos pusės kenčia daugiau nei kojos. Paplitimas yra 32%.
- Diskinetinė (hiperkinetika) forma kartais būna kitų tipų cerebriniu paralyžiu. Tai išreiškiama nepagalviais judesiais rankose ir kojose, veido ir kaklo raumenyse.
- Ataksikas - galvos smegenų paralyžius, pasireiškiantis sumažėjusiu raumenų tonu, ataksija (veiksmų nesuderinamumas). Judėjimai yra slopinami, pusiausvyra yra labai sutrikdyta.
Vaikų smegenų paralyžius - priežastis
Kuriant vieną iš galvos smegenų paralyžiaus formų, atsiradimo priežastys gali skirtis. Jie veikia vaisiaus vystymąsi nėštumo ir pirmojo kūdikio gyvenimo mėnesio metu. Rimtas rizikos veiksnys yra priešlaikis . Bet pagrindinė priežastis ne visada gali būti nustatyta. Pagrindiniai procesai, dėl kurių atsiranda tokia liga kaip cerebriniu paralyžius:
- Intrauterinė vaisiaus hipoksija ir išeminis pažeidimas. Nuo deguonies stokos kenčia tos smegenų dalys, kurios reaguoja į motorinių mechanizmų teikimą.
- Smegenų struktūrų vystymosi sutrikimas.
- Rezos konfliktas su naujagimių hemolizine gelta.
- Nėštumo patologija ( placentos atsitraukimas , nefropatija ). Kartais, jei vystosi smegenų paralyžius, motinos perduodamos ligos yra moterys: diabetas, širdies defektai, hipertenzija ir kt.
- Intrauterinės infekcijos yra virusinės, tokios kaip herpesas.
- Medicininė klaida gimimo metu.
- Infekcinė ir toksinė žala smegenyse kūdikiams.
Simptomai cerebrinio paralyžiaus
Kilus klausimui: kas yra smegenų paralyžius, iš karto prisimenama patologija su sutrikusia motorine veikla ir kalba. Tiesą sakant, beveik trečdalis vaikų, turinčių šią diagnozę, sukuria kitas genetines ligas, kurios yra panašios į cerebralinį paralyžią tik iš išorės. Pirmieji cerebrinio paralyžiaus požymiai gali būti nustatyti iš karto po gimdymo. Pagrindiniai simptomai pasireiškė per pirmąsias 30 dienų:
- juostos lenkimo ir raukšlių po sėdmenų trūkumas;
- akivaizdi bagažinės asimetrija;
- raumenų tonusas ar silpnumas;
- nenatūralus, lėtas kūdikio judesys;
- raumenų traukimas su daliniu paralyžiu;
- apetito praradimas, nerimas.
Vėliau, kai vaikas pradeda aktyviai vystytis, patologija pasireiškia reikiamų refleksų ir reakcijų trūkumu. Kūdikis nelaiko galvos, griežtai reaguoja į prisilietimą, neatsako į triukšmą, daro tokius pačius judesius ir susiduria su nenatūraliu keliu, vargina krūtį, parodo per daug dirglumą ar mieguistumą. Iki trijų mėnesių amžiaus diagnozė yra reali, jei atidžiai stebite kūdikio vystymąsi.
Cerebrinio paralyžiaus etapai
Kuo anksčiau diagnozuojama patologija, tuo didesnė tikimybė išgydyti. Liga neprogresuoja, tačiau visa tai priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio. Smegenų paralyžiaus etapai vaikams suskirstyti į:
- anksti, kurio simptomai pasireiškia kūdikiams iki 3 mėnesių;
- pradinis liekamasis (liekamasis), koreliuotas su 4 mėnesių iki trejų metų, kai formuojasi patologiniai variklio ir kalbos stereotipai, bet neįrašyti;
- vėlyvasis likvidumas, kurį apibūdina ankstesnio amžiaus neaptikta apraiška.
Cerebrinio paralyžiaus gydymas
Ne visuomet smegenų paralyžiaus diagnozė garantuoja negalią ir nemokumą, tačiau sudėtingas gydymas yra svarbus, kad prasidėtų laiku. Kūdikio smegenys turi daugiau galimybių atkurti savo funkcijas. Pagrindinis vaiko gydymo uždavinys yra visų įgūdžių didinimas. Ankstyvojoje stadijoje tai apima motorinių sutrikimų, gimnastikos ir masažo taisymą, refleksų stimuliaciją. Gydytojai stengiasi sustabdyti patologijas, gali būti nustatyta:
- vaistų, skirtų sumažinti intrakranijinį spaudimą ;
- skatina vaistus, skirtus CSN plėtrai;
- vitaminų terapija;
- fizioterapija.
Ar galima išgydyti smegenų paralyžius?
Pagrindinis klausimas, kuris kelia susirūpinimą sergančio vaiko tėvais: ar visiškai galima išgydyti smegenų paralyžius? Tai negalima vienareikšmiškai teigti, ypač kai pasikeitė smegenų struktūros, tačiau liga gali būti ištaisyta. 3 metų amžiaus 60-70% atvejų galima atkurti normalų smegenų funkcionavimą, ypač motorines funkcijas. Dėl tėvų svarbu nepasiekti pirmųjų simptomų, neatsižvelgti į nėštumo ir gimdymo sutrikimų pasireiškimą.
Cerebrinis paralyžius - klinikinės rekomendacijos
Pagrindinis gydytojų, dirbančių su cerebriniu paralyžiu vaiku, pagrindinis uždavinys yra ne tiek išgydyti paciento prisitaikymą. Vaikas turi realizuoti visą savo potencialą. Gydymas apima vaistus ir kitas terapijas, taip pat mokymus: emocinės sferos ugdymą, klausos ir kalbos gerinimą, socialinę adaptaciją. Su kūdikių cerebrinio paralyžiaus diagnozu gydymas negali būti vienareikšmis. Viskas priklauso nuo pažeidimo sudėtingumo ir lokalizacijos.
Vaikų cerebrinio paralyžiaus masažas
Suprasti, kas yra VKI, ir kaip svarbu laiku pradėti reabilitaciją, vaiko tėvai turėtų reguliariai lankytis terapinio masažo kursuose ir su juo naudotis. Kasdienės procedūros ne tik lankant gydytoją, bet ir namuose - sėkmės raktas. Masažo metu gaunama milžiniška nauda pacientams, sergantiems cerebriniu paralyžiu: pagerėja limfos tekėjimas ir kraujo tekėjimas, aktyvuojamas metabolizmas, sugadinti raumenys yra atsipalaidavę arba stimuliuojami (priklausomai nuo problemos). Masažas turėtų būti atliekamas tam tikroms raumenų grupėms ir kartu su kvėpavimo takais. Klasikinė atpalaidavimo technika:
- Masyvo masyvo paviršiniai ir lengvi judesiai, glostydami odą.
- Pečių raumenų ir klubo sąnario čiuožimas.
- Veltiniai didelių raumenų grupių.
- Trenavimas, įskaitant stiprią, visą kūną, nugarą, sėdmenis.
Vaikų, turinčių cerebralinį paralyžių, savybės
Tėvams gali būti sunku priimti vaiko diagnozę, tačiau svarbu neatsisakinėti ir nukreipti visas pastangas kūdikio reabilitacijai ir pritaikymui. Gydant tinkamą priežiūrą ir gydymą, žmonės su cerebriniu paralyžiumi jaučiasi kaip piliečiai. Tačiau svarbu suprasti, kad kiekviena patologija pasireiškia individualia tvarka, tai lemia gydymo pobūdį, jo trukmę ir prognozę (teigiamą ar ne). Vaikų, turinčių paralyžių, vystymosi ypatumus sukelia sunkumai, kylantys derinant judesius. Tai pasireiškia šiais atvejais:
- Lėtas judesys, kuris formuoja mąstymo vystymosi pusiausvyrą. Yra problemų su matematikos įvaldymu, nes vaikams tai sunku apsvarstyti.
- Emociniai sutrikimai - padidėjęs pažeidžiamumas, įspūdis, tvirtinimas prie tėvų.
- Pasikeitė protiniai sugebėjimai. Net tais atvejais, kai intelektas vystosi įprastai ir tik kenčia raumenys, vaikas negali suskaidyti visos gautos informacijos taip pat greitai, kaip bendraamžiai.
Rūpinimasis vaiku su cerebriniu paralyžiu
Ką svarbu apsvarstyti ir kaip psichine ir fizine prasme rūpintis smegenų paralyžiu? Tai reiškia, kad laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, pratybų, tinkamo miego užtikrinimo, įprastų pasivaikščiojimų, žaidimų, plaukimo, pamokų. Svarbu, kad vaikas kasdienius veiksmus suvoktų kaip papildomą užduotį nustatant judėjimo modelius. Emocinio plano metu vaiko ateitis priklauso nuo tėvų. Jei parodysite gailestingumą ir pernelyg didelę globą, vaikas gali uždaryti save, siekdamas vystytis.
Taisyklės yra tokios:
- Neskirkite elgesio, kurį sukelia liga, savybes.
- Atvirkščiai, skatinamos veiklos apraiškos.
- Formuoti teisingą savigarbą.
- Skatinti naujus žingsnius plėtrai.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiu, įrenginiai
Jei smegenų paralyžius nėščioms moterims gali pasireikšti ne visiems, tada vėlesniame amžiuje skirtumai yra pastebimi. Kūdikiui sunku palaikyti stabilią padėtį, meluodamas, sėdėdamas, judesių koordinavimas yra sutrikęs. Pjedestalas yra kilnojamas ir jo negalima gauti specialiu prietaisu. Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiu (įskaitant kūdikius) reabilitacija reiškia tokių prietaisų naudojimą:
- Plyšys - tankus medžiagos trikampis, kuris yra lengvai užsimenamas ant kūdikio krūtinės. Viršutinė bagažinės dalis yra pakelta, vaikui lengviau valdyti galvos padėtį, perkelti rankas ir kojas.
- Kampinė lenta - tai kūno padėties nustatymas šone. Sukurta vaikams su sunkia negalia.
- Stenderio įstrižainė yra būtina, kad įvaldytų stovintį padėtį. Vaikas yra tam tikru kampu (jis yra reguliuojamas).
- Stoiak - yra panašus į stander , bet yra skirtas vaikams, kurie žino, kaip laikyti bagažo padėtį, bet negali stovėti be paramos.
- Pakabinami žiurkėnai , su kuriais kūdikis gali išlaikyti dubens ir pečių lygį, eina į vidurinę liniją. Slopina bandymus nugaruoti.
- Žaidimo priedai yra minkšti ritiniai, pripučiami rutuliai.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiu, vystymas
Siekiant tobulinti prognozę, be to, kai reikia gydyti, būtina vystytis su vaikais, cerebriniu paralyžiumi reikia kasdienių pratimų: kalbos terapijos, mobiliojo, vandens ir kt. Su vaikais yra naudinga žaisti žaidimus, tobulinti lytėjimo, klausos, regėjimo jutimus, plėsti koncentraciją. Gyvūnų figūrėlės ir rutuliai yra labiausiai prieinami ir naudingi žaislai. Bet ne mažiau kaip įsigyjami vaiko produktai pritraukia paprastus daiktus:
- mygtukai;
- audimo apipjaustymas;
- popierius;
- patiekalai;
- smėlis;
- vanduo ir tt
Cerebrinis paralyžius - prognozė
Jei diagnozuojama smegenų paralyžius, gyvenimo prognozė paprastai yra palanki. Pacientai gali tapti įprastais tėvais ir gyventi iki labai senyvo amžiaus, nors gyvenimo trukmė gali būti sumažinta dėl psichinės nepakankamumo, antrinio negalavimų-epilepsijos vystymosi ir socialinio prisitaikymo stygiaus visuomenėje. Jei pradėsite gydymą laiku, galite pasiekti beveik visą gydymą.
Kas yra smegenų paralyžius? Nepatinka, bet ne mirtina patologija, su kuria yra galimybė gyventi visą gyvenimą. Pagal statistiką 2-6 iš 1000 naujagimių kenčia nuo cerebrinio paralyžiaus ir yra priversti išgyventi visą gyvenimą. Toks vystymasis yra sudėtingas, tačiau dauguma pacientų (iki 85%) turi lengvą ir vidutinio sunkumo ligos formą ir suteikia visaverčio gyvenimo būdo. Sėkmės garantija: diagnozuota vaikystėje ir visapusiškos veiklos pertraukimas - medicinos ir kineziterapija, reguliarios namų klasės.