Diabetu sergantiems pacientams dažnai būdinga komplikacija, kuriam būdinga žala kraujagyslių sienoms. Susilaukėme didelių venų ir arterijų bei labai mažų kapiliarų. Diabetinė angiopatija taip pat pasireiškia pažeidžiant hemostazę, specifiškesni patologijos požymiai priklauso nuo jo tipo, trukmės ir kraujagyslių pažeidimo laipsnio.
Diabetikos angiopatijos simptomai ir veislės
Aprašyta problema suskirstyta į dvi dideles grupes - makro- ir mikroangiopatijas. Savo ruožtu kiekvienas iš jų turi savo ligos tipus.
Makroangiopatija yra didelių kraujagyslių pažeidimas. Paprastai apatinės galūnės ir širdis yra paveikti.
Mikroangiopatija būdinga mažų indų ir kapiliarų funkcijų sutrikdymui. Šiuo atveju tiksliniai organai yra akys (tinklainė), inkstai ir smegenys.
Diabetinė angiopatija apatinių galūnių lydėti šie specifiniai simptomai:
- skausmas ir mėšlungis kojose;
- atsipalaidavęs "žąsynų" pojūtis, tirpimas, dilgčiojimas;
- odos struktūros distrofiniai pokyčiai;
- pakartotinis sprogimas;
- nuolatinis galūnių užšalimas;
- trofinės opos;
- nekrozė (paskutiniuose etapuose).
Kai širdies indų pažeidimai makroangiopatija pasireiškia taip:
- aritmija;
- dusulys;
- tachikardija;
- širdies kosulys;
- alpimas;
- bradikardija;
- širdies insulto tūrio sumažėjimas;
- ekstrasistolė;
- galvos svaigimas;
- skausmingi pojūčiai.
Dabar apsvarstykite kapiliarų ir mažų kraujagyslių pažeidimų požymius.
Tinklainės diabetinė angiopatija būdinga tokioms klinikinėms apraiškoms:
- sumažėjęs aiškumas ir regėjimo aštrumas;
- Neryškūs daiktai, tarsi jie būtų padengti apykakle;
- mirksi kibirkščių, dėmių, mirksi akyse;
- vėlyvose stadijose - aklumas.
Inkstų indų nugalime, nefropatijoje, yra šie simptomai:
- mieguistumas ir silpnumas;
- stiprus patinimas;
- pykinimas;
- aukštas kraujospūdis;
- dažnas šlapinimasis.
Diabetinė encefalopatija ar smegenų kapiliaro funkcijos sutrikimas turi tokius požymius:
- atminties sutrikimai;
- konvergencijos pablogėjimas;
- judėjimo koordinavimo pažeidimas;
- patologinių refleksų buvimas;
- eisenos nestabilumas;
- anisokorija;
- mąstymo standumas;
- nesugebėjimas susikaupti.
Diabetinės angiopatijos gydymas
Apibūdintos diabeto komplikacijos gydymas yra pastovus gliukozės koncentracijos kraujyje kontrolė, nes tai pagrindinė kraujagyslių pažeidimo priežastis. Šiuo tikslu naudojami keli specialūs preparatai:
- Diabetas;
- Reclild;
- Maninilis;
- Sioforas;
- Gliconas;
- Metogamma;
- Diastabol;
- Amarilas.
Be to, yra skiriami vaistiniai preparatai iš kelių vaistų grupių:
1. Cholesterolio kiekio mažinimas:
- Lovasterol;
- Vazilip;
- Kardiostatinas;
- Zocor;
- Aterostatas;
- Holletaras;
- Liptonorm;
- Torquard.
2. Kraujospūdžio sumažėjimas:
- Diroton;
- Finoptinas;
- Corinfar;
- Isoptinas;
- Cordipine;
- Ne bilietas;
- Ekvatorius;
- Binelol.
3. Perteklinio skysčio pašalinimas:
- Diakarb;
- Spironolis;
- Lasix;
- Veroshpiron;
- Uraktonas.
4. Padidėjęs kraujagyslių sienelių atsparumas, kraujotakos pagerėjimas:
- Niacinas;
- Venorutonas;
- Troksevazinas;
- Rutinas;
- Agapurginas;
- Memoplantas;
- Trental;
- Ginkgo Biloba;
- Vitrum Memori.
5. Trombų susidarymo prevencija:
- Wobenzym;
- Angioflux;
- Laivas dėl F;
- Detraleks;
- Aspirinas.
6. Apykaitos procesų tobulinimas:
- Piridoksinas;
- Solcoseryl;
- vitaminas C;
- Trifazedeninas;
- Tokoferolis.
Su vaistų terapijos neefektyvumu ar sunkiais patologijos etapais taikomos radikalesnės priemonės.
Taigi, apatinių galūnių apleistos diabetinės angiopatijos gydymą sudaro pėdos amputacija. Norint kovoti su sunkia nefropatija, reikia skirti reguliarią hemodializę, o progresuojančios retinopatijos atvejais - fotokoaguliacija lazeriu.