Epstein-Barr virusas išprovokuoja keletą infekcinių patologijų su ūmaus progreso ir specifiniais požymiais. Viena iš jų - Filatovo liga arba mononukleozė, kurią daugiausia diagnozuoja 3 metų vaikai. Išsamiai ištirti simptomai ir ligos gydymas, todėl ją lengva susidoroti be komplikacijų.
Mononukleozė vaikams - kas yra ši liga?
Nagrinėjama patologija yra ūmi virusinė infekcija, kuri puola imunitetą per limfinio audinio uždegimą. Mononukleozė vaikams veikia keletą organų grupių:
- limfmazgiai (visi);
- tonzilės;
- blužnis;
- kepenys.
Kaip mononukleozė perduodama vaikams?
Pagrindinis ligos plitimo būdas laikomas oru. Kitas dažnas variantas yra glaudus kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, nes jis perduodamas mononukleozės, todėl jis kartais vadinamas "bučinių ligomis". Iš išorės aplinkoje virusas išlieka gyvybingas, galite užsikrėsti įprastais objektais:
- žaislai;
- patiekalai;
- linas;
- rankšluosčiai ir kiti dalykai.
Mononukleozės inkubacinis laikotarpis vaikams
Patologija nėra labai užkrečiama, epidemijos praktiškai neįvyksta. Po infekcijos infekcinė mononukleozė vaikams nedelsiant atsiranda. Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo imuniteto aktyvumo laipsnio. Jei apsauginė sistema silpnėja, tai yra maždaug 5 dienos. Stiprus organizmas nepastebimai kovoja prieš virusą iki 2 mėnesių. Imuniteto intensyvumas veikia mononukleozės pasireiškimą vaikams - simptomai ir gydymas yra daug lengvesni, kai apsauginė sistema yra stipri. Vidutinė inkubacijos laikotarpio trukmė yra 7-20 dienų.
Mononukleozė - kaip infekcinis yra vaikas?
Filatovo liga sukėlėjas yra įterptas į kai kurias kūno ląsteles amžinai ir periodiškai aktyvuojamas. Virusinė mononukleozė kūdikiams yra užkrečiama 4-5 savaites nuo infekcijos, tačiau tai kelia pavojų kitiems. Atsižvelgiant į visus išorinius veiksnius, susilpnėjusius imunitetą, patogeninės ląstelės vėl pradeda daugintis ir išsiskirti seiles, net jei vaikas yra išoriškai sveikas. Tai nėra rimta problema, Epstein-Barr viruso nešėjai - apie 98% pasaulio gyventojų.
Koks yra vaikų mononukleozės pavojus?
Neigiamos pasekmės atsiranda išskirtiniais atvejais, tik su susilpnėjusiomis organizmo formomis arba antrinės infekcijos pritvirtinimu. Dažniausiai lengva mononukleozė vaikams - simptomai ir gydymas, aptiktos ir pradedamos laiku, padeda išvengti bet kokių komplikacijų. Atkūrimas lydimas nuolatinio imuniteto susidarymo, dėl kurio vėl nėra užsikrėtimo ar jis perduodamas nepastebimai.
Retos mononukleozės pasekmės vaikams:
- paratonzillitas;
- vidurinės ausies uždegimas ;
- plaučių uždegimas ;
- sinusitas;
- neuritas;
- folikulinis gerklės skausmas ;
- hemolizinė anemija;
- kepenų nepakankamumas;
- blužnies plyšimas ;
- odos bėrimas (visada su antibiotikais).
Mononukleozė vaikams - priežastys
Filatovo liga sukėlėjas yra herpeso šeimos infekcija. Vaikų Epstein-Barro virusas dažnai būna dėl nuolatinio buvimo perkrovimo vietose (mokyklose, vaikų darželiuose ir žaidimų aikštelėse). Vienintelė ligos priežastis yra mononukleozės infekcija. Infekcijos šaltinis yra bet kuris viruso, su kuriuo kūdikis yra glaudžiai susijęs, vežėjas.
Mononukleozė vaikams - simptomai ir požymiai
Klinikinis patologijos vaizdas gali pasikeisti skirtingais ligos eigos laikais. Infekcinė mononukleozė vaikams - simptomai:
- silpnumas;
- limfmazgių patinimas ir švelnumas;
- katarinis bronchitas ar tracheitas ;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- sąnarių ir raumenų skausmas limfosto fone;
- padidėja blužnis ir kepenys;
- galvos svaigimas;
- migrena;
- gerklės skausmas, nurijus;
- herpiniai išsiveržimai burnoje;
- jautrumas SARS ir ARI.
Svarbu atskirti panašias ligas ir mononukleozes vaikams - Epstein-Barr viruso simptomai ir gydymas patvirtinami tik po išsamaus diagnozavimo. Vienintelis patikimas būdas nustatyti užkratą yra kraujo tyrimas. Net ir visų šių simptomų buvimas nenurodo Filatovo ligos progresavimo. Panašūs ženklai gali būti pateikiami kartu su:
- raudonukė ;
- difterija;
- angina;
- listeriozė;
- Tularemia;
- raudonukė;
- hepatitas;
- pseudotuberkuliozė ir kitos patologijos.
Bėrimas su mononuklezeze vaikams
Apibūdintos ligos odos apraiškos įvyksta 2 atvejais:
- Herpeso viruso aktyvinimas. Vaikų mononukleozės simptomai kartais apima pūslelių formavimąsi su drumstu skysčiu viršutinėje arba apatinėje lūpose, ypač vaikams su silpnu imunitetu.
- Priėmimas antibiotikų. Antrinės infekcijos gydymas atliekamas kartu su antimikrobiniais preparatais, daugiausia ampicilinu ir amoksicilinu. 95% vaikų tokio gydymo metu yra bėrimas, kurio pobūdis dar nėra išaiškintas.
Gerklė su mononucleosis
Patologija sukelia Epstein-Barr virusą - jo įvedimo į organizmą simptomai visada veikia limfoidinius audinius, įskaitant ir tonziles. Atsižvelgiant į ligos fonas, liaukos stipriai parūka, išsipūsto ir uždegimas. Tai sukelia skausmą ir niežėjimą gerklėje, ypač rijant. Dėl klinikinio vaizdo panašumo svarbu atskirti anginos ir mononukleozės atvejus vaikams - pagrindiniai šių ligų simptomai ir gydymas yra skirtingi. Tonsilitas yra bakterinis pažeidimas ir gali būti gydomas antibiotikais, o Filatovo liga priklauso nuo virusinių infekcijų, antimikrobiniai vaistai jai nepadės.
Temperatūra su mononukleozės
Hipertermija yra laikoma vienu iš pirmųjų konkrečių ligos požymių. Kūno temperatūra pakyla iki subfebrilo verčių (37,5-38,5), bet trunka ilgai, apie 10 ar daugiau dienų. Dėl ilgalaikio karščiavimo kai kuriais atvejais vaikams sunku toleruoti mononukleozę - apsinuodijimo po šiluma simptomai pablogina vaiko gerovę:
- mieguistumas;
- galvos skausmas;
- mieguistumas;
- skausmai į sąnarius;
- skausmas raumenyse;
- stiprus šaltkrėtis;
- pykinimas
Vaikų mononukleozės kraujo tyrimas
Šie simptomai nelaikomi diagnozės pagrindu. Kad tobulintumėte, vaikams atliekama mononukleozės speciali analizė. Jis susideda iš kraujo tyrimo su Filatovo liga biologiniame skysčiuose:
- netipinių ląstelių buvimas - mononuklearai;
- leukocitų skaičiaus sumažėjimas;
- limfocitų koncentracijos padidėjimas.
Be to, atliekama Epstein-Barr viruso analizė. Yra 2 galimybės jį atlikti:
- Imunofenaliniai tyrimai. Antikūnų (imunoglobulinų) IgM ir IgGk infekcijos kraujyje paieška.
- Polimerazės grandininė reakcija. Bet kokia biologinė medžiaga (kraujas, seilės, skrepliai) analizuojama dėl DNR ar RNR viruso buvimo.
Kaip gydyti mononukleozę vaikams?
Kol kas nėra veiksmingų vaistų, galinčių sustabdyti infekcinių ląstelių paplitimą. Mononukleozės gydymas vaikams apsiriboja patologijos simptomų, jų gydymo reljefu ir bendro kūno stiprinimu:
- Pusiau lova režimas. Pagrindinis dalykas yra suteikti vaikui ramybę, o ne fiziškai ir emociškai perkrauti.
- Gausus šiltas gėrimas. Skysčio vartojimas padeda užkirsti kelią dehidracijai nuo šilumos, pagerina reologinę kraujo sudėtį, ypač vitaminizuotų gėrimų suvartojimą.
- Kruopšta burnos higiena. Gydytojai rekomenduoja, kad po kiekvieno valgio ir truputi dantis 3 kartus per dieną.
Infekcinės mononukleozės gydymas vaikams gali apimti ir farmakologinių preparatų vartojimą:
- Antipyretika - Acetaminofenas, Ibuprofenas. Temperatūrą galima sumažinti, jei ji pakyla virš 38,5 laipsnių.
- Antihistamininiai vaistai - Cetrin, Suprastin. Vaistų nuo alergijos padeda sušvelninti apsinuodijimo simptomus.
- Vasokonstrikcinis (vietinis, lašus) - Galazolinas, efedrinas. Sprendimai suteikia atleidimą nuo nosies kvėpavimo.
- Kovos uždegimas - Broncholitinas, Libeksinas. Šie vaistai yra veiksmingi tracheitu ar bronchitu gydyti.
- Antibiotikai - ampicilinas, amoksicilinas. Paskirta tik antrinės bakterinės kilmės infekcijos pritvirtinimo atveju, pavyzdžiui, prasidedant gleivinei anginai.
- Kortikosteroidai - prednizolonas, metilprednizolonas. Hormonai yra atrinkti gydyti išskirtines situacijas (hipertoksinis patologijos kursas, asfiksijos grėsmė dėl ryškios tonzilių edemos ir kitų gyvybei pavojingų būklių).
Vaikų infekcinės mononukleozės dieta
Epstein-Barr virusas pažeidžia limfoidinius organus, iš kurių vienas yra kepenys. Dėl šios priežasties vaikams skiriama mononukleozė yra speciali dieta. Geriau - dalinis, bet dažnas (4-6 kartus per dieną) maistas. Visas maistas ir gėrimai turėtų būti šilta, o rytie gerklės metu geri riebalai geresni. Sukuriama vidutinė dieta, o ne kepenų perkrova, turinti aukštos kokybės baltymų, vitaminų, augalinių ir gyvūninių riebalų, angliavandenių.
Šie produktai yra ribojami arba neįtraukiami:
- riebalinė mėsa ir žuvis;
- šviežios karštos pyragaičiai;
- kepta ir kepta keptais patiekalais;
- stiprūs sultiniai ir turtingos sriubos;
- marinatai;
- rūkyti produktai;
- aštri prieskoniai;
- išsaugojimas;
- bet rūgštus maistas;
- pomidorai;
- padažai;
- grybai;
- riešutai;
- braškės;
- česnakai;
- mėsos šalutiniai produktai;
- svogūnai;
- kopūstai;
- ridikėliai;
- špinatai;
- ridikėliai;
- riebi sūriai;
- citrusiniai vaisiai;
- avietės;
- melionai;
- juoda duona;
- kriaušės;
- Saldainiai su sviesto ir riebalų kremu;
- šokoladas;
- pyragai;
- kakava;
- nenugriebtas pienas;
- gaivieji gėrimai, ypač saldūs.
Rekomenduojami indai gydymo metu:
- daržovių sultiniai ir sriubos;
- dietinė mėsa, žuvis (virtos, virtos, kepintos, supjaustytos mėsos, kotletai, putos ir kitos smulkintos mėsos);
- vakarinė baltoji duona, sausainiai;
- agurkai;
- virtos ir gleivinės košės ant vandens;
- troškintuvai;
- mažo riebumo pieno produktai;
- daržovių salotos, sumuštiniai;
- saldūs vaisiai;
- kepti obuoliai;
- Sausainiai sausainiai, sausainiai;
- kissels;
- virti džiovinti abrikosai, slyvos;
- silpna arbata su cukrumi;
- džemas;
- medus;
- pastila;
- marmeladas;
- džiovintų vaisių kompotas;
- rožių šukių nuoviras;
- vyšnios;
- abrikosai;
- Persikai (be žievės), nektarinai;
- arbūzai;
- vis dar mineralinis vanduo;
- žolelių arbata (geriausia saldinti).
Išgijimas po mononukleozės vaikams
Per ateinančius 6 mėnesius nuo gydymo momento vaikas turėtų būti periodiškai parodomas gydytojui. Tai padeda nustatyti, ar bet koks neigiamas šalutinis poveikis sukėlė mononukleozę vaikams - simptomai ir gydymas, kurie yra teisingai apibrėžti, negarantuoja apsaugos nuo kepenų ir blužnies audinių pažeidimų. Įprastiniai egzaminai atliekami tris kartus - po 1, 3 ir 6 mėnesių nuo susigrąžinimo dienos.
Atkūrimas po mononukleozės apima keletą bendrų veiksmų:
- Krovinių apribojimas. Vaikams, kurie atsigavo po ištirtos patologijos, reikėtų pateikti mažiau reikalavimų mokykloje. Rekomenduojama tausoti fizinį treniravimą, vaikas po patologijos vis dar silpnėja ir greitai pavargsta.
- Padidinkite poilsio laiką. Gydytojams rekomenduojama leisti vaikui miegoti apie 10-11 valandų naktį ir 2-3 valandas po pietų, jei to reikia.
- Subalansuotos mitybos laikymasis. Vaikai turėtų valgyti kiek įmanoma, gauti svarbių vitaminų, amino rūgščių ir mineralų. Patartina toliau maitinti vaiką sveikais valgiais, kad pagreitintų pažeistų kepenų ląstelių gydymą ir išieškojimą.
- Apsilankymas kurortuose. Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad poilsis jūroje nėra žalingas vaikams, atsigavusiems nuo mononukleozės. Būtina tiesiog apriboti vaiko buvimo laiką saulės spinduliuose.