Įvairių sisteminių ir išorinių veiksnių įtaka gali uždegti gleivinės ir minkštųjų audinių audiniai. Ši ligos forma dažniau pasitaiko jauniems žmonėms (iki 35 metų amžiaus), ypač esant prastai burnos higiena ir stomatologo prevencinių egzaminų nebuvimu.
Katario gingivito priežastys
Šios aplinkybės gali sukelti uždegiminius procesus:
- infekcinių patologijų perdavimas;
- lėtinės endokrininės, širdies ir kraujagyslių ar virškinimo sistemos ligos;
- hormoniniai svyravimai;
- autoimuninės ligos;
- rūkymas;
- hipovitaminozė;
- vartoti tam tikrus vaistus;
- spinduliuotės pažeidimai;
- hematopoieszės problemos.
Vietinis ir apibendrintas katarinis gingivitas vystosi priklausomai nuo vietos veiksnių:
- trauma dantims;
- netinkamas įkandimas;
- kariesas, ypač gimdos kaklelio srityse;
- antspaudų, protezų, faneručių ir petnešų įrengimo defektai;
- nepakankamai išvystytas vestibiulis;
- trumpa lūpų frenum;
- dantų anomalijos.
Pagrindinis katarinis gingivitas yra bakterijų apnašas - biofilmas arba mikrobų plokštelės. Jį sudaro daugiausia anaerobiniai mikroorganizmai:
- prewatel;
- fosobacteria;
- treponem;
- porfiromonatai ir kiti.
Plokšte yra nedidelis aerobinių mikrobų kiekis:
- streptokokai;
- aktinomicetai;
- Stafilokokai.
Ūmus ir lėtinis gingivitas - simptomai
Apibūdintos ligos klinikinį vaizdą apibūdina jo būklės ir formos trukmė. Ūminis patologijos tipas pasireiškia išreikštais specifiniais požymiais, kurie palengvina ir pagreitina diagnozę. Su lėta ligos forma, simptomai yra silpni, primena kitas burnos ertmės problemas, todėl lėtas katarinis gingivitas yra diferencijuojamas su jo hipertrofine forma ir šiomis ligomis:
- vulgarus pemfigus;
- lengvas periodontito laipsnis;
- raudonas plokščias liumenas;
- stomatitas ir kiti.
Katarinio gingivito skirtumas nuo hipertrofinio
Retais atvejais dantenų uždegimas lydi jų audinių paplitimą ir klaidingų kišenių susidarymą. Šio tipo patologijos simptomai yra šiek tiek panašūs į klinikinius simptomus dėl lėtinio katarinės gingivito, tačiau ligas galima lengvai diferencijuoti dėl gleivinės hiperplazijos. Jei dantenos pradeda "užsikimšti" ant emalio, apimančios vieną trečdalį ar daugiau danties vainiko dalies, yra hipertrofinė liga.
Lėtinis gingivitas - simptomai
Sunku savarankiškai nustatyti šią negalę, nes jos požymiai yra silpnai išreikšti, ir nėra skausmingų pojūčių. Lėtinis katarinis gingivitas pasireiškia taip:
- dantenų cianozė (stagnus paraudimas);
- silpnas kraujo pojūtis burnoje;
- nedidelis kraujavimas, kai valomi dantys ir kitu nemaloniu gleivinės pažeidimu;
- jausmas raspiraniya į dantenas (retai).
Lėtinis katarinis gingivitas pasižymi dideliu kiekiu bakterijų apnašų baltos arba smėlinės spalvos. Jis netaikomas net aukštos kokybės valymui namuose naudojant elektrinį šepetį, purkštuvą ir specialią siūlą. Ant atskirų dantų, ypač vidinėje karūnos dalyje, yra aiškiai matoma tamsiai ruda spalva.
Ūminis gingivitas - simptomai
Pradiniais ligos progresavimo etapais lydi tokie požymiai:
- niežulys dantenose;
- stiprus paraudimas;
- burnos gleivinių patinimas;
- kraujavimas;
- blogas kvapas iš burnos;
- skausmingi pojūčiai dantų valymui, kramtymas;
- degimo pojūtis.
Ūminis katarinis gingivitas sunkiomis formomis gali išprovokuoti sisteminį viso organizmo apsinuodijimą:
- temperatūros padidėjimas;
- raumenų skausmas;
- pykinimas;
- skausmai į sąnarius;
- galvos svaigimas;
- mieguistumas ir mieguistumas.
Katarinis gingivitas - diferencinė diagnozė
Apibūdintos ligos atsiradimą nustato kvalifikuotas periodontologas, higienistas ar stomatologas. Gydytojas remiasi turimomis paciento klinikinėmis apraiškomis ir subjektyviais jausmais, dantenų išvaizda. Kai katarinis gingivitas progresuoja, burnos gleivinės yra laisvos, tuščios ir raudonos, kraujavimas po palpavimo ir zondavimo. Išdžiovintos papiliarės sutankinamos, tampa kupolai. Nagrinėjant vizualiai, nedelsiant matosi mikrobų telkiniai emalio, akmenų ir kanistinių ertmių srityje.
Sunku patvirtinti lėtinį katarinį gingivitą - diferencinė diagnozė apima instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:
- "Green-Vermilion" indeksas;
- zondo zondas;
- Schiller-Pisarev testas;
- papiliarinis-marginalinis alveolių indeksas;
- reoparodontografija;
- Müllmanno testas dėl gingivito;
- dantenų skysčio sudėties analizė;
- Doplerio srauto matuoklis;
- gyvybinė mikroskopija;
- "Silnes-Lohé" indeksas;
- dantenų audinio morfologinė analizė;
- gleivinės biopsija;
- ortopantomografija;
- Kulazenko teismo procesas;
- panoraminė rentgenografija;
- higienos indeksas Fedorova-Volodina;
- polarografija.
Iš pateikto sąrašo gydytojas pasirenka kelis būtinus tyrimus ir, remdamasis jų rezultatais, nustato diagnozę. Norint patvirtinti įtarimus dėl gingivito, yra pakankamai apibrėžtų bakterijų apnašų sudėties, kraujo apytakos intensyvumo dantenose ir 1-2 higieninių mėginių. Visas diagnozavimo procesas atliekamas greitai, gerai įrengtose klinikose trunka apie 15-25 minutes.
Kaip gydyti katarinį gingivitą?
Patologijos terapija trunka 10-14 dienų, kai reikia periodiškai apsilankyti dantų biure. Prieš skiriant farmakologines medžiagas, higienistas nustato katarinės gingivito formą - gydymas grindžiamas ligos simptomų sunkumu, jo sukelta priežastimi ir ligos progresavimo trukme. Pirma, gydytojas kruopščiai valo danties emalį ir dantenas iš mikrobų plokštelių, bakterijų plėvelių ir akmenų, tada pateikia konkrečias rekomendacijas.
Lėtinis katarinis gingivitas
Kai pašalinami minkšti ir kietieji indai, norint užkirsti kelią jų pertvaravimui, reikia reguliariai tvarkyti antiseptinį burnos ertmę. Katarinės gingivito gydymas apima:
- Duslinančios dantenos su Chlorheksidino tirpalu (2 kartus per dieną);
- antiseptinių dantų pastų (Asepta) naudojimas;
- pažeistų audinių gydymas miramistinu, furacilinu;
- tvarsčių taikymas su priešuždegiminiais tepalais (Metiluracil, Butadionas ir kt.);
- programos su propoliu, romzulonu, chlorofililitu.
Labiau rimtai gydomas lėtinis generalizuotas katarinis gingivitas su sunkiu kūnu:
- vartoti antibiotikus ir multivitaminus;
- elektroforezė;
- nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas;
- darsonvalizacija ;
- hidroterapija;
- ultrahigh-frequency srovės;
- dantenų dulkių ir vibromazažas;
- ultrafonoforezė.
Kaip gydyti ūminį gingivitą?
Su sunkiais simptomais ir pagreitėjusiu patologijos vystymusi, liga gali atsistatyti po mikrobų plokštelės ir danties pašalinimo. Jei tai nepadėjo ir diagnozuotas ūminis katarinis gingivitas, gydymas panašus į terapines priemones lėtinės ligos formos sulaikymui. Be to, stomatologai rekomenduoja išsiaiškinti ir pašalinti tikrąją dantenų ligos priežastis:
- pilna sanitarija burnos ertmėje, prireikus - ruonių, protezų ir kitų struktūrų keitimas;
- kazeino gydymas;
- plastikas frenum;
- dantų struktūros anomalijų kontrolė;
- įkandimo korekcija ;
- virškinimo, endokrininės, širdies ir kraujagyslių ligų gydymas.