Šiandien inkstų ir šlapimo takų ligos yra gana dažnos. Tuo pačiu metu patologiniai procesai ne visada jaučiasi ankstyvose stadijose, todėl svarbu skirti labai informatyviems diagnostikos tyrimo metodams. Vienas iš tokių būdų yra išskyrinė urografija.
Egzotorinės urografijos esmė ir veislės
Diagnostikos ir išmatų tyrimai gali būti naudojami diagnozuojant urologines ligas. Tyrimo urografija iš tiesų yra kūno srities rentgeno vaizdas inkstų vietos lygyje. Šis metodas nėra labai informatyvus ir gali pateikti tik bendrą idėją apie inkstų vietą ir didelių konkrečių jų buvimą.
Išsamesnė informacija pateikiama išmatinės urografijos metodu, kuris taip pat atliekamas naudojant rentgeno spindulius, tačiau pacientui anksčiau buvo skiriamas intraveninis radiokontrofinis preparatas. Tokiuose narkotikuose naudojami jodo tirpalai:
- Urografinas;
- Ultravist;
- Urotrastas ir kiti.
Šis tyrimas leidžia jums vizualizuoti ir nustatyti:
- vieta, kontūrus, inkstų struktūrą, dubens, šlapimtakio, šlapimo pūslės;
- šlapimo pūslės ir dubens užpildymo greitis;
- neoplasmų, svetimkūnių, parazitų, konkretizacijų lokalizavimas;
- šlapimo takų divertikulė, šlapimtakio skausmo siaurėjimo ir išplitimo sritys;
- struktūriniai pokyčiai šlapimo takuose ir kt.
Yra keletas tipų išmatinės urografijos:
- Ortostatinis - atliekamas vertikalioje paciento padėtyje, dažnai nustatant inkstų judrumo laipsnį.
- Suspaudimas - atliekamas naudojant specialų prietaisą, kuriuo išsiskleidžia kraujagysles per priekinę pilvo sienelę, taip pasiekiant šlapimo stadiją viršutiniame šlapimo takuose ir pagerinant vaizdo kontrastą.
- Infuzija - atliekama didelės radiokontraktinės medžiagos, tačiau mažos koncentracijos, lašeliuose.
Rodikliai išmatinei urografijai
Šis diagnostinis tyrimas paprastai skiriamas šiais atvejais:
- dažni infekciniai ir uždegiminiai šlapimo sistemos procesai;
- skausmingi pojūčiai, atsirandantys skirtingose šlapimo sistemos dalyse;
- šlapimo tamsėjimas, kraujo atsiradimas jame;
- įtariamas šlapimtakių blokada;
- urolitiazės simptomai ir tt
Pasirengimas inkstų ir šlapimo takų išskyrinei urografijai
Prieš atliekant išskirtinę urografiją nereikia specialaus preparato, todėl rekomenduojama išvalyti žarną iš išmatų ir dujų, todėl gali būti sunku gauti aukštos kokybės vaizdus. Tuo tikslu 2-3 dienas reikėtų pradėti vartoti dietą su lengvai virškinamu maistu, o dieną prieš tyrimą vartokite vidurius uždegimo ar klizmos . Prieš bandymą keletą valandų negalėsite valgyti.
Be to, prieš atliekant urografiją atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, siekiant pašalinti inkstų nepakankamumą, kurio metu susilpnėja inkstų išskyros funkcija. Prieš pradedant procedūrą, svarbu sužinoti, ar pacientas yra alergiškas rentgeno kontrastinei medžiagai. Šiuo tikslu atliekamas jautrumo tyrimas, kurio metu įvedamas nedidelis vaisto kiekis.
Kaip atliekama išmatinė urografija?
Visas tyrimas trunka apie 45 minutes. Iš pradžių pacientui injekuojama į veną su rentgeno spinduliuotės vaistu, po jo
Kontraindikacijos išmatinei urografijai:
- netoleravimas rentgeno kontrastinėms medžiagoms;
- padidėjęs kraujavimas;
- inkstų nepakankamumas;
- feochromocitoma;
- tirotoksikozė;
- nėštumas, žindymas.