Onkologijos chemoterapija yra piktybinių vėžinių navikų gydymas, kurio tikslas - sunaikinti ar sulėtinti vėžio ląstelių augimą, naudojant specialius vaistus, citostatikus. Vėžio gydymas chemoterapija vyksta sistemingai pagal tam tikrą sistemą, kuri yra pasirinkta atskirai. Paprastai cheminių vaistų gydymo režimai susideda iš kelių kursų, kuriuose vartojami tam tikri vaistų deriniai su pauzėmis tarp dozių, atstatyti pažeistus kūno audinius.
Yra keletas chemoterapijos tipų, kurie skiriasi paskyrimo tikslu:
- neoadjuvantinė navikų chemoterapija skiriama prieš operaciją, siekiant sumažinti neveikiančią naviką operacijai, taip pat nustatyti vėžio ląstelių jautrumą vaistams tolimesniam vartojimui po operacijos.
- adjuvantinė chemoterapija skiriama po chirurginio gydymo siekiant išvengti metastazių ir sumažinti atsinaujinimo riziką.
- Gydymas chemoterapija skiriama siekiant sumažinti metastazavusį vėžį.
Atsižvelgiant į naviko buvimo vietą ir tipą, chemoterapija skiriama pagal skirtingas schemas ir turi savo ypatybes.
Chemoterapija vėžiui
Krūties vėžio chemoterapija gali būti atliekama prieš ir po operacijos, o tai žymiai sumažina tolesnio recidyvo riziką. Tačiau neoadjuvantinė krūties vėžio chemoterapija turi trūkumų, nes ji sutvirtina chirurginį gydymą ir apsunkina hormonų receptorių (progesterono ir estrogeno) nustatymą, taip pat sunku nustatyti naviko tipą. Pasirinktos chemoterapijos su tokia onkologine schema rezultatas jau matomas 2 mėnesius, todėl prireikus galima ją ištaisyti. Kai kuriais atvejais chemoterapija gali neturėti norimo poveikio, todėl gali būti skiriami kiti gydymo būdai, tokie kaip hormonų terapija. Taip pat yra indukcinė chemoterapija krūties vėžiui, kurios tikslas - sumažinti navikų dydį chirurginiam gydymui.
Cheminė terapija nuo gimdos, kiaušidžių ir krūties vėžio gali būti derinama su hormonų terapija nuo hormonų priklausomų navikų, ty kai žmogaus hormonai prisideda prie vėžinių navikų augimo.
Specialus vaidmuo tenka plaučių vėžio chemoterapijai , nes daugumoje atvejų diagnozuojama liga neveikiančioje stadijoje po vidurių limfmazgių metastazių. Plaučių vėžio atsiradimas po chemoterapijos gali būti sustabdytas, o tai pagerina kokybę ir prailgina gyvenimą. Pagrindinis gydymo paskyrimo ir gydymo sėkmės vaidmuo tenka ligos kategorijai (nesmulkiųjų ląstelių ar smulkių ląstelių vėžys).
Kepenų vėžio chemoterapija naudojama tik kaip papildomas gydymo metodas. Taip yra dėl mažo kepenų vėžio ląstelių jautrumo chemoterapiniams vaistams.
Chemoterapija skrandžio, tiesiosios žarnos ir žarnų vėžiui dažnai derinama su spinduliniu terapija, kuri daugeliu atvejų leidžia pasiekti geresnių rezultatų. Kai skrandžio vėžys yra nusileidęs, chemoterapija gali padidinti išgyvenimo laiką beveik perpus.
Chemoterapija onkologijoje yra susijusi su įvairiais šalutiniais poveikiais, tiek laikinais, tiek ilgalaikiais. Faktas yra tai, kad vaistų poveikis chemoterapijai yra skirtas kovai su vėžio ląstelėmis, tačiau tuo pat metu jie labai veikia sveiką ląstelių gyvybinę veiklą ir ragina stipriai apsvaiginti organizmą. Kiekvienoje situacijoje narkotikų šalutinio poveikio rizika yra lyginama su tikėtinu rezultatu ir tik tada priimamas sprendimas dėl onkologijos chemoterapijos režimo pasirinkimo. Su tam tikromis kūno reakcijomis į chemoterapinius vaistus gali prireikti nutraukti gydymą ar keisti schemą, todėl reikia informuoti
Dėl daugelio tyrimų, susijusių su vėžiu, kasmet didėja išgyvenamumas ir pacientų gyvenimo kokybė. Remiantis naujausiais duomenimis, vyksta saugūs chemoterapijos preparatai, leidžiantys sunaikinti vėžines ląsteles, nedarant įtakos sveikiems audiniams. Esami chemoterapijos metodai daugeliu atvejų gali žymiai sumažinti navikus, išvengti atkryčio ir metastazių po chirurginio gydymo.