Siekiant kovoti su grybelinių infekcijų patogenais, daugelis vaistų yra gaminami šiandien. Ir prieš kiekvieną gydytoją sunku pasirinkti optimaliausią vaistą tam tikru atveju.
Ketokonazolo tabletės ar kiti preparatai, kurių pagrindą sudaro šis vaistas, yra priešgrybeliniai veiksniai, kurių poveikis plačiai taikomas. Jie padeda gydyti sistemines mikozes, ty ligas, kurias sukelia grybai, taip pat paviršinės grybelinės infekcijos - mikozės, seborėja.
Ketokonazolas daro žalingą poveikį Candida genties mielių grybams, dermatofitams, pelėsių grybams, įvairiems sisteminių mikozės sukėlėjams ir net stafilokokams bei streptokokams.
Kada skiriamos ketokonazolo tablečių?
Ketokonazolo vartojimo indikacijos yra:
- grybelinės virškinamojo trakto infekcijos;
- grybelinės uždegiminės šlapimo ir lyties organų, įskaitant makšties kandidozę, geriau žinomą kaip pilvą, taip pat lėtinę makšties kandidozę;
- nagų minkštimas, oda, plaukai, paronichija, folikulitas;
- seborėjinis dermatitas (pleiskanos);
- grybelinė septicemija;
- mikozės akis;
- sisteminės mikozės - kandidozė, blastomikozė, histoplazmozė ir tt;
- grybelinių infekcijų prevencija žmonėms, turintiems imunodeficito ir padidėjusi grybelių pakitimų rizika.
Preparatai, kurių sudėtyje yra ketokonazolo, yra veiksmingas gydant paviršinius ir sisteminius mikozės preparatus. Šios medžiagos veikimas susijęs su ergosterolio fosfolipidų ir trigliceridų, kurie dalyvauja formuojant grybelinę ląstelių membraną, biosintezės procesą. Galiausiai nutraukiama šių kenksmingų ląstelių augimas ir dauginimas, o liga atpalaiduoja.
Sušvirkštus per burną preparatas gerai absorbuojamas, ty absorbuojamas į kraują, plačiai paplitęs audiniuose, maža dalis prasiskverbia į smegenų skystį. Po absorbcijos virškinamajame trakte veiklioji medžiaga metabolizuojama kepenyse, susidaro daug neaktyvių metabolitų. Vaistas išsiskiria su šlapimu (13%), išsiskiria su tulžimi ir išsiskiria su išmatomis (57%).
Paprastai 1-2 tabletes valgoma 2-8 savaites per dieną, priklausomai nuo ligos ir kūno svorio. Vaistas gali būti skiriamas vaikams nuo 12 metų amžiaus.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis vartojant ketokonazolą
Ketononazolo tablečių iš seborėjinio dermatito ir kitų grybelinės etimologijos ligų draudžiama vartoti nėščioms, slaugančioms, vaikams iki 12 metų, žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas ketokonazoliui ir sunkus inkstų bei kepenų veiklos sutrikimas.
Tablečių vartojimo šalutinis poveikis yra toks:
- pykinimas ir vėmimas;
- viduriavimas;
- miego sutrikimas;
- galvos svaigimas, galvos skausmas;
- plaukų praradimas;
- parestezija;
- eksanthema;
- sumažėjęs seksualinis potraukis;
- ginekomastija;
- dilgėlinė, odos bėrimas;
- fotophobia;
- karščiavimas
Kartu su ketokonazolu paremtų preparatų vartojimu kartu reikia reguliariai atlikti medicininę priežiūrą: kraujo tyrimus, kepenų ir inkstų funkcijų patikrinimą. Absoliutūs kontraindikacijos savireguliavimo ir savarankiškai vaistų su šiais vaistais. Gydymą gali skirti tik gydytojas.
Grybelinio meningito atveju ketokonazolo vartoti nerekomenduojama, nes medžiaga netrukdo patekti per BBB (hematoencefalinį barjerą).
Preparatai, kurių sudėtyje yra šios medžiagos, yra hepatotoksiški, todėl metodas turėtų būti naudojamas tik tuo atveju, jei galimas naudos santykis su tikėtinu pavojumi. Ypač tai susiję su pacientais, kurie serga pernelyg dideliu kepenų fermentų aktyvumu arba patyrė toksinę žalą kepenims dėl kitų vaistų vartojimo.
Preparatai su ketokonazolu tabletėse
Čia yra ketokonazolo struktūrinių analogų tabletėse pavadinimai (pagal veikliąją sudedamąją dalį):
- Mycosorrhal;
- Fungistu;
- Dermazol;
- Oronazolas;
- Nizoral ;
- KetokonazolasAltapharm;
- Ketokonazolas DS;
- Mikanisal;
- Livarolis;
- Mikoket;
- Fungin.