Kepenų fermentai - tai vienas iš svarbiausių organizmo biocheminių procesų komponentų. Kadangi kepenys atlieka daugybę funkcijų, sintezuojami jo fermentai skirstomi į kelias grupes: išskyrimo, indikatoriaus ir sekretorinės. Dėl įvairių ligų ir kepenų pažeidimo kraujo plazmoje pasikeičia fermentų kiekis. Šis reiškinys yra svarbus diagnostikos rodiklis.
Kokie kepenų fermentai naudojami diagnozei?
Kepenų fermentai, kurių turinį galima didinti ligomis, kartu su hepatocitų sunaikinimu, vadinami indikatoriais fermentais. Tai apima:
- glutamato dehidrogenazė (Gldg);
- aspartato aminotransferazės (AST);
- lakto dehidrogenazė (LDH);
- gama-glutamiltransferazė (GGT);
- alanino aminotransferazė (ALT).
Dažniausiai kepenų liga nustatomas kraujo tyrimas nustatant fermentų kiekį AST ir ALT. Moterims ACT norma yra 20-40 U / l. Su hepatocitu nekroziniais arba mechaniniais pažeidimais šie fermentai žymiai padidina aktyvumą.
Kepenų fermentų ALT kiekis kraujyje yra 12-32 U / l (moterys). Su infekcinėmis ligomis jų veikla žymiai padidėja - dešimtys kartų. Tokiu atveju klinikiniai ligos simptomai gali nebūti. Štai kodėl ALT labai dažnai naudojamas ankstyvam hepatito nustatymui.
Kitas diagnostikos įrankis yra de Ritis koeficientas (AST / ALT santykis). Sveikas žmogus yra 1,3.
Papildomi fermentų kepenų tyrimai
Siekiant tiksliau diferencijuoti ligas, laboratorija gali papildomai ištirti analizę ir nustatyti visus padidėjusius kepenų fermentus kraujyje. Esant įvairiems kepenų distrofiniams pažeidimams, onkologinėms ligoms, sunkiems apsinuodijimams ir infekcinėms ligoms, paciento Gldg kiekis (
Kepenų fermentų dalis išskiriama į tulžies latakus. Jie dalyvauja virškinime. Toks fermentas yra šarminė fosfatazė. Paprastai šarminių žemės metalų kiekis neturi viršyti 120 V / l. Tačiau jei metaboliniai metaboliniai procesai yra pažeisti, šis indeksas didėja iki beveik 400 U / l.